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UFSB Saúde Mental, Psicopatologias e Produção Social da Loucura Anotações em aula Alice Abdias Novais - 3° quadrimestre Esquizofrenia 21 de março de 2023 VISÃO GERAL A esquizofrenia é uma doença mental crônica e incapacitante, que geralmente se manifesta na adolescência ou início da idade adulta, entre 20 e 30 anos de idade. ➢ Kraepelin: presentou a esquizofrenia como "demência precoce” ➢ 1906 - Bleuler começa a utilizar o termo esquizofrenia (mente dividida) esquizo = divisão, frenia = mente CAUSAS ➢ Ainda não foi descoberta, mas a combinação de alguns fatores genéticos, cerebrais e do ambiente podem desencadear a doença. 1. Fatores hereditários: parentes de primeiro grau de um esquizofrênico têm mais chances de desenvolver a doença do que as pessoas em geral. É o fator de risco mais significativo. 2. Fatores ambientais: complicações da gravidez e do parto, infecções e outras doenças que possam ter alterado o desenvolvimento do sistema nervoso no período de gestação. 3. Alterações neuroquímicas: problemas com certas substâncias químicas do cérebro, incluindo neurotransmissores chamados dopamina e glutamato, podem contribuir para a esquizofrenia. Assim como o uso de drogas psicoativas, que alteram a mente. TIPOS 1. Esquizofrenia catatônica 2. Esquizofrenia hebefrênica 3. Esquizofrenia simples 4. Transtorno de personalidade esquizotípica 5. Transtorno esquizoafetivo e transtorno delirante ➝ eliminados devido a sua estabilidade diagnóstica limitada, baixa confiabilidade e baixa validade - (sofreu alteração no DSM-5) 6. Transtorno psicótico breve e transtorno esquizofreniforme 7. Incompletos ou inconclusivos SINTOMAS (de acordo com o DSM-5) ➢ Se desenvolvem no final da adolescência e início da vida adulta, o diagnóstico de acordo com o DSM-5 exige a persistência de dois ou mais dos critérios, durante 6 ou mais meses. 1. Alucinações 2. Delírios 3. Desorganização do pensamento (discurso) = incoerência 4. Embotamento afetivo 5. Comportamento motor grosseiramente desorganizado ou anormal 6. Catatonia *incidência igual em ambos os gêneros mas pode começar mais precocemente em homens ● Alucinações - experiências semelhantes às percepções do meio externo, mas nada que as comprovem; vívidas, claras, com a mesma veracidade da realidade; incontrolável; podem se enquadrar em qualquer um dos sentidos ➝ alucinações visuais são as mais comuns; *ouve o próprio pensamento como se fosse exterior a ela. ● Delírios - mudanças de interpretação do meio, depende das crenças da pessoas separados em delírios bizarros e não bizarros; podem ser classificados como: persecutórios, de referência, de grandeza, erotomaníacos, niilistas, somáticos e de controle. SINTOMAS (de acordo com o CID-11) ➢ fornece uma especificação do nível de gravidade para os seis domínios de sintomas para os transtornos incluídos em Esquizofrenia ou outros transtornos psicóticos primários. 1. Sintomas positivos 2. Sintomas negativos 3. Sintomas de humor depressivo 4. Sintomas de humor maníaco 5. Sintomas psicomotores 6. Sintomas cognitivos TRATAMENTO ➢ tem como objetivo o controle dos sintomas e a retomada da rotina, trabalho e relacionamento com amigos e familiares. 1. Tratamento medicamentoso - utilização da medicação de forma contínua para não ter novas crises 2. Terapia comportamental cognitiva - reintegrar a pessoa com esquizofrenia à sociedade. antipsicóticos tipos: alta e baixa potência; - mecanismo de ação dos atípicos: bloqueadores da recepção de serotonina; - mecanismo de ação dos típicos:bloqueadores da recepção de dopamina; MARCOS Filme: Uma Mente Brilhante Personagem principal aprende a conviver com os sintomas psicóticos, aprende a lidar com as alucinações e delírios ↳ esquizofrenia não passa, o portador aprende a lidar Sociedade x Esquizofrênico A diferença se torna desigualdade, pessoas portadoras de doenças psíquicas se tornam um subproduto da sua doença; A sociedade quer que o esquizofrênico se comporte como alguém que não porta essa doença, que não tem essa condição; querer que uma pessoa que funciona de uma maneira diferente se comporte como a maioria, padronizar pessoas.