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08/03/2020 1 Intoxicação por zootoxinas em animais domésticos: Animais Peçonhentos Escorpionismo e araneísmo Profa. Dra. Claudia D Monteiro Toma Escorpionismo � O Tityus serrulatus conhecido popularmente como escorpião amarelo, é o principal causador de acidentes graves no Brasil � O diagnóstico escorpiônico definitivo, na maioria dos casos, principalmente tratando-se de cães e gatos, não é feito corretamente, confundindo a sintomatologia clinica com outras enfermidades � Normalmente o prognóstico dos pacientes envolvidos em acidentes por escorpiões é considerado bom Escorpionismo � Genero Tityus � T. serrulatus (escorpião-amarelo) � T. bahiensis (escorpião-marrom/preto) � T. stigmurus (escorpião-do-Nordeste) Morfologia http://www.fiocruz.br/biosseguranca/Bis/infantil/escorpionideos.htm 08/03/2020 2 Escorpionismo no Brasil NOME CIENTÍFICO NOMES POPULARES DISTRIBUIÇÃO GEOGRÁFICA T. bahiensis escorpião marrom/preto MG, SP, PR, SC, RS, GO, MS T. cambridgei escorpião preto AP, PA T. costatus escorpião MG, ES, RJ, SP, PR, SC, RS T. fasciolatus escorpião GO, DF T. metuendus escorpião AC, AM, PA, RO T. serrulatus** escorpião amarelo BA, MG, ES, RJ, SP, DF, GO, PR T. silvestris escorpião AC, AM, AP, PA T. stigmurus escorpião BA, SE, AL, PE, PB, RN, CE, PI Escorpionismo �Ação Neurotóxica �Toxina atua nos canais de Na+ pós ganglionares, promovendo despolarização das membranas (entrada de sódio) => Acetilcolina / catecolaminas. �A liberação de acetilcolina causa aumento das secreções das glândulas lacrimais, nasais, sudoríparas, da mucosa gástrica e do pâncreas � Catecolamina – adrenalina: tremores, espasmos musculares, miose, priapismo hipotermia, arritmias respiratórias e cardíacas, hipertensão arterial, podendo evoluir para falência cardiocirculatória e edema agudo Escorpionismo �Sinais Clínicos �Dor �Vômito � Hipertensão arterial �Arritmias cardíacas, ICC e Choque �Aumento de secreções (ocular, nasal, salivar) �Edema pulmonar (aumento permeabilidade capilar pulmonar) �Choque Escorpionismo �Sinais Clínicos � Geral: Hipo ou hipertermia � Digestivas: Vômito e sialorréia � Cardiovasculares: Arritmias cardíacas, ICC e Choque � Respiratória: Taquipnéia e edema pulmonar � Neurológica: Agitação e tremores 08/03/2020 3 Escorpionismo �Diagnóstico �ELISA (moderados e graves) �Tratamento �Soro antiescorpiônico �Soro antiaracnídeo polivalente �Não disponíveis para a Veterinária �Anestésicos locais/ AINE (dor) Araneísmo Araneísmo � Araneus,aranea = aranha. � Intoxicações/acidentes causados pelos artrópodes da classe Araneae, as aranhas. �Glândula de veneno associado às quelíceras (ferrões). �Hábitos domiciliares e peridomiciliares. Morfologia https://hemetec.wordpress.com/2016/09/25/reino-animalia-iii/ 08/03/2020 4 Aranhas de importância médica no Brasil Três gêneros: � Loxosceles � Phoneutria � Latrodectus http://www.redalyc.org/pdf/260/26012841016.p df Aranhas de importância no Brasil � Os acidentes causados por Lycosa (aranha-de- grama - Tarântula), bastante frequentes e pelas caranguejeiras (Subordem Mygalomorphae => Grammostola), muito temidas, são destituídos de maior importância. Loxosceles spp. (“Aranha Marrom”) � Aproximadamente 4-5 cm. � Hábito domiciliar e noturno. � Pica quando espremida contra o corpo. � Forma mais importante de araneísmo na América do Sul. � Acidente geralmente intra domiciliar. Loxosceles 08/03/2020 5 Loxosceles spp. (“Aranha Marrom”) � Veneno: hemolítico e dermonecrótico � Enzima esfingomielinase-D atua: � Ação direta e indireta sobre os constituintes das membranas das células (endotélio vascular e hemácias) � Ativadas as cascatas do sistema complemento, da coagulação e das plaquetas desencadeando intenso processo inflamatório no local da picada, acompanhado de obstrução de pequenos vasos, edema, hemorragia e necrose focal Loxosceles spp. (“Aranha Marrom”) � Sinais Clínicos: picada imperceptível/evolução local lenta � Loxoscelismo cutâneo � (Ação Proteolítica=> Fosfolipase D + Hialuronidase). � Dor, eritema, edema, equimose, vesiculação local, ulceração de difícil cicatrização � 1 a 2 semanas evolução � 8 semanas para reparaçào - plástica � Loxoscelismo cutâneo-visceral- menos frequente (48 hs) � (Ação Proteolítica + Hemolítica => Metaloproteases). � Lesão dermonecrótica. � Ação Hemolítica. �Hemólise intravascular, hematúria, hemoglobinúria, trombocitopenia, IRA. Soto-Blanco e Melo, 2014 http://www.redalyc.org/pdf/260/26012841016.pdf Loxosceles Loxosceles spp. (“Aranha Marrom”) � Diagnóstico � Identificação da aranha (difícil). � Presuntivo � Tratamento � Não há soro antiloxoscélico para veterinária. � Fluidoterapia (nefrose - hemoglobinúria). � Antibiótico. � AINEs. � Antisséptico . 08/03/2020 6 Phoneutria spp. (“Aranha- armadeira”) � Aproximadamente 15 cm. � Hábito domiciliar e noturno. � Extremamente agressiva. � Picadas => mãos e pés. Phoneutria Phoneutria Phoneutria spp. (“Aranha- armadeira”) � Sinais Clínicos: � Efeito Neurotóxico � Ação sobre canais de Na+ e Ca++. � Despolarização de membrana, liberação de neurotransmissores. � Contração de musculatura lisa vascular e aumento da permeabilidade vascular �Dor, edema local, dispnéia, salivação, fasciculação muscular, arritmia cardíaca, diarréia. � Tratamento � Sintomático (Fluidoterapia, AINE’s/ analgésicos, Lidocaína 2% picada). Prognóstico bom 08/03/2020 7 Latrodectus – Viúva negra �Introdução � As fêmeas são pequenas e de abdome globular => desenho característico em forma de ampulheta � Constroem teias irregulares entre vegetações arbustivas e gramíneas, podendo também apresentar hábitos domiciliares e peridomiciliares. � Os acidentes ocorrem normalmente quando são comprimidas contra o corpo � As fêmeas apresentam o corpo com aproximadamente 1 cm, de comprimento e 3 cm de envergadura de pernas � Os machos são muito menores, em média 3 mm de comprimento, não sendo causadores de acidentes Latrodectus Latrodectus �Introdução � Os acidentes por Latrodectus têm sido relatados na região Nordeste (Bahia, Ceará, Rio Grande do Norte, Sergipe), causados principalmente pela espécie L. curacaviensis � No Brasil, é registrada a ocorrência das espécies L. curacaviensis e L. gemetricus principalmente na região Nordeste Latrodectus � Ações do veneno � A alpha-latrotoxina é o principal componente tóxico da peçonha � Atua sobre terminações nervosas sensitivas provocando quadro doloroso no local da picada � Sua ação sobre o sistema nervoso autônomo, leva à liberação de neurotransmissores adrenérgicos e colinérgicos e, na junção neuromuscular pré- sináptica, altera a permeabilidade aos íons sódio e potássio. 08/03/2020 8 Latrodectus � Quadro clínico � Manifestações locais � Dor local, sensação de queimadura 15 a 60 minutos após a picada, Pápula eritematosa e sudorese localizada lesões puntiformes. � Na área da picada há referência de hiperestesia e pode ser observada a presença de placa urticariforme acompanhada de infartamento ganglionar regional. Latrodectus � Manifestações sistêmicas � a) Gerais: � Primeiras horas após o acidente: tremores, ansiedade, excitabilidade, insônia, cefaléia, prurido, eritema de face e pescoço � Há relatos de distúrbios de comportamento e choque nos casos graves � b) Motoras: � Dor irradiada para os membros inferiores acompanhada de contraturas musculares periódicas, movimentação incessante, atitude de flexão no leito; hiperreflexia ósteo-músculo-tendinosa constante � É frequente o aparecimento de tremores e contrações espasmódicas dos membros � Dor abdominal intensa Latrodectus � Manifestações sistêmicas � c) Cardiovasculares: � opressão precordial, com sensação de morte iminente, taquicardia inicial e hipertensão seguidas de bradicardia � Outrasmanifestações menos freqüentes são: � d) Digestivas: náuseas e vômitos, sialorréia, anorexia e obstipação � e) Geniturinárias: retenção urinária, dor testicular, priapismo e ejaculação � f) Oculares: ptose e edema bipalpebral, hiperemia conjuntival, midríase Latrodectus � Tratamento: � Relaxantes musculares � Atropina � Terapia anti-choque � Corticóides e fluídos � Antiveneno específico (não disponível) 08/03/2020 9 Lycosa (aranha-de-grama) � São conhecidas como aranha-de-grama ou aranha-de- jardim (tarântulas) � Os acidentes, apesar de frequentes, não constituem problema de saúde pública. São aranhas errantes, não constroem teia e frequentemente são encontradas em gramados e jardins � Podem variar de tamanho, sendo que as maiores atingem até 3 cm de corpo por 5 cm de envergadura de pernas � Há um grande número de espécies descritas para todo o Brasil Lycosa Caranguejeira (Subordem Mygalomorphae => Grammostola) �Apresentam uma grande variedade de colorido e de tamanho, desde alguns milímetros até 20 cm de envergadura de pernas. Algumas são muito pilosas �Os acidentes são destituídos de importância médica, sendo conhecida a irritação ocasionada na pele e mucosas por causa dos pêlos urticantes que algumas espécies liberam como forma de defesa Caranguejeira (Subordem Mygalomorphae => Grammostola) 08/03/2020 10 Fim https://www2.jornalcruzeiro.com.br/materia/447709/filhotes- de-urutu-cruzeiro-e-jararaca-pintada-sao-os-novos- habitantes-do-serpentario https://www.researchgate.net/publication/46570728_Isolam ento_e_caracterizacao_estrutural_e_funcional_da_Ts15_um a_nova_neurotoxina_da_peconha_do_escorpiao_Tityus_serr ulatus http://territorioselvagem.forumeiros.com/t159-aranha-armadeira- comum-phoneutria-nigriventer http://territorioselvagem.forumeiros.com/t159-aranha- armadeira-comum-phoneutria-nigriventer