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CENTRO DE ENSINO ENFERMAGEM EM CLÍNICA CIRÚRGICA TÉCNICO EM ENFERMAGEM MODULO III Continuação Aula 7 e 8 Outros instrumentais Instrumental Cirúrgico Potts Smith São instrumentos cirúrgicos indicados para manipular tecidos delicados, destinados a acessar cavidades profundas e estreitas, bem como manipular tecidos sensíveis em cirurgias oftálmicas, otorrinolaringológicas e plásticas. Instrumental Cirúrgico PINÇAS VASCULARES PARA HEMOSTASIA TEMPORÁRIA: ➢ SÃO ATRAUMÁTICAS PORQUE POSSUEM NA SUPERFÍCIE DE CONTATO COM O VASO UM DENTEAMENTO ESPECIAL QUE FAZEM HEMOSTASIAS E NÃO LESAM OS VASOS. Instrumental Cirúrgico Serra elétrica É de tipo de lâmina oscilatória e usada para secção esternal. Serra elétrica: indicada para procedimento ciurgico do crânio para se obter acesso as meninges ou massa encefálica. Instrumental Cirúrgico Serra gigli Arame de aço de superficie corrugada, acionado por tração das mãos em movimento de "vaivém". Pinça Moynihan É intrumento longo de pontas finas do tipo hemostático, ideal para pinçamento de pequenas estruturas na profundidade. Instrumental Cirúrgico Pontas de Aspirador de Campo São tubos metálicos especiais conectados a uma fonte externa de vácuo ou aparelho de aspiração através de um tubo flexivel de borracha para retirada de sangue ou secreções do campo operatório. Bisturi elétrico Necessita de corte e coagulação, usado em qualquer cirúrgia de médio e grande porte. Instrumental Cirúrgico Serra manual de Chariere É um instrumento cirúrgico utilizado para cortar ossos e tecidos durante amputações e outros procedimentos médicos. A Pinça Semb é utilizada na ortopedia para agarrar, manipular ou extrair óssos e tecido ósseo em procedimentos cirúrgicos. Pinça para Preensão Óssea Semb Tem pontas com denteamento para mobilização óssea, com várias domensões. Instrumental Cirúrgico Trépano cirurgico É uma furadeira elétrica especial para perfuração na calota craniana através de brocas e fresas sendo também utilizda a serra de gigli. Afastador de Weitlaner É auto estático, possuindo garras. Indicada para procedimentos cirúrgicos gerais para afastar pele, tecido subcutâneo e músculos. Instrumental Cirúrgico Ponta de Aspirador de Campo Frasier São equipamentos destinados à execução de drenagens ou à aspiração de secreções e substâncias líquidas do organismo do paciente. Espéculo Vaginal Constituido de duas lâminas articuladas, retas e acanaladas para abertura da vagina e exposição do colo do útero. Instrumental Cirúrgico Cureta de Sims Curetas são astes longas com cabo e extremidades com lâmina curva para raspagem do endométrio. Pinça de Foerster Pinça longa destinada a antissépsia útero vaginal. Pinça Cheron Organização da mesa A montagem da mesa cirúrgica tem o objetivo de facilitar e organizar o trabalho do cirúrgião. É uma forma de racionalizar o ato cirurgico, tornando-o mais eficiente. Organização da mesa Organização da mesa Colocação do campos Após antissepsia iniciar a colocação dos campos operatórios: ➢ O instrumentador entrega ao cirurgião um dos campo maiores, este campo é desdobrado nas duas extremidades sendo uma segurada pelo cirurgião e outra pelo auxiliar, e é colocado sobre as pernas do paciente; ➢ O segundo campo será colocado na parte superior do abdome da mesma forma do primeiro, sendo que suas extremidades deverão ser entregues ao anestesista ou ao circulante que constituirá uma forma de barraca isolando a equipe cirúrgica do anestesista Colocação do campos ➢ A seguir serão colocados dois campos menores cobrindo as laterais do paciente. ➢ Após a colocação dos campos estes serão fixados com as pinças Backaus. ➢ O passo seguinte será fixar a caneta do bisturi elétrico e a borracha do aspirador nos campos do paciente, feitas com pinças Backaus. ➢ Para pequenas operações, usa-se campos menores de tamanhos variáveis com um orifício no centro através do qual se realiza O procedimento; são chamados campos fenestrados. Colocação do campos Colocação do campos Colocação do campos ➢ Paramentado, o instrumentador já pode montar as mesas de instrumentação e a mesa auxiliar móvel (Mesa de Mayo). ➢ Antes de receberem os instrumentos, as mesas devem ser cobertas primeiramente por um campo estéril impermeável de material plástico. Em seguida, o auxiliar da sala abre as caixas com o instrumental, cuja cobertura externa não é estéril ➢ Todos os instrumentos e materiais de uso previsto para o procedimento devem estar disponíveis e acessíveis, e podem ser dispostos em uma mesa principal e em mesas auxiliares ➢ Então o instrumentador pode pegar as caixas estéreis e apoiá-las sobre uma mesa auxiliar para retirar e organizar os instrumentos. A forma de organização da mesa cirúrgica pode variar conforme a experiência e preferência, porém, como forma geral, podemos orientar: Na mesa principal, os instrumentos costumam ser separados conforme seu grupo, tempo cirúrgico em que são utilizados Como no exemplo abaixo. Mesa cirúrgica Quadrantes SÍNTESE ESPECIAL EXPSIÇÃO DÍERESE PREENSÃO HEMOSTÁSIA Mesa cirúrgica Sinais Cirúrgicos Obrigada! NÃO PARE ATÉ SE ORGULHAR DE VOCÊ!