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Unesa – Universidade Estácio de Sá – Campus Nova Friburgo 20 de Setembro de 2015 Professor: Gabriel Maya Disciplina: Fisioterapia em Órtese e Prótese. Aluno: Bruno da Silva Sousa Estudo Dirigido – Unidade I Questões de Prova – AV1: 01) O que são Órteses? São determinados tipos de aparelhos ortopédicos articulados ou não com a finalidade de oferecer apoio, alinhamento, corrigindo deformidades e melhorando funções de partes moles. A Órtese veio para auxiliar determinada função ou seguimento comprometido fisicamente ou fisiologicamente. 02) O que são Próteses? São determinados tipos de aparelhos ortopédicos articulados ou não com a finalidade de substituir um órgão amputado e/ou parte de um membro ou seguimento. A Prótese veio para substituir determinada função perdida, como a marcha para um paciente amputado em MI, bem como em suas AVDs. 03) Cite quais são os fatores relacionados à prescrição de órtese. Os fatores relacionados à prescrição de uma órtese são: determinar o momento de uso de uma órtese ao paciente, estabelecendo prioridades; observando sempre o estado atual do indivíduo, bem como necessidade de uso; objetivos e exames físicos (se há presença de trofismo cutâneo e muscular) como esta a sensibilidade do local lesionado; se os reflexos estão presentes ou não; o tempo previsto para o uso da órtese; se o indivíduo possui recursos financeiros favoráveis ao tipo e qualidade de órtese confecionada ou não; o ambiente a ser utilizado para determinada órtese; os aspectos psicossociais do paciente (se ele esta realmente preparado psicologicamente e emocionalmente para utilizar a órtese;). 04) Quais são os benefícios terapêuticos da Órtese? Entre os benefícios terapêuticos na utilização das Órteses estão: o contato deve ser confortável, evitando o máximo de atrito; aplicação das forças no seguimento lesionado; estabilizar as articulações, músculos e tendões que não possuíam no momento presente, condições de sustentação própria, seja anatômica ou funcional; prevenir, impedir ou minimizar o aparecimento de deformidades articulares; reduzir movimentos involuntários. 05) Um bom material Ortótico deve ter quais características físicas? Um bom material ortótico deve ser bem projetado para melhor aceitação possível do paciente; tem que ter uma boa durabilidade física; bem como seu custo/benefício. Estudo Dirigido – Unidade II Questões de Prova – AV1: 01) Quais são os principais objetivos das OTP? Os principais objetivos da órtese tornozelo – pé é promover o alinhamento do seguimento, bem como movimentação e função, por ser uma órtese de menor custo ao paciente, e são em sua maioria, esteticamente aceitáveis. 02) Quais são os tipos de OTP plásticas? Os tipos de órteses tornozelo – pé plásticas são: de material polipropileno; com lâmina elástica posterior; em espiral; OTP – TR; OO articuladas; OP redutoras e inibidoras de tônus; OTP com abas (em função, mas não é absorvente) kkkk; 03) Um paciente que apresente no exame físico como principal alteração a fraqueza de dorsiflexores, qual OTP plástica seria mais indicada? A Órtese Tornozelo – Pé mais indicada seria a OTP em espiral, a qual evitaria o arrastar dos dedos; auxiliando a dorxiflexão e flexão plantar. 04) Em relação à OTP plástica espiral, quais são as suas contra indicações? Suas contra indicações são: em caso de edemas extensos, podendo causar uma disfunção circulatória significativa no membro; e quando o paciente apresente significativa espasticidade. 05) Quais são as indicações da OTP plástica com tornozelo rígido? As indicações a esse tipo de órtese é quando o paciente precisa ter seus movimentos de tornozelo e retropé impedidos; mantendo um máximo possível de alinhamento. Isso quando há presença de espasticidade extensora, evitando assim, o clônus. Manter o controle de pé, bem como o de tornozelo flácido. 06) No caso do paciente apresentar supinação ou pronação excessiva, de que forma poderíamos evitar tal disfunção na OTP? No caso de um paciente apresentar supinação ou pronação excessiva, eu recomendaria ao mesmo a utilização da órtese tornozelo – pé com Abas (OTP com Abas) para o controle devido dessas disfunções. 07) De que forma as OTP redutora e inibidora de tônus atuam? As OTP redutoras e inibidoras de tônus atuam no controle da porção media do pé, enfatizando um controle Pé – Posterior no melhor alinhamento; reduzindo, bem como atuando na inibição do estiramento prolongado dos flexores plantares e flexores longos dos dedos. 08) Em relação aos outros tipos de OTP, cite os seus objetivos. OTP em couro – metal: melhor acomodação para edemas e/ou dermatites não controladas; possuem travas articuladas; fixação ao calçado; usualmente para controle médio – lateral. OTP para alívio de carga: auxilia na redução de carga sobre a tíbia e o pé; compressão e alinhamento; tornozelo fixo ou móvel; No caso de outras OTP em geral, são muito utilizadas para instabilidade articular do seguimento; evitam o movimento anti – equino; são imobilizadoras; previnem contraturas e controlam em sua maioria, os edemas.
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