AULA 1 - PRÉ-OPERATÓRIO (PARTE I) (1)

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Disciplina: ENFERMAGEM CIRÚRGICA
Prof. Ms. Alexandre Araújo Freitas
Enfermeiro / Professor
Pré-operatório
Processo disciplinado, organizado e planejado de assistência ao paciente 
cirúrgico que integra fases com finalidade de levantar e analisar as necessidades 
individuais do paciente
(Freire et al, 2017)
Considerada vital para a realização e o sucesso de um ato anestésico-cirúrgico, 
tanto com relação às necessidades e expectativas do paciente e da família como 
com relação à equipe de saúde
(LIVRO - Enfermagem em Centro Cirúrgico e Recuperação, ABen, 2016) 
SAEP - Sistematização da Assistência de Enfermagem Perioperatória
Pré-operatório
OBJETIVOS
ü Levantar e analisar as necessidades individuais do paciente a ser 
submetido ao procedimento cirúrgico
ü Diminuir os riscos decorrentes desses procedimentos e promover 
segurança do paciente
ü Esclarecer dúvidas e promover a orientação
ü Prever, providenciar e controlar os recursos humanos e recursos 
materiais
SAEP - Sistematização da Assistência de Enfermagem Perioperatória
Pré-operatório
OBJETIVOS (continuação...)
ü Promover assistência numa perspectiva multiprofissional e integral
ü Implementar a Assistência de Enfermagem integral, individualizada, 
participativa
ü Diminuir a ansiedade do paciente e contr ibuindo para sua 
recuperação
ü Estabelecer Diagnósticos de Enfermagem e planejar a assistência 
como um todo
SAEP - Sistematização da Assistência de Enfermagem Perioperatória
Pré-operatório
Ø COMPONENTES:
ü Pré-operatório
ü Trans-operatório / Intra-operatório
ü Recuperação anestésica
ü Pós-operatório
SAEP - Sistematização da Assistência de Enfermagem Perioperatória
Pré-operatório
Em 2002, devido a sua relevância, a SAEP 
passou a ser uma exigência do Conselho 
Federal de Enfermagem (COFEN)
(SOBECC, 2009)
O período pré-operatório abrange desde o momento pela decisão cirúrgica até a 
transferência do cliente para a mesa cirúrgica; a partir desse momento inicia-se o trans 
e intra-operatório
(MS, 2003)
Primeira etapa da experiência cirúrgica, que tem seu início no momento da decisão 
cirúrgica, indo até o momento da transferência do paciente ao bloco cirúrgico
(Lima; Araújo, 2012)
PRÉ-OPERATÓRIO
Pré-operatório
Momento que abrange a identificação de deficiências nos padrões funcionais e 
bioquímicos normais, que devem ser devidamente corrigidos, de acordo com sua 
gravidade ou grau de interferência no ato cirúrgico e recuperação
(Bogossian, 2007)
PRÉ-OPERATÓRIO (Características)
Pré-operatório
Uma vez elaborado o plano de cuidados individualizado e direcionado às 
necessidades do paciente, a Equipe de Enfermagem deve prestar assistência 
especializada, alinhando, estabelecendo e desenvolvendo a prática profissional 
através de ações embasadas, prestando cuidado e realizando procedimentos ao 
paciente antes de sua entrada no Centro Cirúrgico
(CHRISTÓFORO; CARVALHO, 2009)
O preparo do paciente para a realização do ato cirúrgico é fundamental, sendo o 
período pré-operatório, o momento mais adequado para o estreitamento do 
relacionamento interpessoal, em que o Enfermeiro poderá aprofundar o preparo 
emocional do paciente perante as suas ansiedades quanto ao procedimento que será 
submetido
(SILVA; NAKATA, 2005)
PRÉ-OPERATÓRIO (Fases)
Mediato
v Abrange o período desde a indicação para a cirurgia até o dia anterior à mesma
v Paciente é submetido a exames que auxiliam na confirmação do diagnóstico e que 
auxiliarão o planejamento cirúrgico, o tratamento clínico para diminuir os sintomas 
e as precauções necessárias para evitar complicações pós-operatórias 
Imediato
v Corresponde às 24 horas anteriores à cirurgia
v Tem por objetivo preparar o cliente para o ato cirúrgico mediante a realização de 
determinados procedimentos
(ex.: jejum, limpeza intestinal, esvaziamento vesical, preparo da pele e aplicação de medicação 
pré-anestésica)
(MS, 2009)
Pré-operatório
ØPeríodo de admissão (antigo x ATUAL)
(Internação no dia da cirurgia ou anterior - exceção: preparo de cólon/desnutrição - ANVISA)
ØFatores de complicação (ambiente e equipe)
ØNormas institucionais
ØRotinas institucionais
PRÉ-OPERATÓRIO (características)
Pré-operatório
ØRealizada pela equipe multiprofissional
ØMomento de interação/conecção com o paciente (medo do desconhecido, falta de 
informações, anseios e temores - não percebidos e tratados)
ØFerramenta relevante e importante (obtenção de dados e informações das condições 
do paciente e suas necessidades)
ØFornecimento de orientações (paciente)
ØAvaliar o conhecimento e a compreensão (paciente x procedimento cirúrgico)
ØAvaliar as reações emocionais apresentadas
ØVerificar orientações fornecidas
PRÉ-OPERATÓRIO (Visita Pré-operatória)
Pré-operatório
ØRedução do nível de ansiedade
ØMelhor resposta na recuperação pós-anestésica
ØEntendimento e participação nos procedimentos realizados e a serem 
executados
ØColaboração no regime terapêutico
ØAdesão ao tratamento e reabilitação
PRÉ-OPERATÓRIO (Visita Pré-operatória e o Pós-operatório)
Pré-operatório
Ø Glicemia - diagnósticar possíveis hipoglicemias e hiperglicemias
(Manter níveis glicêmicos