Diagnóstico de Gengivoestomatite Herpética

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( ) Certa 
( ) Errada 
Comentários: 
As razões desse efeito são ainda discutidas na literatura, tendo sido consideradas várias possibilidades, 
entre elas: aumento da proliferação de fibroblastos; aumento do volume do colágeno extracelular, ou por 
incremento da sua síntese ou diminuição de sua degradação; presença de uma subpopulação, 
geneticamente determinada, de fibroblastos sensíveis ao fármaco. 
Gabarito: a afirmativa está certa! 
70-(CEBRASPE/ TRT 7/2017) Uma criança, de três anos de idade, deu entrada no pronto atendimento 
com quadro clínico de febre alta, irritabilidade, dor na boca e dor de cabeça, sintomas iniciados havia 
mais de quarenta e oito horas. No exame físico, observou-se que a mucosa oral da criança estava 
vermelha e edematosa, com numerosas úlceras cobertas com pseudomembranas amarelo-acinzentadas 
e circundadas por um halo eritematoso 
Considerando o caso clínico, o provável diagnóstico é de 
a) úlceras aftosas. 
b) gengivoestomatite herpética primária. 
c) doença de mãos, pés e boca. 
d) eritema multiforme 
Comentários: 
A gengivoestomatite herpética primária (ou aguda) geralmente acontece na primeira infância, ao redor dos 
2 ou 3 anos. Ao ter o primeiro contato, a maioria dos pacientes não apresenta sintomas (na sua prova 
aparecerá o termo subclínica), mas em uma pequena parcela dos indivíduos infectados (menos de 1%), 
ocorrerão manifestações clínicas como consequência dessa primo-infecção. 
São manifestações clínicas: após um período de incubação de 1 semana em média, o quadro clínico inicia-
se por alteração do quadro 
geral, com ocorrência de febre, mal-estar geral, dores articulares, irritabilidade, dor ao deglutir e 
linfadenopatia regional, que perdura cerca de 48 h. O quadro local tem início por inflamação gengival, com 
edema, eritema e dor que precede a formação de vesículas, inicialmente na própria gengiva e, depois, 
estendendo-se para língua, palato, mucosa jugal, orofaringe e região peribucal. As vesículas aparecem até 
o 6o dia e rompem-se rapidamente, deixando, no local, úlceras rasas, com halo eritematoso e fundo 
amarelo acinzentado.