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FARMACOLOGIA PARASSIMPATICO


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Agonistas de receptores muscarinicos 
Vão ativar receptores muscarínicos e efeitos fisiológicos 
PILOCARPINA E CARBACOL 
Induz miose.
UTILIZAÇÃO: No glaucoma ocorre aumento da pressão intraocular região aquosa entre a córnea e o cristalino que tem a função de nutrir os tecidos e em alguns pacientes tem um aumento desse líquido fazendo a pressão aumentar causando lesões em tecidos próximos e tecidos nervosos livres que saem do nervo óptico, olho avermelhado projetado para frente. O uso destes medicamentos aumenta a contracao dos músculos ao redor permitindo a realização de uma boa drenagem.
BETAMECOL 
UTILIZAÇÃO: retenção urinária ou atomia (ausência de movimentação) intestinal. Podemos usar no caso de diabetes.
CONTRAINDICAÇÃO: obstrução intestinal ou urinária (pode causar perfurações ou rompimentos na bexiga/intestino), cardiopatas, asmáticos, prenhez (se precisar utilizar deve monitorado).
EFEITOS ADVERSOS: vômitos, diarréia, cólica abdominal, bradcardia, miose, broncoespasmo, broncoconstrição com aumento de muco no interior do brônquio, sudorese, lacrimejamento (todos os efeitos do parassimático, parassimtomiméticos).
Anticolinesterásicos
Aumentam acetilcolina porque inibem a ação da colinesterase (não irá degradar acetilcolina).
Acetilcolinesterase: está presente principalmente na fenda sináptica.
Pseudocolinestesase: está presente no fígado e região plasmática (circulante).
Ao aumentar acetilcolina aumentamos a atividade de seus receptores: nicotínicos e muscarínicos. 
EFEITOS ADVERSOS: múscarinos e nicotínicos.
Inicialmente foram sintetizados para serem utilizados em agricultura. Carbamato e organofosforato usados como pesticidas. Perceberam então que poderiam também ser usados de forma terapêutica em menor quantidade (embora tenha sua toxixidade).
CARBAMATO
Faz ligação reversível na acetilcolinesterase. Ele se liga em dois sitios de ação na acetilcolisterase mas depois de pouco tempo acaba se desligando.
- Neostigmina: utilizamos para reversão de bloqueios neuromusculares.
ORGANOFOSFORATO
Medicamento se liga de forma irreversivel a aceltilcolinesterase. Finalidade antiparasitária interna ou externa.
UTILIZAÇÃO: Miastenia grave é uma doença que ocorre por causas auto imunes onde o próprio organismo destrói receptores nicotínicos e contração muscular é comprometida (não tenho contração). Realizamos tratamento para impedir a degradação da acetilcolina aumentando a contração muscular.
EFEITOS ADVERSOS: efeitos parassimtomiméticos e efeitos nicotínicos (tremor muscular, espasmos muscular, fasciculações). Aumento de acetilcolina no SNC causando excitação/depressão e convulsão.
Anticolinérgicos
Medicações que tem efeitos contrários ao parassimpático.
Competem de forma antagônica com os receptores muscarínicos.
Ativa efeitos simpatomiméticos (aumenta FC, midríase, diminui motilidade intestinal).
EFEITOS ADVERSOS: taquicardia, broncodilatação, reduz salivação, antipasmódico.
Utilizamos muito em intoxicação do organofosforato e carbamato.
Medicação pré-anestésica
 Atropina (não usar em equinos porque diminui motilidade intestinal)
 Escopolamina
 Glicopirrolato
*Ajuda a diminuir a salivação fluída e volumosa, aumenta FC. Ajuda a anular efeitos contrários de outra medicação.
Antiespasmódico
Escopolamina e controle de cinestose - homatropina
Tratamento de intoxicações por anticolinesterásicos
Atropina
Dilatação de pupila (bloqueiam resposta do esfincter muscular da pupila/ciliar do cristalino)
Atropina
Homatropina
Ciclopentolato
Tropicamida
Broncodilatador
Ipratrópio
Tratamento de bexiga hiperativa
Tolterodina
EFEITOS ADVERSOS: Xerostomia, fotofobia, taquiarritmias, contra-indicado em glaucoma, doses elevadas causa intoxicação (fasciculação muscular, convulsão, coma, baixo débito cardíaco, morte.
CONTRA INDICAÇÕES: Glaucoma.