pneumologia

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do mediastino superior à direita, com presença de 
calcificações de permeio. A cintilografia mostra captação do 
iodo radioativo. Trata-se PROVAVELMENTE de 
 
a) bócio mergulhante. 
b) adenoma de paratireóide. 
c) metástase de tumor de tireóide. 
d) timoma. 
 
 
22 - Uma tumoração de contornos regulares no mediastino médio, 
pulsátil à radioscopia, em paciente com tosse seca, hemoptise 
e cianose de face e membros superiores deve ter a hipótese 
diagnóstica de 
 
a) cisto pericárdico. 
b) cisto broncogênico. 
c) aneurisma de croça de aorta. 
d) aneurisma de aorta descendente. 
 
 
23 - Um homem de 55 anos, usuário de droga ilícita, trabalhador 
em fábrica de freios de automóveis, queixa-se há três meses 
de dispnéia progressiva, astenia e dor torácica. A radiografia 
de tórax mostra grande espessamento pleural difuso à direita 
com seu bordo interno nodular e enclausuramento do pulmão 
adjacente. A PRINCIPAL hipótese diagnóstica é 
 
a) adenocarcinoma primário de pleura. 
b) mesotelioma maligno. 
c) mesotelioma benigno. 
d) adenocarcinoma metastático de pleura. 
 
 
24 - Os parasitos envolvidos com a síndrome de Löeffler são 
 
a) Trichuris trichiura e Strongylóides stercoralis. 
b) Áscaris lumbricóides e Taenia solium. 
c) Necator americanus e Schistossoma mansoni. 
d) Ancylostoma duodenale e Strongylóides stercoralis. 
 
 
25 - Assinale a alternativa que apresenta causas de derrame 
pleural exsudativo. 
 
a) Tuberculose, neoplasia, insuficiência cardíaca. 
b) Artrite reumatóide, tuberculose, cirrose. 
c) Hipoalbuminemia, neoplasia, artrite reumatóide. 
d) Infarto pulmonar, neoplasia, pneumonia. 
 
 
26 - Constituem indicações de toracotomia exploradora no 
hemotórax traumático, EXCETO 
 
a) débito > 500 ml/hora por 3 horas consecutivas, pelo dreno 
torácico. 
b) alargamento do mediastino no hemotórax à esquerda. 
c) grande quantidade de coágulos intrapleurais, nas primeiras 
48 horas. 
d) fratura de 5 ou mais arcos costais, associada à contusão 
pulmonar. 
 
 
 
 
 
 
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27 - Diante do diagnóstico de Pneumotórax Hipertensivo, a 
PRIMEIRA conduta a ser tomada é a 
 
a) toracostomia mínima com drenagem subaquática. 
b) toracostomia com bulectomia + pleurectomia apical. 
c) inserção intercostal de agulha de grosso calibre. 
d) realização de TC para diagnose de blebs subpleurais. 
 
 
28 - São fatores correlatos à asma noturna, EXCETO 
 
a) temperatura ambiente. 
b) refluxo gastro esofágico. 
c) sinusopatias inflamatórias. 
d) síndrome de apnéia do sono. 
 
 
29 - Assinale a alternativa que indica critérios gasométricos de 
gravidade da asma. 
 
a) Hipoxemia e hipocapnia. 
b) Hipoxemia e hipercapnia. 
c) Acidose metabólica compensada. 
d) Alcalose respiratória compensada. 
 
 
30 - A situação que NÃO constitui indicação para quimioprofilaxia 
secundária com isoniazida é 
 
a) viragem recente do PPD. 
b) paciente com PPD reator, submetido à corticoterapia 
prolongada. 
c) lactente comunicante de bacilífero, não vacinado com BCG 
e não reator ao PPD. 
d) portador de lesão radiológica pulmonar cicatricial no lobo 
superior direito, submetido à terapia imunossupressora. 
 
 
31 - Marque a alternativa correta com relação à conduta adequada 
na incidência de efeitos colaterais no tratamento da 
tuberculose. 
 
a) Na elevação das transaminases séricas, suspender 
esquema. 
b) Em caso de suspensão da pirazinamida por intolerância, 
substituí-la por estreptomicina. 
c) Caso ocorra intolerância à rifampicina substituí-la por 
estreptomicina e etambutol. 
d) Em caso de anemia hemolítica, manter esquema e iniciar 
corticóide. 
 
 
32 - São critérios eletivos para a cirurgia redutora do volume 
pulmonar, EXCETO 
 
a) idade inferior a 75 anos. 
b) ausência de bolhas de grande volume. 
c) distúrbio obstrutivo leve à espirometria. 
d) abandono do tabagismo por mais de 3 meses. 
 
 
33 - Com relação ao uso de corticosteróide nos portadores de 
DPOC, é correto afirmar que 
 
a) deve ser utilizado rotineiramente, desde que não haja 
contraindicação. 
b) deve ser usado nos casos em que produza melhora 
epirométrica significativa. 
c) a melhora das queixas é parâmetro adequado para se 
manter seu uso. 
d) só deve ser usado como último recurso terapêutico, em 
casos pré-terminais. 
 
 
34 - Quanto às bronquiectasias, só é correto afirmar que 
 
a) não existem dilatações brônquicas reversíveis 
patrocinadas por infecções agudas. 
b) a broncografia deixou de ser o método imagético mais 
específico no seu diagnóstico. 
c) o uso de broncodilatadores é recomendável, mesmo sem 
evidências de obstrução reversível ao fluxo aéreo. 
a) os portadores da fibrose cística são candidatos 
preferênciais à cirurgia ressectiva como forma de 
tratamento. 
35 - Assinale a única situação na qual a fisiopatogenia do abscesso 
pulmonar NÃO é aspirativa. 
 
a) Distúrbios da consciência. 
b) Supurações da via aérea alta. 
c) Sepse stafilocócica. 
d) Distúrbios motores do esôfago. 
 
 
36 - Em relação ao complexo TVP/TEP, assinale a afirmativa 
INCORRETA. 
 
a) Cor Pulmonale crônico pode advir de hipertensão pulmonar 
por múltiplos TEP(s) insuspeitos e não tratados. 
b) TVP sem fatores predisponentes, quando bilateral ou 
recidivante pode ser uma paraneoplasia premonitória. 
c) O risco de TEP, aumentado durante a gravidez, volta ao 
normal nos 6 primeiros meses de puerpério. 
d) Diante da possibilidade de TVP silenciosa clinicamente, no 
contexto hipotético de TEP, impõe-se a realização de 
Duplex-Scan do sistema venoso dos MMII. 
 
 
37 - Nos casos de choque na fase aguda de apresentação e/ou de 
instalação rapidamente evolutiva, com forte suspeição de 
tromboembolismo pulmonar, afastadas a hipovolemia e 
etiologia cardiogênica, a MELHOR abordagem terapêutica é 
 
a) embolectomia cirúrgica. 
b) heparinização subcutânea plena. 
c) instalação do filtro de cava. 
d) trombólise pela streptoquinase. 
 
 
38 - Em relação à Síndrome de Imunodeficiência Adquirida, só é 
INCORRETO afirmar que 
 
a) o escarro induzido por salina hipertônica é importante no 
diagnóstico das infecções pulmonares na AIDS. 
b) pacientes com AIDS e contagem linfocitária CD4 entre 200 
e 500/mm3 são fortes candidatos à Pneumocistose 
pulmonar. 
c) as infecções bacterianas em pacientes com AIDS são, em 
geral, de evolução aguda, com sintomatologia indistinta da 
observada em pacientes HIV negativos. 
d) na maioria das vezes, o envolvimento pulmonar do aidético 
apresenta-se radiologicamente sob a forma de lesão 
intersticial difusa, sem qualquer característica especial. 
 
 
39 - Assinale a afirmativa correta. 
 
a) As manifestações radiológicas da tuberculose na AIDS são 
as mesmas encontradas em indivíduos não aidéticos. 
b) De elevada prevalência nos aidéticos, a infecção pulmonar 
pelo complexo mycobacteriano avium-intracellulare merece 
tratamento igual ao da Tuberculose. 
c) O surgimento de infiltrado intersticial bilateral em criança 
aidética levanta a hipótese diagnóstica de Pneumonia 
Intersticial Linfocítica. 
d) A expressão radiológica do Sarcoma de Kaposi pulmonar 
facilita sua orientação diagnóstica, dada sua 
especificidade. 
 
 
40 - Congestão capilar, agregação de granulócitos, edema 
intersticial e colapso alveolar, são alterações encontradas na 
SARA MAIS precisamente na fase 
 
a) exsudativa. 
b) proliferativa. 
c) de reparo. 
d) de fibrose. 
 
 
www.pciconcursos.com.brdo mediastino superior à direita, com presença de 
calcificações de permeio. A cintilografia mostra captação do 
iodo radioativo. Trata-se PROVAVELMENTE de 
 
a) bócio mergulhante. 
b) adenoma de paratireóide. 
c) metástase de tumor de tireóide. 
d) timoma. 
 
 
22 - Uma tumoração de contornos regulares no mediastino médio, 
pulsátil à radioscopia, em paciente com tosse seca, hemoptise 
e cianose de face e membros superiores deve ter a hipótese 
diagnóstica de 
 
a) cisto pericárdico. 
b) cisto broncogênico. 
c) aneurisma de croça de aorta. 
d) aneurisma de aorta descendente. 
 
 
23 - Um homem de 55 anos, usuário de droga ilícita, trabalhador 
em fábrica de freios de automóveis, queixa-se há três meses 
de dispnéia progressiva, astenia e dor torácica. A radiografia 
de tórax mostra grande espessamento pleural difuso à direita 
com seu bordo interno nodular e enclausuramento do pulmão 
adjacente. A PRINCIPAL hipótese diagnóstica é 
 
a) adenocarcinoma primário de pleura. 
b) mesotelioma maligno. 
c) mesotelioma benigno. 
d) adenocarcinoma metastático de pleura. 
 
 
24 - Os parasitos envolvidos com a síndrome de Löeffler são 
 
a) Trichuris trichiura e Strongylóides stercoralis. 
b) Áscaris lumbricóides e Taenia solium. 
c) Necator americanus e Schistossoma mansoni. 
d) Ancylostoma duodenale e Strongylóides stercoralis. 
 
 
25 - Assinale a alternativa que apresenta causas de derrame 
pleural exsudativo. 
 
a) Tuberculose, neoplasia, insuficiência cardíaca. 
b) Artrite reumatóide, tuberculose, cirrose. 
c) Hipoalbuminemia, neoplasia, artrite reumatóide. 
d) Infarto pulmonar, neoplasia, pneumonia. 
 
 
26 - Constituem indicações de toracotomia exploradora no 
hemotórax traumático, EXCETO 
 
a) débito > 500 ml/hora por 3 horas consecutivas, pelo dreno 
torácico. 
b) alargamento do mediastino no hemotórax à esquerda. 
c) grande quantidade de coágulos intrapleurais, nas primeiras 
48 horas. 
d) fratura de 5 ou mais arcos costais, associada à contusão 
pulmonar. 
 
 
 
 
 
 
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27 - Diante do diagnóstico de Pneumotórax Hipertensivo, a 
PRIMEIRA conduta a ser tomada é a 
 
a) toracostomia mínima com drenagem subaquática. 
b) toracostomia com bulectomia + pleurectomia apical. 
c) inserção intercostal de agulha de grosso calibre. 
d) realização de TC para diagnose de blebs subpleurais. 
 
 
28 - São fatores correlatos à asma noturna, EXCETO 
 
a) temperatura ambiente. 
b) refluxo gastro esofágico. 
c) sinusopatias inflamatórias. 
d) síndrome de apnéia do sono. 
 
 
29 - Assinale a alternativa que indica critérios gasométricos de 
gravidade da asma. 
 
a) Hipoxemia e hipocapnia. 
b) Hipoxemia e hipercapnia. 
c) Acidose metabólica compensada. 
d) Alcalose respiratória compensada. 
 
 
30 - A situação que NÃO constitui indicação para quimioprofilaxia 
secundária com isoniazida é 
 
a) viragem recente do PPD. 
b) paciente com PPD reator, submetido à corticoterapia 
prolongada. 
c) lactente comunicante de bacilífero, não vacinado com BCG 
e não reator ao PPD. 
d) portador de lesão radiológica pulmonar cicatricial no lobo 
superior direito, submetido à terapia imunossupressora. 
 
 
31 - Marque a alternativa correta com relação à conduta adequada 
na incidência de efeitos colaterais no tratamento da 
tuberculose. 
 
a) Na elevação das transaminases séricas, suspender 
esquema. 
b) Em caso de suspensão da pirazinamida por intolerância, 
substituí-la por estreptomicina. 
c) Caso ocorra intolerância à rifampicina substituí-la por 
estreptomicina e etambutol. 
d) Em caso de anemia hemolítica, manter esquema e iniciar 
corticóide. 
 
 
32 - São critérios eletivos para a cirurgia redutora do volume 
pulmonar, EXCETO 
 
a) idade inferior a 75 anos. 
b) ausência de bolhas de grande volume. 
c) distúrbio obstrutivo leve à espirometria. 
d) abandono do tabagismo por mais de 3 meses. 
 
 
33 - Com relação ao uso de corticosteróide nos portadores de 
DPOC, é correto afirmar que 
 
a) deve ser utilizado rotineiramente, desde que não haja 
contraindicação. 
b) deve ser usado nos casos em que produza melhora 
epirométrica significativa. 
c) a melhora das queixas é parâmetro adequado para se 
manter seu uso. 
d) só deve ser usado como último recurso terapêutico, em 
casos pré-terminais. 
 
 
34 - Quanto às bronquiectasias, só é correto afirmar que 
 
a) não existem dilatações brônquicas reversíveis 
patrocinadas por infecções agudas. 
b) a broncografia deixou de ser o método imagético mais 
específico no seu diagnóstico. 
c) o uso de broncodilatadores é recomendável, mesmo sem 
evidências de obstrução reversível ao fluxo aéreo. 
a) os portadores da fibrose cística são candidatos 
preferênciais à cirurgia ressectiva como forma de 
tratamento. 
35 - Assinale a única situação na qual a fisiopatogenia do abscesso 
pulmonar NÃO é aspirativa. 
 
a) Distúrbios da consciência. 
b) Supurações da via aérea alta. 
c) Sepse stafilocócica. 
d) Distúrbios motores do esôfago. 
 
 
36 - Em relação ao complexo TVP/TEP, assinale a afirmativa 
INCORRETA. 
 
a) Cor Pulmonale crônico pode advir de hipertensão pulmonar 
por múltiplos TEP(s) insuspeitos e não tratados. 
b) TVP sem fatores predisponentes, quando bilateral ou 
recidivante pode ser uma paraneoplasia premonitória. 
c) O risco de TEP, aumentado durante a gravidez, volta ao 
normal nos 6 primeiros meses de puerpério. 
d) Diante da possibilidade de TVP silenciosa clinicamente, no 
contexto hipotético de TEP, impõe-se a realização de 
Duplex-Scan do sistema venoso dos MMII. 
 
 
37 - Nos casos de choque na fase aguda de apresentação e/ou de 
instalação rapidamente evolutiva, com forte suspeição de 
tromboembolismo pulmonar, afastadas a hipovolemia e 
etiologia cardiogênica, a MELHOR abordagem terapêutica é 
 
a) embolectomia cirúrgica. 
b) heparinização subcutânea plena. 
c) instalação do filtro de cava. 
d) trombólise pela streptoquinase. 
 
 
38 - Em relação à Síndrome de Imunodeficiência Adquirida, só é 
INCORRETO afirmar que 
 
a) o escarro induzido por salina hipertônica é importante no 
diagnóstico das infecções pulmonares na AIDS. 
b) pacientes com AIDS e contagem linfocitária CD4 entre 200 
e 500/mm3 são fortes candidatos à Pneumocistose 
pulmonar. 
c) as infecções bacterianas em pacientes com AIDS são, em 
geral, de evolução aguda, com sintomatologia indistinta da 
observada em pacientes HIV negativos. 
d) na maioria das vezes, o envolvimento pulmonar do aidético 
apresenta-se radiologicamente sob a forma de lesão 
intersticial difusa, sem qualquer característica especial. 
 
 
39 - Assinale a afirmativa correta. 
 
a) As manifestações radiológicas da tuberculose na AIDS são 
as mesmas encontradas em indivíduos não aidéticos. 
b) De elevada prevalência nos aidéticos, a infecção pulmonar 
pelo complexo mycobacteriano avium-intracellulare merece 
tratamento igual ao da Tuberculose. 
c) O surgimento de infiltrado intersticial bilateral em criança 
aidética levanta a hipótese diagnóstica de Pneumonia 
Intersticial Linfocítica. 
d) A expressão radiológica do Sarcoma de Kaposi pulmonar 
facilita sua orientação diagnóstica, dada sua 
especificidade. 
 
 
40 - Congestão capilar, agregação de granulócitos, edema 
intersticial e colapso alveolar, são alterações encontradas na 
SARA MAIS precisamente na fase 
 
a) exsudativa. 
b) proliferativa. 
c) de reparo. 
d) de fibrose. 
 
 
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