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VOLTAR Módulo 12 - Abordagem aos problemas gerais e inespecíficos Iniciado em Friday, 10 Jan 2025, 21:35 Estado Finalizada Concluída em Friday, 10 Jan 2025, 21:48 Tempo empregado 12 minutos 36 segundos Avaliar 6,0 de um máximo de 10,0(60%) Questão 1 Correto Atingiu 2,0 de 2,0 Leia a situação a seguir: Bianca é uma mulher de 22 anos, em bom estado geral, que veio consultar na unidade de saúde por febre de início há 1 dia, de até 38,2 graus C, e mal estar, sem outros sintomas associados. Refere estar usando paracetamol para controle da febre. O médico não encontra alterações ao exame físico. Nesta situação, considerando a abordagem da febre, a melhor conduta é: Escolha uma opção: prescrever mais um antitérmico, solicitar retorno em 7 dias para reavaliação, e procurar a emergência se mudança no quadro. solicitar exames laboratoriais complementares que estiverem disponíveis, com hemograma e VSG, visto ser uma febre sem foco. solicitar exames de imagem, incluindo radiografia de tórax, ecografia abdominal e pélvica, por tratar-se de febre de origem indeterminada. tranquilizar, orientar observação de sintomas e retorno em 24 a 48h se persistência da febre ou mudança do quadro. Parabéns! Na presença de febre de origem recente, sem sinais de alerta, com bom estado geral e sintomas inespecíficos, é adequada a espera permitida, solicitando reavaliação breve. Sua resposta está correta. BRASIL Acesso à informação 10/01/25, 22:13 Prova Online: Revisão da tentativa https://mfc1.unasus.unifesp.br/mod/quiz/review.php?attempt=244678&cmid=978 1/5 https://mfc1.unasus.unifesp.br/course/view.php?id=202 http://brasil.gov.br/ http://brasil.gov.br/barra#acesso-informacao http://brasil.gov.br/barra#acesso-informacao http://brasil.gov.br/barra#acesso-informacao http://brasil.gov.br/barra#acesso-informacao http://brasil.gov.br/barra#acesso-informacao Questão 2 Incorreto Atingiu 0,0 de 2,0 Analise a situação a seguir: Andreia vem à unidade de saúde sem consulta agendada, demonstrando agitação e insatisfação com a equipe. Refere que tem muitos problemas de saúde e que não está sendo atendida pelo médico com a frequência necessária. Ela esteve consultando 3 vezes no último mês, duas vezes com o médico da equipe, e uma vez com a enfermeira. A conduta mais adequada a ser tomada pelo médico neste momento é: Escolha uma opção: questionar qual a maior preocupação da paciente quanto à sua saúde e solicitar exames com vistas a tranquilizá-la, reduzindo assim a sua demanda. Reveja sua resposta. Buscar compreender as preocupações é importante nestes casos, mas solicitar exames não costuma reduzir a demanda destes pacientes, podendo inclusive aumentá-la, assim como os custos. procurar identificar desencadeantes ou determinantes que possam ajudar a explicar o aumento da procura de consultas, questionando-a de forma empática e propositiva. explicar o funcionamento da unidade e solicitar que agende consulta, pois educar a paciente faz parte do processo para reduzir a necessidade de consultas. acolher a demanda e tranquilizar, reforçando à paciente que ela pode procurá-lo quando julgar necessário, pois ele saberá orientar o que é melhor para ela. explicar o funcionamento da unidade e solicitar que agende consulta, pois educar a paciente faz parte do processo para reduzir a necessidade de consultas. Sua resposta está incorreta. BRASIL Acesso à informação 10/01/25, 22:13 Prova Online: Revisão da tentativa https://mfc1.unasus.unifesp.br/mod/quiz/review.php?attempt=244678&cmid=978 2/5 http://brasil.gov.br/ http://brasil.gov.br/barra#acesso-informacao http://brasil.gov.br/barra#acesso-informacao http://brasil.gov.br/barra#acesso-informacao http://brasil.gov.br/barra#acesso-informacao http://brasil.gov.br/barra#acesso-informacao Questão 3 Correto Atingiu 2,0 de 2,0 Analise a situação de um paciente com sintomatologia sugestiva de vertigem posicional paroxística benigna, A manobra a ser realizada para diagnóstico e o tratamento indicado em caso de confirmação diagnóstica, são: Escolha uma opção: Teste do impulso cefálico – manobra de Dix-Halpike. Manobra de Dix-Hallpike – Manobra de Epley. Alternativa correta! A manobra de Dix-Hallpike é usada para diagnosticar vertigem posicional paroxística benigna (VPPB). Em caso de VPPB, é necessária a realização da manobra de Epley, sendo o tratamento farmacológico ineficaz e potencialmente danoso. Manobra de Epley – antivertiginosos. Manobra de Epley – antivertiginosos. Teste de Romberg – anti-histamínicos. Sua resposta está correta. BRASIL Acesso à informação 10/01/25, 22:13 Prova Online: Revisão da tentativa https://mfc1.unasus.unifesp.br/mod/quiz/review.php?attempt=244678&cmid=978 3/5 http://brasil.gov.br/ http://brasil.gov.br/barra#acesso-informacao http://brasil.gov.br/barra#acesso-informacao http://brasil.gov.br/barra#acesso-informacao http://brasil.gov.br/barra#acesso-informacao http://brasil.gov.br/barra#acesso-informacao Questão 4 Incorreto Atingiu 0,0 de 2,0 A investigação de alguns sinais e sintomas inespecíficos eventualmente demandará a realização de exames, variando conforme a situação atendida. Sobre a solicitação adequada de exames complementares nestas situações, avalie as afirmações a seguir: 1 - Os exames complementares contribuem para o diagnóstico de fadiga na maioria dos casos, devendo então ser considerada a solicitação de hemograma, glicemia de jejum, creatinina e sorologias, entre outros, a depender dos achados da anamnese e do exame físico. 2 - Considerando a demora permitida em alguns casos de linfonodomegalia, a reavaliação após alguns dias a semanas pode ajudar a delimitar melhor o processo sem prejuízo à conduta, possibilitando uma investigação mais dirigida e evitando exames desnecessários. 3 - Na investigação de pessoas com febre, aquelas com maior risco de infecção, história de procedimentos cirúrgicos ou exames invasivos, ou naqueles com febre há mais de duas semanas, deve-se proceder a avaliação laboratorial geral, que inclui hemograma, exame comum de urina, bioquímica geral, e culturais conforme suspeita diagnóstica. 4 – Na abordagem da tontura, exames laboratoriais e/ou de imagem estão recomendados quando não houver anormalidades no exame físico, e os pacientes com doença crônica devem realizar exames de revisão em busca de possível descompensação da doença de base. Avaliando as afirmações apresentadas, inferimos que estão corretas, APENAS: Escolha uma opção: 2 e 3. 2 e 4. 1 e 3. 1 e 4. Reveja sua resposta. Os exames complementares contribuem para o diagnóstico de fadiga em uma minoria dos casos (DUNCAN, 2013) e não existem evidências concretas de quais exames são mais úteis. Exames laboratoriais ou de imagem não estão recomendados quando não houver anormalidades no exame físico (MUNCIE et al, 2017), porém, lembre-se de que os pacientes com doença crônica podem precisar de exames laboratoriais. Sua resposta está incorreta. BRASIL Acesso à informação 10/01/25, 22:13 Prova Online: Revisão da tentativa https://mfc1.unasus.unifesp.br/mod/quiz/review.php?attempt=244678&cmid=978 4/5 http://brasil.gov.br/ http://brasil.gov.br/barra#acesso-informacao http://brasil.gov.br/barra#acesso-informacao http://brasil.gov.br/barra#acesso-informacao http://brasil.gov.br/barra#acesso-informacao http://brasil.gov.br/barra#acesso-informacao Questão 5 Correto Atingiu 2,0 de 2,0 O conceito de polifarmácia envolve o uso simultâneo de vários medicamentos e está associada ao aumento do risco de eventos adversos com medicamentos, assim como, de interações entre medicamentos e doenças, sendo os idosos a população mais suscetível aos efeitos negativos dessas interações. Sobre esse tema, avalie as afirmações a seguir. 1. O uso de anticolinérgicos está associado a síndromes geriátricas como demência, tontura e constipação. Seu uso deve ser evitado em idosos, e no caso de uso regular, deve-se considerar a desprescrição, com ou sem a substituição por outras opções mais seguras.2. Os anti-inflamatórios não esteroides podem interagir com doenças prévias, como insuficiência cardíaca congestiva, incontinência urinária e hiperplasia prostática, e devem ser evitados nestas situações. 3. O médico deve utilizar uma abordagem que priorize a prescrição apropriada considerando os estilos de vida como parte do processo de gestão da saúde, pois um estilo de vida pouco saudável pode contribuir para a multimorbidade, exigindo tratamento com vários medicamentos. 4. Além de avaliar as interações medicamentosas, o médico deve considerar a situação basal do paciente, seu contexto e sua expectativa de vida, dando especial atenção às situações de final da vida, pois nestas não é necessário incluir o paciente na tomada de decisão. Avaliando as afirmações apresentadas, inferimos que: Escolha uma opção: 1, 2, 3 e 4 estão corretas. 1 está incorreta. 2 e 4 estão incorretas. É importante incluir o paciente na tomada de decisão de forma ativa ao longo de todo o processo. Os anti-inflamatórios não interagem nas situações de hiperplasia prostática e incontinência urinária. 1 e 3 estão incorretas. Sua resposta está correta. ◄ Fórum Avaliativo Seguir para... BRASIL Acesso à informação 10/01/25, 22:13 Prova Online: Revisão da tentativa https://mfc1.unasus.unifesp.br/mod/quiz/review.php?attempt=244678&cmid=978 5/5 https://mfc1.unasus.unifesp.br/mod/forum/view.php?id=977&forceview=1 http://brasil.gov.br/ http://brasil.gov.br/barra#acesso-informacao http://brasil.gov.br/barra#acesso-informacao http://brasil.gov.br/barra#acesso-informacao http://brasil.gov.br/barra#acesso-informacao http://brasil.gov.br/barra#acesso-informacao