44 APENDICITE

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QUESTÕES SOBRE APENDICITE
1. A apendicite aguda é uma das emergências abdominais mais comuns, caracterizada pela inflamação do apêndice vermiforme. Quais são os sinais e sintomas iniciais mais comuns de apendicite aguda?
a) Dor abdominal difusa, febre baixa e icterícia
 b) Dor no quadrante inferior direito, náusea e febre
 c) Dor lombar, diarreia e calafrios
 d) Dor torácica irradiando para o braço esquerdo e dor abdominal
 e) Perda de peso inexplicada e vômito contínuo
2. O diagnóstico da apendicite aguda é clínico e pode ser confirmado por exames de imagem. Qual exame de imagem é frequentemente utilizado para confirmar a apendicite em pacientes com sinais clínicos duvidosos?
a) Radiografia abdominal simples
 b) Ultrassonografia abdominal
 c) Tomografia computadorizada (TC) com contraste
 d) Ressonância magnética (RM)
 e) Endoscopia digestiva alta
3. A apendicite aguda pode se complicar caso não seja tratada de forma adequada. Qual é a principal complicação associada à apendicite não tratada?
a) Peritonite
 b) Insuficiência renal
 c) Hemorragia interna
 d) Infecção urinária
 e) Distensão gástrica
4. A dor abdominal característica da apendicite geralmente começa em uma região difusa e depois se localiza. Em que local geralmente a dor se localiza após algumas horas de evolução?
a) Hipocôndrio esquerdo
 b) Quadrante inferior direito
 c) Fossa iliaca esquerda
 d) Região epigástrica
 e) Região lombar direita
5. O diagnóstico precoce de apendicite é crucial para prevenir complicações graves. Qual das opções abaixo descreve corretamente o comportamento esperado do exame físico em um paciente com apendicite?
a) A dor tende a desaparecer após a palpação do quadrante inferior direito
 b) O sinal de Blumberg (descompressão rápida da parede abdominal) é frequentemente positivo
 c) O exame físico abdominal não revela sinais de dor ou irritação peritoneal
 d) O sinal de Murphy (dor à palpação profunda no quadrante superior direito) é positivo
 e) A palpação do abdômen geralmente não provoca dor
6. A apendicite pode ocorrer em qualquer faixa etária, mas é mais comum em certas idades. Qual é a faixa etária em que a apendicite aguda é mais frequentemente diagnosticada?
a) Crianças menores de 1 ano
 b) Adolescente e adultos jovens entre 10 e 30 anos
 c) Adultos acima de 60 anos
 d) Crianças menores de 5 anos
 e) Idosos acima de 70 anos
7. A apendicite pode ser diagnosticada em pacientes com sintomas típicos, mas em alguns casos, o quadro clínico pode ser atípico. Qual das alternativas abaixo é considerada uma característica atípica da apendicite em crianças?
a) Dor no quadrante inferior direito e febre alta
 b) Dor abdominal difusa com dor à palpação profunda
 c) Vômitos intensos sem dor localizada
 d) Início abrupto de dor em região epigástrica
 e) Dor abdominal associada a diarreia
8. A apendicite aguda é tratada principalmente com intervenção cirúrgica. Qual é o nome do procedimento utilizado para o tratamento da apendicite aguda?
a) Apendicectomia
 b) Colecistectomia
 c) Laparotomia exploratória
 d) Fundoplicatura
 e) Gastrectomia parcial
9. A apendicite pode ser confundida com outras condições abdominais, o que pode levar a atrasos no diagnóstico. Qual das alternativas abaixo pode mimetizar a apendicite aguda?
a) Diverticulite do cólon esquerdo
 b) Hérnia inguinal
 c) Cólica renal direita
 d) Endometriose pélvica
 e) Todos os itens acima
10. Em algumas situações, a apendicite pode se apresentar de forma mais grave. Qual das alternativas abaixo descreve uma forma de apendicite mais grave, onde ocorre a ruptura do apêndice?
a) Apendicite simples
 b) Apendicite gangrenosa
 c) Apendicite não complicada
 d) Apendicite crônica
 e) Apendicite com abscesso retrocecal
11. A apendicite pode apresentar variações clínicas, dependendo da localização do apêndice. Qual dos locais de apêndice pode causar dor no hipocôndrio direito e ser confundida com doenças hepáticas?
a) Apêndice retrocecal
 b) Apêndice subcecal
 c) Apêndice pélvico
 d) Apêndice apical
 e) Apêndice mesocólico
12. A abordagem no manejo de pacientes com apendicite inclui a decisão sobre quando realizar a cirurgia. Em caso de diagnóstico tardio com complicação de abscesso, qual das alternativas abaixo descreve o tratamento inicial recomendado?
a) Cirurgia imediata, sem antibioticoterapia prévia
 b) Observação e acompanhamento com exames laboratoriais repetidos
 c) Uso de antibióticos intravenosos antes de realizar a cirurgia
 d) Realização de drenagem percutânea do abscesso sem necessidade de cirurgia
 e) Administração de laxantes e reposição hídrica
13. Em alguns casos, após a apendicectomia, pode ocorrer uma complicação pós-operatória. Qual das alternativas abaixo descreve uma complicação comum após a remoção do apêndice?
a) Pneumotórax espontâneo
 b) Infecção de ferida cirúrgica
 c) Hipotensão persistente
 d) Perfuração intestinal não relacionada à apendicite
 e) Infecção por fungos invasivos
Gabarito:
1. b
2. b
3. a
4. b
5. b
6. b
7. c
8. a
9. e
10. b
11. a
12. c
13. b