Unip porva Propedêutica e processo de cuidar na saúde da criança e do adolescente

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Questão 1: Sabendo-se que uma menina com 13 meses de idade é levada pela mãe para atendimento de puericultura em uma Unidade Básica de Saúde, agendado por um enfermeiro. Leia as afirmativas a seguir que se referem sobre conceitos do exame fisico de uma criança dentro dos padrões aceitávels de normalidade. Assinale a alternativa que demonstre como dever ser realizada a verificação da frequência cardíaca nessa menina:
A)Deverá ser verificado por meio da ausculta cardiaca no pulso apical 75 espaço intercostal, na linha hemiclavicular esquerda) utilizando-se um estetoscópio pediátrica durante um minuta
B) Deverá ser verificado por meio da ausculta cardiaca, no pulso apical 14 espaço intercostal, na linha hemiclavicular esqüerdal utilizando-se um estetoscópio pediátrico durante um minuto
C) Deverá ser verificado por meio da ausculta cardiaca no pulso apical (4 espaço intercostal, na linha hemiclavicular direita), utilizando-se um estetoscópia pediátrico durante um minute
D) Deverá ser verificado por meio de palpação do pulso radial durante sum minuto
E) Deverá ser verificado por meio da ausculta cardiaca, no pulso apical (5" espaço intercostal na linha esternal esquerda) utilizando se um esteroscopio pediátrico durante um minuta
Questão 2: "Conhecer a população infantil da área de abrangência da Unidade de Saúde ou da Equipe de Saúde da Familia para programar e avaliar as ações de saúde (consultas do calendário de acompanhamento do crescimento e desenvolvimento, imunização, práticas educativas, medicamentos, etc) e garantir a execuçδο do calendário de acompanhamento do crescimento e desenvolvimento para toda criança da área de responsabilidade da unidade ou equipe de saúde da familia, com enfoque prioritario para a criança de risco são algumas das funções da equipe de saúde na atenção básica (Campinas, Secretaria Municipal de Saúde.
Caderno de Saúde da Criança, 2008. Sobre a crescimento sa desenvolvimento da criança, pode-se afirmar que:
1-Os dentes são bons indicadores de crescimento da criança quando comparado à idade cronológica.
2-Uma criança pode se desenvolver e não crescer Exemplo sindacitila a somatica
3-O desenvolvimento é o aumento de capacidade do individua ere realizar cada vez mais funções, em número e complexidade. Necessita de maturação, crescimento e aprendizado para ocorrer
4-O crescimento linear da crianca deve ser acompanhado desde o nascimento através da verificação do piso e da estatura
5-A avaliação periódica do ganho de peso permite a acompanhamento do progresso individual de cada criança. identificando aquelas de maior risco de morbi/mortalidade, sinalizando o alarme precoce para a desnutrição
Assinale a alternativa CORRETA
A) 1 e 3 
B) 3 e 4 
C) 1, 3 e 4 
D) 3, 4 e 5
E) 1 e 5
Questão 3: É Importante que a refeição salgada seja equilibrada em relação aos seus componentes nutricionals, contendo um alimento de cada grupo, tals como os cernais ou tubércules, as leguminosas, carnes e hortaliças (verduras e legumes) e ovos. O óleo vegetal deve ser usado em pequena quantidade (BRASIL 2017) Sobre a introdução dos alimentos na alimentação da criança na complementação do alaltamento materno, leia as afirmações a seguir:
1-A energia requerida pela alimentação complementar para as crianças em aleitamento materno em países em desenvolvimento, é de aproximadamente 200kcal/dia de seis a oito mases de idade 300kcal/dia de nove a 11 meses de idade e 550kcal/dia de 12 a 21 meses
2-As sopas, por serem mais diluidas, são menos calóricas Dessa forma para se conseguir atingir as calorias diánas recomendadas, é sugerido que a refeição salgada seja em forma de papa e portanto menos liquefeita
3-Boss opções de alimentus complementares são aqueles preparados e consumidos no domicilia, comu feijão arriz, carnes, batata legumes, dentre outros que são importerites fontes de energia, proteina e micronutrientes coma ferro, zinco, cálcio, vitamina A e Ce folato pouco temperados ou salgados, dapunivel e acessivel localmente
Assinale a alternativa CORRETA
A) 1, 2, 3
B) 1, 2
C) 1, 3
D) 2, 3
E) Apenas 3 
Questão 4: "As pessoas ficam doentes, em média, dez vezes por ano. Em aproximadamente seis desses casos a doença é causada por uma infecção aguda das vias aéreas superiores (IVAS). Com embasamentos sobre IVAS na infância, leia as afirmações a seguir:
1-Enquanto as IVAS são comparativamente simples de serem diagnosticadas clinicamente por meio da história e di exame físico, somente os achados clínicos não permitem identificar o microrganismo agressor em um caso individua
2-Sintomas como febre baixa coriza discreta tosse inapetência e mal-estar podem ser característicos de IVA especificamente a otite bacteriana em crianças
3-Sabe-se que pelo menos 80% das IVAS são causadas por vivos, porém, tratamentos cegos sum antibióticos, 18m se tornado o padrão na maioria dos casos de pneumonia a até mesmo e muitos casos de bronquites em muitas Instituições em todo o mundo
4-A morbidade dessas infecções especialmente alta em crianças, devido a eles terem contato com o organismo agressor pela primeira vez na vida pela falta de imunidade faz com que eles transmitam organismos agressores em grandes quantidades a por um período de tempo prolongado em comparativo aos adultos
5-As vias aéreas das crianças por serem menores do que as dos adultos, a reação inflamatória nas mesmas leva z um estreitamento mais significativo dessa ales, resultando em um quadro mais grave
6-O enfermeira pode implementar alguns cuidados importantes em crianças com IVAS, sendo uma delas umidificar as vias aéreas por meio de inalação com solução fisiológica (0.9%) e as comprimido, manter o declínio elevado, avaliar e monitorar o padrão respiratório da criança
Assinale a alternativa CORRETA
A) Apenas as afirmativas 1, 2, 5 e 6 estão corretos
B) Apenas as afirmativas 1, 2, 4 e 5
C) Todas as afirmativas estão corretas
D) Apenas as afirmativas 1, 3, 4, 5 e 6 estão corretas
E) Apenas as afirmativas 2, 3, 4 e 6 estão corretas
Questão 5: Ac examinar uma menina com 1 ano e 2 meses, alguns parâmetros de normalidade são estabelecidos para o exame físico Portanto cabe só enfermeiro conhecer estes parâmetros para poder identificar sinais e sintomas que interfiram na saúde da criança. Sendo assim, assinale a alternativa que mostre como devem ser as características anatómicas esperadas no tórax dessa menina e dos movimentos respiratórios
A) A predominância dos movimentos respiratórios e abdominal ou diafragmática. A caixa torácica da criança descrita, devido à idade, deve ser cilíndrica Os movimentos da casa torácica devem ser simétricos bilaterais e acompanhar a respiração.
B) A predominância dos movimentos respiratórios é torácica. A caixa torácica da criança descrita, devido à idade, deve ser maior no sentido anteroposterior Os movimentos da caixa torácica devem ser simétricos unilaterais e acompanhar a respiração.
C) predominância dos movimentos respiratórios à torácica. A caixa torácica da criança descrita, devido à idade, deve ser cilíndrica Os movimentos da caixa torácica devem ser simétricos bilaterais e acompanhar a respiração.
D) A predominância dos movimentos respiratórios é abdominal ou diafragmática. A caixa torácica da criança descrita, devido à idade, deve ser maior no sentido anteroposterior. Os movimentos da caixa torácica devem ser simétricos e unilaterais e acompanhar a respiração
E) A predominância dos movimentos respiratórios é abdominal, ou mitral. A caixa torácica da criança descrita, devido a idade, deve ser maior no sentido anteroposterior. Os movimentos da caixa torácica devem ser simétricas e unilaterais e unilaterais e acompanhar a respiração
Questão 6: Sra. Vanessa trouxe seu filho Gustavo, de 7 meses de idade, ao posto de saúde porque ele está com diarreia e vómitos há um dia. Ao entrevista la, você identifica que as evacuações da criança são mais frequentes e liquidas do que o habitual, sem presença de sangue. Apresentou três episódios de vomitas no período e, por isso, a mãe interrompeu a alimentação, mantendo apenas a amamentaçãoao seio (sic). Segundo ela, Gustavo se manteve alerta e receptivo anteriormente, encontrando-se choroso nas últimas horas. An examiná-lo, você verifica que se apresenta irritado, com alhos fundos e bebendo avidamente mediante oferta de água. Sua temperatura corporal é de 37,8 °C em região axilar e seu peso é de 8 kg. Considerando o quadro acima descrito, podemos afirmar que:
1- Está indicado tratamento domiciliar da criança, pois Gustavo apresenta diarreia aguda sem sinais de desidratação
2- Está indicado tratamento na Unidade de Saúde, sob observação, por 4 horas, com terapia de reidratação oral
3- Deve-se evitar a administração de antitérmico para controle da temperatura corporal
Costuma ceder com a terapia de reidratação oral e melhora dos sinais de desidratação.
Está(ão) correta(s) a(s) afirmativas(s):
A) Apenas 1
B) Apenas 2
C) Apenas 3
D) Todas estão corretas
E) Apenas 2 e 3
Questão 7: "Na introdução de alimentos na dista da criança, o grande desafio do profissional de saúde conduzir adequadamente esse processo, auxiliando a mãe e os cuidadores da criança de forma adequada estar atento às necessidades da criança, da mãe e da família, acolhendo dúvidas, preocupações, dificuldades conhecimentos prévios e também os êxitos, que são tão importantes quanto o conhecimento técnico para garantir o sucesso de uma alimentação complementar saudável, Pars tal, a empatia es disponibilidade do profissional são decisivas, já que muitas inseguranças no cuidado com a criança não têm "hora agendada para ocorrer e isso exige sensibilidade e vigilância adicional não só do profissional procurado, mas de todos os profissionais da equipe, para garantir o vínculo e a continuidade do cuidado", (BRASIL, Ministério da Saúde, Série A. Normas e Manuais Técnicos Cadernos de Atenção Básica, n. 23, 2012). Dessa forma, sobre a atuação do enfermeiro na introdução de alimentos na dieta de criança, leia as afirmativas abaixo e depois assinale a alternativa INCORRETA:
A) Considera-se, atualmente, que o período ideal para a introdução de alimentos, complementares & após o oitavo
mês de vida, pois a criança já ter desenvolvidos os reflexos necessários para a deglutição, como a refiro língua manifesta excitação à visão do alimento, já sustenta a cabeça, facilitando a alimentação oferecida por colher, e tem-se início da erupção dos primeiros dentes, o que facilita na mastigação
B) A partir do sexto mês a criança desenvolve ainda mais o paladar e, consequentemente, começa a estabelecer preferências alimentares
C) As práticas alimentares no primeiro ano de vida constituem marco importante ne formação dos hábitos alimentares da criança
D) A partir dos seis meses de idade a criança deve receber outros alimentos, substituindo o leite materno Assim, & de fundamental importância que as mães e a família, nesse período recebam orientações para a adequada introdução dos alimentos complementares
E) Considera-se atualmente que o período ideal para a introdução de alimentos complementares é após o sexto mês
Questão 8: De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), nas últimas duas décadas, ocorreu globalmente expressiva redução na mortalidade por diarreias infecciosas em crianças com idade inferior s cinco anos. Para exemplificar, em 1982 ocorreram 5 milhões de mortes por doença diarreica: sm 1993, foram 3.5 milhões, em 2001, morreram 2,5 milhões e, finalmente, em 2011 ocorreram 1,5 milhões de mortes no ano. Deve ser destacado, no entanto, que algumas doenças que poderiam ser prevenidas continuam sendo responsáveis por mortes de lactentes e pré-escolares Cerca de 30% desses óbitos antes dos cinco anos ocorrem devido à pneumonia e diarreia (SOCIEDADE BRASILEIRA DE PEDIATRIA-SBP, 2017)-Sobre a diarreia na infância e a desidratação, leia as afirmativas a seguir:
1- Se a criança estiver apresentando diarreia, porém hidratada, estabelece se o Plano A, em que a criança após o atendimento, é dispensada com orientações de cuidados domiciliares levando sais hidratantes para a casa
2- Quando a criança com diarreia estiver, com sinais de desidratação leve, deverá receber o mesmo tipo de tratamento, do Plano A. com TRO só que sobi observação, não deve ser dispensada. Chamamos de Plano B. Em 4 horas, a criança deverá ter apresentado duas micções claras e abundantes, além de serem observados os sinais de hidratação.
3- Quando a criança estiver sob o Plano B. deve ser avaliada constantemente, pois o Plano è termina quando desaparecem os sinais de desidratação, a partir do qual se deve adotar ou retomar ao Plano A ou se houver agravamento das condições clinicas, deve-se passar para o Piano C
4- Crianças com desidratação leve podem perder cerca de 21 a 5% do peso corporal, devem receber 50ml/kg de SRO mais a reposição das perdas continuadas em um período de quatro horas
5- Crianças com desidratação moderada podem pender cerca 6% a 91% do peso corporal, devem receber 100ml/kg de SRO mais a reposição de perdas continuadas em um período de quatro horas
6- A TRO é contraindicada quando há penda ou ganho insuficiente de peso após as primeiras horas de TRO, quando os vômitos associados são persistentes, mediante a recusa persistente de criança em relação a SHO, distensão abdominal grave íleo paralitico, evolução para choque hipovolêmica
7- Deve-se iniciar o Plano C quando o paciente apresentar dificuldade de ingestão de líquidos devido à hiperémese quadro de desidratação grave ou colapso circulatório (choque) Esse situação se constitui em emergência médica e o usuário deverá ser transferido o mais rapidamente possível
Assinale a alternativa CORRETA
А) 1, 2, 3
B) 3, 4, 5
C) 5, 6, 7
D) 1, 2, 3, 4, 5, 6 e 7
E) 2, 3, 4, 5 e 6
Questão 9: "As mortes infantis causadas por diarreia principal responsável por martes de crianças no inicia da década de 90 tiveram uma redução de 50% ao longo de década, poupando cerca de um milhão de vidas." (UNICEF, 2002). De acordo com um relatório que o UNICEF a Organização Mundial da Saúde (OMS) embora haja tratamentos económicos e eficazes pare diarreia, a doença mata mais crianças do que a aids, a malária e a sarampo juntos. Intitulado Diarreia: Por que as crianças continuam morrendo a que pode se feito, o relatório contém dados sobre as causas da diarreias e acesso só tratamento e prevenção bem como um plano de sate pontos de reduzir as taxas de mortalidade é trágico que diarreia, apenas um inconveniente no mundo desenvolvido, mate cerca de 1.5 milhão de crianças a cada ano", disse Diretora Executiva da UNICEF, Ann M. Veneman. "Ha tratamentos baratos o eficazes contra a diarreias. No entanto, nos países em desenvolvimento, apenas 19% das crianças com dinares recebem a tratamento recomendado." "Nós sabemos que as crianças estão morrendo por causa da diarreia. Sabemos também o que deve ser feita para prevenir essas mortes devemos trabalhar com governos e parceiros para implementar este plano de sete pontos, disse a Dra. Margaret Chan, Diretora-Geral da OMS. UNICEF, UNICEF OMS lançam relatoria sobre diarreia, a segunda maior causa de mortalidade infantil Kathryn Donovan, UNICEF, Nova Iorque. 2008 Disponível ent: http://www.unicef.org/brazil/pt/media 16165.htm. De acordo com essas afirmações é τανεία afirmar que:
1. A diarreia é um sintoma comum de infecção gastrointestinal, que podem ter várias origens, como bactérias, vírus e parasitas
2. O Rotavirus é responsável por um número elevado de interações do crianças menores de 5 anos com diarreias, embora ainda não exista uma vacina segura e eficaz contra esse vírus
3. Embora a maioria dos episódios de diarreia na infância seja resolvida sem complicações, casos graves podem levar a desidratação e quando os líquidos não são substituirdes rapidamente, a criança pode morrer levado pelo choque hipovolêmico
4. As diarreias agudas são as responsáveis por 80% dos óbitos e são aquelas que perduram até 21 dias
5. A Terapia de Reidratação Oral TRO é a base de reposição de líquidos para a prevenção da desidratação e para o tratamento da desidratação grave
A) Apenas as alternativas 2 e 5 estãocoristas
B) Todas as alternativas estão corretas
C) Apenas as alternativas 1, 3 e 5 estão corretas
D) Apenas as alternativas 1, 2 e 3 estão corretas
E) Apenas as alternativas 1, 2, 3 e 5 estão corretas
Questão 10: A desnutrição é um problema de saúde pública que, durante muitos anos, tem afetado a população, sobretudo em desenvolvimento, incluindo o Brasil. Esse mal faz milhares de vítimas de todas as idades, mas atinge principalmente as crianças vítimas da desnutrição, que podem sofrer consequências danosas em seu desenvolvimento, especialmente a motor (FRAGA: VARELA, 2012). De acordo com a desnutrição na infância, leia as afirmativas a seguir,
1- A classificação da desnutrição se faz conforme sua origem ou gravidade.
2- Quanto à origem, a desnutrição pode ser primária caso a oferta e/ou disponibilidade de alimentos são
Insuficientes
3- A desnutrição primária, em relação à origem, ocorre quando os alimentos são fornecidos de maneira satisfatória mas com aproveitamento inadequado e/ou elevação do gasto energético associado a alguma doença de base como
nos casos de vómitos na estenose hipertrófica do piloro, síndrome de má absorção, cardiopatia congénita, fibrose cística e síndrome do intestino curto,
por exemplo
Assinale a alternativa CORRETA:
A) 1, 2, 3
B) 2, 3
C) 1, 2
D) 1, 3
E) Apenas a 1