Saúde Digital na Medicina

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SAÚDE DIGITAL NA FORMAÇÃO MÉDICA
Do prontuário eletrônico à telemedicina
Atividade preparatória e roteiro de observação
Curso de Medicina • 2º período • Visita ao ambulatório
Objetivo geral
Relacionar as competências previstas nas Diretrizes Curriculares Nacionais atualizadas do curso de Medicina com o uso do prontuário eletrônico SHOSP e a implantação da telemedicina, reconhecendo contribuições, limites e responsabilidades éticas no cuidado em saúde.
1. Por que realizar esta atividade?
A prática médica contemporânea envolve tecnologias digitais que apoiam a organização do serviço, a documentação clínica, a comunicação e o acompanhamento dos pacientes. Conhecer essas ferramentas desde o início da graduação ajuda o estudante a refletir não apenas sobre como utilizá-las, mas também sobre segurança, privacidade, limites tecnológicos, qualidade da informação e cuidado centrado na pessoa.
2. Leitura prévia obrigatória
Documento normativo: Resolução CNE/CES nº 3, de 30 de setembro de 2025, que institui as Diretrizes Curriculares Nacionais do Curso de Graduação em Medicina. Leia o documento com atenção às competências relacionadas à integração entre conhecimentos clínicos, científicos e tecnológicos, aos desafios digitais, à ética e à qualidade e segurança do cuidado.
Acesso ao documento oficial: https://www.gov.br/mec/pt-br/cne/2025/outubro-2025/rces003_25.pdf
Material de apoio: Manual Prontuário – Aluno: SHOSP nas graduações Afya, disponibilizado para a atividade. Leia especialmente as partes sobre acesso ao sistema (p. 4), chamada de pacientes (p. 6), termo de privacidade e início do atendimento (p. 8), teleconsulta (p. 9), formulários e finalização do atendimento (p. 10).
3. Conceitos para orientar a leitura
Prontuário eletrônico: Registro digital das informações de saúde e do atendimento. Reflita sobre legibilidade, organização, rastreabilidade, continuidade do cuidado e qualidade dos dados.
Telemedicina: Prestação de serviços médicos mediada por tecnologias de comunicação. Considere quando pode contribuir para o acesso e quais situações exigem avaliação presencial ou outras providências.
Privacidade e confidencialidade: Informações clínicas são sensíveis. O acesso deve ser autorizado e vinculado à finalidade do atendimento; dados não devem ser fotografados, copiados ou compartilhados indevidamente.
Cuidado centrado na pessoa: A tecnologia deve apoiar — e não substituir automaticamente — a escuta, a comunicação, o raciocínio clínico, o respeito à autonomia e a avaliação das necessidades individuais.
4. Questões para responder antes da visita
1. O que as DCNs atualizadas indicam sobre a preparação do futuro médico para lidar com os desafios tecnológicos e digitais da saúde?
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2. De que maneira um prontuário eletrônico pode contribuir para a continuidade e a segurança do cuidado? Que riscos podem surgir quando os registros são incompletos ou incorretos?
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3. Quais cuidados éticos devem ser observados ao acessar, registrar e consultar informações de pacientes em um sistema digital?
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4. Quais benefícios a telemedicina pode oferecer ao paciente e ao serviço de saúde? Quais são seus limites?
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5. Como o médico pode manter uma comunicação acolhedora e centrada na pessoa durante uma teleconsulta?
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5. Roteiro de observação durante a visita
Durante a visita, observe apenas os procedimentos autorizados pela equipe. Não registre nomes, imagens, telas, números de prontuário ou quaisquer dados que permitam identificar pacientes. Não acesse prontuários por curiosidade ou sem autorização.
	Aspecto
	O que observar e relacionar às DCNs
	Acesso e segurança
	Como é realizado o acesso ao SHOSP? Há identificação individual do usuário? Que cuidados protegem as credenciais?
	Fluxo de atendimento
	Como o paciente aparece na fila e é chamado? Como o sistema apoia a organização do atendimento?
	Privacidade
	Como o termo de privacidade é apresentado e aceito? Por que é importante que o acesso e as ações no sistema sejam rastreáveis?
	Registro clínico
	Quais formulários são utilizados? Como registros claros e completos ajudam na comunicação e na continuidade do cuidado?
	Teleconsulta
	Como a videoconferência é iniciada e encerrada? Como a equipe organiza o atendimento e registra sua realização?
	Supervisão
	Qual é o papel do professor na validação do atendimento realizado pelo estudante?
	Experiência do paciente
	Que aspectos favorecem acesso, acolhimento e comunicação? Que barreiras tecnológicas ou de acessibilidade podem existir?
6. Reflexão pós-visita
Após a experiência, elabore uma reflexão individual ou em pequenos grupos, conforme orientação docente, respondendo aos itens abaixo. Utilize exemplos do fluxo observado, sem identificar pacientes ou expor informações confidenciais.
1. Que relação você identificou entre as DCNs atualizadas e as práticas observadas no ambulatório?
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2. Escolha um recurso do SHOSP observado durante a visita e explique como ele pode contribuir para a organização, a segurança ou a continuidade do cuidado.
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3. Identifique dois cuidados éticos ou de segurança indispensáveis no uso do prontuário eletrônico e explique sua importância.
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4. A telemedicina amplia o acesso em todas as situações? Discuta benefícios, limites e a necessidade de julgamento clínico.
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5. Que competência relacionada à saúde digital você considera importante desenvolver ao longo da graduação? Justifique.
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7. Referências e materiais
BRASIL. Conselho Nacional de Educação. Câmara de Educação Superior. Resolução CNE/CES nº 3, de 30 de setembro de 2025. Institui Diretrizes Curriculares Nacionais do Curso de Graduação em Medicina. Diário Oficial da União: Brasília, DF, 1 out. 2025. Disponível em: https://www.gov.br/mec/pt-br/cne/2025/outubro-2025/rces003_25.pdf.
AFYA. Manual Prontuário – Aluno: SHOSP nas graduações Afya. Material institucional fornecido paraa atividade.
Importante: esta atividade é educativa. O uso do SHOSP durante a visita deve seguir as orientações institucionais, a supervisão docente e as regras de confidencialidade e proteção de dados.
Medicina • 2º período | Saúde Digital e Telemedicina