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MÉTODO MCKENZIE
CONCEITO
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O Método McKenzie de Diagnóstico e Terapia Mecânica é um 
método, internacionalmente reconhecido, de avaliação e 
tratamento da dor na coluna, pescoço e extremidades
Desenvolvido pelo fisioterapeuta Robin McKenzie, da Nova 
Zelândia, que desenvolveu seu método por volta de 1966
Os exercícios do MDT foram criados para provocar mudanças 
nos componentes internos das articulações da coluna e de 
seu entorno
O método de tratamento utiliza tanto exercícios de extensão 
quanto de flexão
Apesar de Mckenzie apresentar a causa da dor lombar como 
uma manutenção exagerada da flexão, também são 
utilizados nos métodos exercícios de flexão 
Isso se deve a questão de que o deslocamento do disco 
também acontecer anteriormente em casos especiais como, 
por exemplo, na gravidez onde há o aumento acentuado da 
lordose lombar
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Os objetivos são: eliminar dor e reestabelecer funções normais, ou seja 
readquirir a mobilidade da coluna lombar, totalmente ou o máximo possível;
Reduzir os sintomas através de exercício, recuperar completamente a 
função, prevenir reincidências;
O princípio básico do método é que a posição ou movimento inverso pode 
abolir a dor e restaurar a função. Identificando os movimentos, posturas e 
atividades que influenciam sua dor, o terapeuta pode determinar e 
prescrever o exercício específico para tratar o seu problema;
O Método consiste de dois componentes principais:
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COMPONENTES PRINCIPAIS
Componente educacional:
- que dá ao paciente uma 
compreensão do seu 
problema e do papel do 
movimento na sua 
reabilitação
Componente de terapia 
mecânica ativa:
- que consiste em exercícios de 
extensão da coluna com 
isometrias, individualizados 
prescritos pelo fisioterapeuta, 
com base na avaliação 
mecânica. E é divido em 4 
etapas:
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6AVALIAÇÃO:
- O Método começa com uma avaliação minunciosa e a coleta da 
história detalhada dos sintomas e como eles se comportam, busca-se 
reproduzir certos movimentos e posições que causem dor; 
- A diferença principal entre a avaliação do MDT e de outras 
abordagens é o uso de movimentos repetidos em vez de movimentos 
simples;
- As mudanças causadas por esses movimentos repetidos ou posições 
mantidas nos sintomas e na amplitude dos movimentos dão ao 
terapeuta a informação que ele vai usar para classificar o seu 
problema.
7TRATAMENTO:
Avaliação;
Exercícios Específicos;
Posturas que deverá adotar e as que deverá evitar 
temporariamente;
Técnicas complementares de terapia manual;
Enfâse em envolver ativamente o paciente;
Autotratamento.
8PREVENÇÃO:
o Autotratamento;
o Conhecimento;
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o Dor na coluna e irradiada para as pernas e pés ou/e braços e mãos;
Ciática;
Artrose das articulações; 
Dor sacral;
Dor no púbis;
Dor no cóccix;
Condromalácia patelar;
Hérnias de Disco;
INDICAÇÕES
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o Dores provocadas por desgaste articular no joelho;
o Lesões musculoesqueléticas do esporte;
o Distúrbios da ATM; 
o Dores articulares; 
o Lesões musculotendíneas; 
o Dor de cabeça;
o Desequilíbrio e tonteira de origem cervical
o DORT´s;
o Fibromialgia;
o Notalgia Parestésica
o Dor na coluna que atinge as gestantes
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o Malignidades primárias e secundárias;
o Todo tipo de infecção;
o Doenças inflamatórias ativas; 
o Envolvimento do SNC; 
o Doenças graves de enfraquecimento ósseo;
o Fraturas;
o Luxações;
o Ruptura de ligamentos;
CONTRA INDICAÇÕES
CONTRA - INDICAÇÕES 12
o Ruptura de ligamentos;
o Instabilidade 
o Anomalias vasculares;
o Diabetes avançadas;
o Aumento e periferização dos sintomas.
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Dor mecânica:
Segundo Mckenzie, ocorre quando a articulação entre dois ossos é levada a uma 
posição que estira em excesso os ligamentos circundantes e outros tecidos 
moles; 
Sistema de alerta:
DOR (terminações nervosas livres);
A dor que surge de uma tensão prolongada é chamada de Síndrome Postural;
A dor causada por deformação ou deslocamento no disco é chamada de 
Síndrome de Desarranjo;
A dor causada pelo estiramento do tecido de cicatrização é chamada de 
Síndrome de Disfunção;
AVALIAÇÃO E TRATAMENTO -
Método McKenzie
Redução ou abolição da dor a partir do uso de movimentos com 
preferência de direcionamento, reeducação e autocorreção de 
padrões posturais, mobilizações e manipulações articulares e 
ajustes de mobiliário quando necessário; 
Avaliação vai determinar qual movimento proporciona alívio –
centralização da dor – e agravamento do quadro – perifização da 
dor; 
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Testam-se os sintomas nas posições de flexão e extensão sobre maca ou 
tablado, assim como em ortostatismo;
Propõe-se também o desvio lateral - “side gliding” - como somatória 
biomecânica dos movimentos de inclinação e rotação;
A dor pode se apresentar em movimento único ou à medida que o 
paciente volta a fazer o mesmo, por até 10 repetições;
Ao identificar o movimento que minimiza a dor, o mesmo será inicialmente 
selecionado para iniciar o tratamento;
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