Prévia do material em texto
FUNDAMENTOS DA PRÁTICA FARMACÊUTICA UNIDADE I Introdução à Prática Farmacêutica e Estudo dos Medicamentos Eduardo Gomes da Silva Fundamentos da Prática Farmacêutica 3 Apresentação Com base nos estudos das ciências farmacêuticas, o conhecimento sobre medicamentos, insumos, produtos e serviços é muito amplo, abrangendo diversas áreas do conhecimento, como fármacos, farmácia clínica, atenção farmacêutica, legislação farmacêutica, cosmetologia, toxicologia, dentre outras áreas de extrema importância para a disciplina de fundamentos da prática farmacêutica, e que são pertinentes para o futuro profissional da área. Introdução à Prática Farmacêutica e Estudo dos Medicamentos 4 Introdução Nesta unidade, veremos uma introdução à prática farmacêutica e ao estudo dos medicamentos. Nesta unidade, será possível compreender um pouco sobre a legislação farmacêutica, os conceitos básicos da área de farmacologia, os pontos importantes da logística farmacêutica e suas tecnologias de armazenamento e controle dos insumos e produtos que são disponibilizados aos clientes. É papel essencial do profissional farmacêutico o entendimento e aprofundamento dos pontos mencionados anteriormente. Objetivos de Aprendizagem Após este conteúdo, esperamos que você seja capaz de: • Reconhecer conceitos sobre legislação farmacêutica, suas contribuições para a sociedade e os principais pontos do código de ética profissional. • Compreender os processos envolvendo a logística, a distribuição, as novas tecnologias e as inovações na prática farmacêutica e suas contribuições para a parte clínica e para a ciência. 5 Conceitos Gerais de Farmácia A área das ciências farmacêuticas é muito ampla e requer muito estudo. A partir da descoberta de novas substâncias para o tratamento de enfermidades, o avanço nessa área tem crescido muito, principalmente no setor de pesquisa, desenvolvimento e logística, na busca por novos produtos, serviços e tecnologias para todos os setores (MARIN, 2003). Cientista Farmacêutico Fonte : Freepik (2023). #pratodosverem: profissional farmacêutico investigando sobre os efeitos de medicamentos e possíveis curas para a população. Por conta disso, veio a farmacologia, considerada a ciência que estuda as drogas. Num amplo sentido, a farmacologia trata da interação das moléculas químicas (drogas), administradas exogenamente, com os sistemas vivos. Engloba todos os aspectos do conhecimento das drogas, porém, acima de tudo, aqueles que são importantes para o uso eficaz e seguro com fins medicinais (CRAIG, 2005). Vejamos algumas definições importantes dentro dos fundamentos da prática farmacêutica: 6 Farmacodinâmica Tem a ver com o que a droga faz ao corpo. Inclui os efeitos fisiológicos e bioquímicos das drogas, bem como os seus mecanismos de ação em níveis macromoleculares/subcelulares dos sistemas orgânicos. Farmacocinética Está relacionada ao que o corpo faz com a droga. Refere-se aos movimentos da droga nos sistemas biológicos e à sua alteração pelo corpo, incluindo absorção, distribuição, armazenamento, biotransformação e excreção da droga. Droga Refere-se à entidade química ativa presente em um medicamento, utilizada para diagnóstico, prevenção, tratamento e cura de uma doença. Farmacoterapia É a aplicação das informações farmacológicas junto ao conhecimento da doença, para prevenção, alívio ou cura. Farmacologia clínica É o estudo científico das drogas no ser humano. Inclui a investigação farmacodinâmica e farmacocinética em pessoas que estejam dispostas a passar por ensaios clínicos. Quimioterapia É o tratamento de infecções sistêmicas/neoplasias com drogas específicas que possuem toxicidade seletiva. Farmácia É a arte e a ciência de preparar e fornecer drogas ou preparar fórmulas farmacêuticas apropriadas para a administração de drogas ao ser humano ou a outros animais. 7 Toxicologia É o estudo do efeito tóxico das drogas e outras substâncias químicas (de uso doméstico, poluentes ambientais, industriais, agrícolas e homicidas ). Por conta da evolução da prática de farmácia, os estudos farmacológicos vêm se expandindo de uma forma favorável, principalmente na possibilidade de ampliar o número de estudos que possam ajudar no combate a doenças e à sua erradicação (NASCIMENTO, 2003). Legislação Farmacêutica A prática farmacêutica vem sendo implementada através da legislação, por meio da qual o profissional farmacêutico precisa dos conhecimentos teóricos e práticos da profissão, que de certa forma viabilizarão sua conduta dentro do âmbito da profissão. Prescrição médica Fonte : Freepik (2023). #pratodosverem: uma mesa com produtos e medicamentos farmacêuticos a serem utilizados. 8 Um dos avanços da profissão farmacêutica está atrelado à Resolução 586, de 29 de agosto de 2013, que cita a prescrição farmacêutica, possibilita ao profissional a prescrição de alguns medicamentos isentos de prescrição , sendo considerados os MIPS. Dentro dos estudos da prática farmacêutica, a responsabilidade do profissional farmacêutico, no âmbito de drogarias e hospitais, é muito importante e preocupante, pois a falta de insumos, medicamentos e demais itens podem gerar sanções penais ao profissional farmacêutico. Atenção Mas, independentemente da prescrição, o papel do profissional farmacêutico é zelar pelos produtos, pelos serviços, pelo acompanhamento farmacoterapêutico do paciente, relacionando o problema e as medicações a serem administradas, e, principalmente, dar atenção aos problemas de cada um, sabendo se sobressair de várias situações (BONFIM, 1997). Medicamentos em geral Fonte : Freepik (2023). #pratodosverem: uma mesa com frasco contendo vários comprimidos, acom- panhado de uma prancheta e de um blister de medicamentos. 9 Por isso, compartilhamos algumas legislações e suas aplicações no âmbito farmacêutico. O conhecimento e aprofundamento dessas leis é importante, e este quadro possibilita compreender um pouco sobre cada uma delas. Principais legislações farmacêuticas LEGISLAÇÃO FARMACÊUTICA LEGISLAÇÃO CONTEÚDO Lei n. 12.401, de 28 de abril de 2011 Assistência e incorporação de tecnologia no Sistema Único de Saúde (SUS). Decreto n. 7.508, de 28 de junho de 2011 Organização do Sistema Único de Saúde (SUS). Portaria GM/MS n. 204, de 29 de janeiro de 2017 Recursos e financiamentos para ações dos serviços de saúde. Portaria GM/MS n. 1554/13 Regras de financiamento e componentes na Assistências Farmacêuticas. Portaria 344, de 12 de maio de 1998 Substâncias e medicamentos sujeitos ao controle especial. RDC n. 20, de 5 de maio de 2011. Resolução da Diretoria Colegiada (RDC), trata dos medicamentos antimicrobianos. Lei n. 13.021, de 8 de agosto de 2014 Exercícios e fiscalização da profissão farmacêutica no Brasil. Fonte: elaborado pelo autor (2023). #pratodosverem: breve descrição das principais legislações aplicadas no mun- do farmacêutico, e que são importantes atualmente. Uma resolução muito importante e que pode ser citada, é a Resolução 308/97, a partir da qual foi estabelecido que a farmácia hospitalar deve desenvolver as seguintes atividades: • distribuir medicamentos por dose unitária ou individualizada; • dispensar medicamentos a pacientes em alta hospitalar, sendo necessária a prestação de orientação farmacêutica adequada; • manter a central de abastecimento farmacêutico, tendo a responsabilidade sobre o controle físico e contábil necessários à prestação de contas do hos- pital (MARIN, 2003). O leque de informações sobre legislações vem crescendo a cada dia, mas a parte específica da prescrição farmacêutica veio para somar com todos os conhecimentos existentes na área. 10 Logística Farmacêutica Dentro do setor farmacêutico, existe uma área de extrema importância que lida com toda a parte de estocagem, armazenamento e controle de insumos e medicamentos em drogarias, indústrias e hospitais, essa área é denominada logística farmacêutica (KOTLER, 2006). Medicamentosno estoque Fonte : Freepik (2023). #pratodosverem: uma farmacêutica, dentro de um setor de logística, organizan- do os medicamentos armazenados por nome.. A logística é um assunto vital. É um fator econômico que tanto os recursos quanto os consumidores estão espalhados numa ampla área geográfica, sendo importante todo o conhecimento das políticas envolvendo essa área, os meios de comunicação e as possíveis mudanças que possam ocorrer no decorrer de suas atividades (MARIN, 2003). 11 No setor de logística farmacêutica, é muito comum a gestão do estoque, principalmente no sentido de absorver maiores conhecimentos a respeito das técnicas de estocagem de insumos, medicamentos e demais produtos. É necessário conhecer mais sobre os tipos de armazenamento e as suas finalidades, para então, evitar erros graves. Atenção A armazenagem dos medicamentos e produtos se refere à administração dos espaços físicos, onde são mantidos os estoques. Deve haver um gerenciamento de localização dos itens e um dimensionamento da área necessária para armazená-los. Armazenamento de Medicamentos Fonte : Freepik, (2023) #pratodosverem: uma farmacêutica, dentro de um setor de logística, conferindo os medicamentos com o auxílio de um tablet. O armazenamento e o controle dos produtos são de responsabilidade de toda a equipe do setor, mas cabe o farmacêutico(a) responsável ter a noção do espaço e do trabalho sobre as atividades a serem desenvolvidas, pois a partir disso é possível entender toda a contextualização do ambiente (MOLINARO, 2008). 12 Os itens recebidos devem ter o manuseio adequado e ser armazenados nos locais predefinidos pelo sistema. esses locais devem estar identificados pelos códigos dos itens ou pelos endereços que norteiam o roteiro de armazenagem e a posterior dispensação (DIEHL et al., 2016). Podem ocorrer erros operacionais de armazenagem, mediante os quais pode haver sérias consequências que podem afetar o desempenho da cadeia de suprimentos do local onde os insumos/medicamentos estão inseridos no ambiente (VARALLO, 2013). Como reflexão, um trabalho que cita os impactos da tecnologia da informação nos processos logísticos, tendo como norte o uso de novas tecnologias, é o artigo “Tecnologia da informação e integração das redes logísticas”, de Regina Meyes Branski e Fernando José Barbiin Laurindo. Clique aqui e leia o material completo. Reflita É importante contar com uma eficiente base de dados para que seja mantido um planejamento com um controle logístico correto. Isso engloba o cadastro atualizado dos itens de estoque, com históricos relativos a cada um deles, o nível de avaliação dos fornecedores com seus padrões de entrega, o nível de estoque, além do custo e da margem que o medicamento gera (MARIN, 2003). O sistema informatizado com dados confiáveis, em tempo real, é fundamental para uma gestão de estoque de qualidade. As informações extras relacionadas ao aumento de demanda e a descontinuidade de alguma atividade que estava prevista, são considerados importantes aos planejamentos, pois podem auxiliar no complemento de alguma informação do sistema ou de ferramentas que possam auxiliar nos estoques (DIEHL et al., 2016). Uma rede de organizações e processos de negócios para selecionar produtos e serviços para serem oferecidos aos clientes precisam passar por todo processo envolvendo a parte farmacêutica, na qual a inserção de novas tecnologias e inovações no setor auxilia e muito na melhor tomada de decisões (KOTLER, 2006). https://www.scielo.br/j/gp/a/cWRQB9hWcwKDwq5Tkp3Ygjm/?format=pdf&lang=pt 13 Assistência Farmacêutica O farmacêutico, nesse sentido, é descrito com relação à pesquisa clínica, como aquele que fornece orientações e comunica a função e a responsabilidade em outros estudos importantes que possam, de certa forma, envolver a parte da logística e dos demais campos. O farmacêutico envolvido tanto na pesquisa clínica quanto na logística deve assegurar o registo de responsabilidade das drogas de investigação, fornecer informações ao paciente e a outros profissionais envolvidos na guarda, separação, identificação e consequentemente na parte clínica. Como reflexão, leia uma pesquisa sobre assistência e logística farmacêutica, e suas aplicações práticas e clínicas no artigo “Cadeia Logística de fármacos: uma análise do perfil técnico gestor”, de Marcelo Gorri Mazzali, Ieda Kanashiro Makiya e Francisco Ignacio Giocondo Cesar. Clique aqui e acesse o material. Saiba mais Ao mesmo tempo o profissional farmacêutico deve desenvolver ferramentas para o bom andamento das atividades. O ideal é a apresentação de um formulário contendo informações técnicas da droga de investigação, instruções fornecidas e, principalmente, verificar questões de armazenamento e novos estudos para impactar a área (MARIN, 2003). https://abepro.org.br/biblioteca/TN_STO_226_319_29679.pdf 14 Conclusão Diante do conteúdo exposto, a prática farmacêutica requer muito estudo, empenho e dedicação por parte do profissional, pois novos medicamentos e novas legislações saem a todo momento, e a necessidade de se atualizar perante a sociedade e as demais profissões é muito grande. Por isso, a promoção do conhecimento depende única e exclusivamente do profissional farmacêutico, pois através dos estudos é que se geram novas pesquisas e inovações para dentro da área. Referências BONFIM, J. R. de A.; MERCUCCI, V. L. A Construção da política de medicamentos. São Paulo: Hucitec, 1997. BRUNTON, L. L.; CHABNER, B. A.; KNOLLMANN, B. C. Goodman & Gilman: as bases farmacológicas da terapêutica. 12. ed. Porto Alegre: AMGH Editora, 2012. CRAIG, C. R.; STITZEL, R. E. Farmacologia moderna com aplicações clínicas. 6. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2005. DIEHL, E. E. et al. (org.). Logística de medicamentos. Florianópolis: EDUFSC, 2016. (Assistência Farmacêutica no Brasil: Política, Gestão e Clínica; v. 4). KOTLER, P.; KELLER, K. L. Administração de marketing. 12. ed. São Paulo: Pearson Prentice Hall, 2006. MARIN, N. Assistência farmacêutica para gerentes municipais. Rio de Janeiro: Organização Pan-Americana da Saúde, 2003. MOLINARO, E. M.; MAJEROWICZ, J.; VALLE, S. Biossegurança em biotérios. Rio de Janeiro: Interciência, 2008. MOREAU, R. L. M.; SIQUEIRA, M. E. P. B. Ciências Farmacêuticas - Toxicologia analítica. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2008. NASCIMENTO, M. C. Medicamentos: ameaça ou apoio à saúde? Vantagens e perigos do uso de produtos da indústria farmacêutica mais consumidos no Brasil: vitaminas, analgésicos, antibióticos e psicotrópicos. Rio de Janeiro: Vieira e Lent, 2003. VARALLO, F. R.; MASTROIANNI, P. C. Farmacovigilância: da teoria à prática. São Paulo: Unesp, 2013.