Trabalho de Bioquímica sobre o Cálcio

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[1: Pág. 1 - Introdução]
Introdução
Não é exagero afirmar que dentre os sais minerais, o cálcio é o mineral de principal aproveitamento dentro do organismo humano. 
Este importante mineral possui funções importantes como atuar na formação estrutural dos ossos e dos dentes; além disso, ele atua juntamente com a vitamina K, no sistema circulatório, auxiliando na coagulação do sangue. 
O cálcio também possui grande importância no estabelecimento do equilíbrio juntamente com o fósforo. Ele age influenciando na ação do lab-fermento e coordena as ações do sódio e do potássio, na contração muscular do coração.
As alterações do cálcio podem levar a quadros de apresentação dramática, necessitando de cuidados de emergência, ou quadros praticamente assintomáticos. Os pacientes podem apresentar hipocalcemia e hipercalcemia.
 
Aspectos Fisiológicos
O cálcio apresenta 2 papéis fisiológicos importantes no organismo: nos ossos, confere integridade fisiológica e resistência ao esqueleto; já no compartimento extracelular, é responsável pela manutenção e pelo controle de vários processos bioquímicos.
O cálcio é um íon que predomina no compartimento extracelular e seus níveis séricos são mantidos por alguns hormônios reguladores, como o paratormônio (PTH), a vitamina D e a calcitonina. O objetivo destes hormônios reguladores é manter a calcemia dentro da normalidade (8,5 a 10,5 mg/dL).
A ingestão diária de cálcio é de cerca de 1 g/dia, dos quais 300 mg são absorvidos pelo intestino. O cálcio é absorvido por mecanismo ativo, por meio de metabólitos da vitamina D, principalmente a 1,25 hidroxi-D3, e passivo, por mecanismo paracelular pela ATPase cálcio-dependente.
A excreção do cálcio é realizada pelos rins, processo muito influenciado pelo PTH
Ele é encontrado nas seguintes fontes: 
 
Leite e seus derivados;
Tofu;
Chia;
Aveia;
Grão de Bico;
Linhaça;
Soja;
Semente de Gergelim;
Feijão;
Couve;
Espinafre;
Sardinha;
Brócolis, entre outros.
[2: Pág. 2 Biodisponibilidade – Toxicidade]
Biodisponibilidade
	Alimento
	Porção
	Cálcio (mg)
	% cálcio
absorvido
	Absorção
Estimada (mg)
	Porções Necessárias – 1 copo
	Leite
	1 copo gde
	300
	32
	96
	1
	Queijo
	1 fatia media
	303
	32
	97
	1
	Feijão
	½ copo coz
	41
	24
	10
	9,7
	Tofu
	½ copo
	258
	31
	80
	1,2
	Couve
	½ copo coz
	61
	49
	30
	3,2
	Brócolis
	½ copo coz
	35
	51
	22
	4,5
	Espinafre
	½ copo coz
	115
	5
	6
	16,3
	Suco de Frutas com cálcio
	
½ copo gde
	
300
	
52
	
156
	
0,6
Toxicidade do Cálcio
Um nível do cálcio que seja demasiado alto é igualmente prejudicial ao corpo. Os níveis Anormalmente altos do cálcio do sangue são geralmente devido a determinadas condições da doença um pouco do que a entrada excessiva do cálcio. Com entrada excessiva, os intestinos são programados cortar uma absorção mais adicional, que impeça a intoxicação do cálcio.
As causas de níveis altos do cálcio do sangue incluem:
Cancro de Osso
Glândula de tiroide Overactive ou hipertireoidismo
Glândula de paratireóide ou hyperparathyroidism Overactive
Exemplos das normas sanitárias que podem causas um nível alto do cálcio do sangue incluir pedras de rim ou síndrome do nephrolithiasis e do leite-alcalóide.
 O Cálcio pode igualmente interromper a absorção do ferro, do zinco, do magnésio e de fosforoso, conduzindo à deficiência destes minerais essenciais.
[3: Pág. 3 Deficiência ]
Deficiência do Cálcio
Uma deficiência do cálcio pode ser causada em três maneiras que incluem:
Entrada Inadequada do cálcio através da dieta
Absorção Deficiente do cálcio devido às doenças tais como o raquitismo e a osteomalacia
Deficiência da Vitamina D que causa a absorção reduzida do cálcio
Perda Excessiva do cálcio
Uma baixa entrada do cálcio da dieta reduz a concentração do sangue de cálcio ionizado. Isto estimula a liberação da hormona da paratireóide (PTH), que atua em diversas maneiras de aumentar e manter níveis do cálcio do soro. Por exemplo, PTH aumenta a produção de calcitrol, que por sua vez, absorção do cálcio dos aumentos no intestino e reabsorção do cálcio nos rins. PTH igualmente divide o tecido do osso (reabsorção do osso) que libera o cálcio do osso e que aumenta níveis do cálcio do sangue. Os baixos níveis de sangue de cálcio ionizado podem igualmente conduzir a tetany, que causa contrações, espasmos, dormência e dor do músculo nas mãos e nos pés. A deficiência A Longo Prazo do cálcio é ligada igualmente à osteoporose, uma circunstância que cause a massa diminuída do osso e uma susceptibilidade aumentada à fratura.
Hipocalcemia 
A hipocalcemia é definida por cálcio total menor que 8,5 mg/dL ou 2,2 mM, ou cálcio ionizado inferior aos limites da normalidade.
Representa condição frequentemente encontrada na medicina. Os pacientes podem apresentar poucos sintomas, mas, em seu extremo, os pacientes podem ter quadros de hiperexcitabilidade neuromuscular grave e tetania. A hipocalcemia pode ser subdividida em hipocalcemia com baixos níveis de paratormônio (PTH) caracterizando quadros de hipoparatireoidismo, e pacientes com PTH aumentado, o que caracteriza o hiperparatireoidismo secundário. No compartimento extracelular, 50% do cálcio está sob a forma de cálcio ionizável e o restante ligado a albumina ou formando complexos com outros íons. Porém, esta proporção de cálcio sérico total 2:1 em relação ao cálcio ionizável pode ser alterada por condições como acidose, alcalose metabólica e hiperventilação. Em pacientes com hiperventilação, por exemplo, podemos ter um quadro de parestesias e contrações musculares com estímulo mínimo. Estas são ocasionadas pela redução transitória do cálcio ionizado.
 Hipercalcemia
A hipercalcemia é definida como cálcio sérico maior que 10,5 mg/dL ou cálcio iônico acima do valor normal. Vários fatores influenciam na dosagem do cálcio sérico, entre eles as proteínas séricas, gamopatias monoclonais, desidratação, distúrbios do equilíbrio ácido-básico, entre outros; portanto, deve-se ter cuidado ao avaliar o paciente com achado de hipercalcemia laboratorial. Apesar de diminuir o cálcio total, a hipoalbuminemia não interfere na concentração de cálcio ionizável. A calcemia deve ser corrigida conforme a albumina. A ligação do cálcio com as proteínas é pH-dependente. A alcalose aumenta a ligação do cálcio com proteínas e, portanto, diminui o cálcio ionizado; o contrário pode ocorrer em quadros de acidose. Portanto, em pacientes com hipoalbuminemia importante e distúrbios do equilíbrio ácido-básico, é importante verificar o cálcio ionizado e não apenas o cálcio total.
Raquitismo
A carência de cálcio no organismo leva ao raquitismo (deformação dos ossos dos membros inferiores) durante a fase de desenvolvimento e a osteomalácia na fase adulta.
É uma condição que afeta o desenvolvimento dos ossos em crianças. Isso faz com que os ossos se tornem suaves e fracos, o que pode levar a deformidades ósseas. A causa mais comum de raquitismo é a falta de vitamina D e cálcio.
[4: Pág. Bibliografia]
Bibliografia
Carreiro, Denise Madi. Cálcio, na forma, na medida e no lugar certo. Toda Biologia. Disponível em: < http://www.todabiologia.com/saude/calcio.htm> Acesso em: 01 de Abril de 2015.
Mandal, Ananya. Risco para a saúde do Cálcio. News Medical. Disponível em:
< http://www.news-medical.net/health/Calcium-Health-Risks-%28Portuguese%29.aspx> Acesso em 01 de Abril de 2015.
Martini, Ligia A. Cálcio, Vitamina D e Fósforo. USP. Disponível em:
 < http://www.fsp.usp.br/~marlyac/vitaminadcalciofosforo.pdf> Acesso em 01 de Abril de 2015.
Tavares, Laura. 10 alimentos fonte de cálcio que não contém leite. Minha Vida. Disponível em: < http://www.minhavida.com.br/alimentacao/galerias/16122-10-alimentos-fonte-de-calcio-que-nao-contem-leite/3> Acesso em 01 de Abril de 2015.
Não Informado. Distúrbios do Cálcio. Bioquímica Clínica Online. Disponível em: < https://bioquimicaclinicaonline.wordpress.com/2012/05/19/distrbios-do-clcio-2/>Acesso em: 01 de Abril de 2015.
Não Informado. Raquitismo. Minha Vida. Disponível em: 
< http://www.minhavida.com.br/saude/temas/raquitismo> Acesso em 01 de Abril de 2015.