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FISIOTERAPIA NEUROFUNCIONAL 1a Questão (Ref.: 201101139281) Pontos: 1,0 / 1,0 Na presença do Sinal de Babinski, a resposta ao estímulo feito na região plantar do pé é: extensão do hálux com a adução dos outros quatro dedos a extensão do hálux com a abdução dos outros quatro artelhos a flexão de todos os artelhos a flexão do hálux com abdução dos outros quatro artelhos a flexão do hálux com adução dos outros quatro artelhos 2a Questão (Ref.: 201101622368) Pontos: 0,0 / 1,0 São manifestações comumente observadas no doente com parkinsonismo, EXCETO: mímica facial indiferente. marcha propulsiva e/ou retropulsiva. intervalo de tempo aumentado entre a idealização e a realização dos movimentos. hiperreflexia músculotendinosa. rigidez 3a Questão (Ref.: 201101139283) Pontos: 1,0 / 1,0 Resposta patológica ao reflexo cutâneo plantar,denomina-se: Teste de Baruck Sinal de Babinski Sinal de Westphal Sinal de Volkmann Sinal de Romberg 4a Questão (Ref.: 201101139279) Pontos: 0,0 / 1,0 São características da hipertonia piramidal (espasticidade), exceto: caracteriza-se por ser global e plástica, além de apresentar exagero no tono de repouso e postura é eletiva, preponderando em certos grupos musculares (os flexores nos membros superiores e os extensores nos membros inferiores) acompanha-se, na maioria das vezes de hiperreflexia presente em pacientes com lesão nas vias cortico-espinhais é elástica, encontrando-se grande resistência muscular à movimentação passiva no inicio do movimento que, depois de algum esforço cede rápida e totalmente 5a Questão (Ref.: 201101139267) Pontos: 1,0 / 1,0 O distúrbio de comunicação caracterizado por discurso que flui normalmente, com construções gramaticais variadas e preservação da melodia da fala, porém com compreensão auditiva comprometida é denominado de: Afasia global Disartria Afasia de Wernicke. Dislalia Afasia de Broca. 6a Questão (Ref.: 201101139969) Pontos: 1,0 / 1,0 A avaliação da sensibilidade proprioceptiva e exteroceptiva deve ser verificada pelo fisioterapeuta para poder desenvolver uma proposta de tratamento que visa auxiliar na reabilitação do paciente de forma mais global que vai além da intervenção motora. Assim, a sensibilidade é pesquisada durante a avaliação fisioterapêutica através de testes específicos, sendo que: A discriminação tátil é a capacidade de localizar um estímulo cutâneo e a de reconhecer se o estímulo aplicado é único ou duplo. A parestesia pode ser referida como um formigamento pelo paciente e não necessariamente deve ser pesquisada especificamente. Pode ser realizada de maneira eficiente independente do estado de consciência e cooperação do paciente. A noção da posição segmentar preservada em um paciente evidencia que as vias envolvidas no controle da sensibilidade superficial estão preservadas. Dor, parestesia, anestesia e agnosia são sinais determinantes da presença de alteração das vias espinotalâmicas. 7a Questão (Ref.: 201101281136) Pontos: 1,0 / 1,0 O teste índex nariz é útil para diagnosticar alterações na função de qual estrutura de neuroanatomia? Tálamo Cerebelo Plexo coróide III Ventrículo Mesencéfalo 8a Questão (Ref.: 201101615701) Pontos: 1,0 / 1,0 A escala de Ashworth é utilizada para mensurar o grau de: espasticidade. coordenação. sensibilidade. equilíbrio. capacidade funcional. 9a Questão (Ref.: 201101607192) Pontos: 1,0 / 1,0 Em relação aos reflexos, podemos afirmar: o reflexo biciptal é um reflexo superficial o reflexo patelar corresponde à raiz nervosa de T11 e T12 todas as respostas estão corretas o reflexo cutâneo plantar é um reflexo profundo a resposta patológica do reflexo cutâneo plantar é chamada de sinal de Babinsk 10a Questão (Ref.: 201101618394) Pontos: 1,0 / 1,0 São características clássicas que observamos em pacientes com lesão dos Gânglios da Base: afasia, rigidez e bradicinesia. tontura, rigidez, bradicinesia e tremor de repouso desequilíbrio, rigidez e hipercinesia instabidade postural, rigidez , bradicinesia e tremor de movimento instabidade postural, rigidez , bradicinesia e tremor de repouso Prova de Fisioterapia Neurofuncional OBS: Respostas em NEGRITO E SUBLINADAS 1a Questão (Ref.: 201202493761) São características da hipertonia piramidal (espasticidade), exceto: Caracteriza se por ser global e plástica, além de apresentar exagero no tono de repouso e postura 2a Questão (Ref.: 201202494451) Pontos: 0,0 / 0,1 A avaliação da sensibilidade proprioceptiva e exteroceptiva deve ser verificada pelo fisioterapeuta para poder desenvolver uma proposta de tratamento que visa auxiliar na reabilitação do paciente de forma mais global que vai além da intervenção motora. Assim, a sensibilidade é pesquisada durante a avaliação fisioterapêutica através de testes específicos, sendo que: A noção da posição segmentar preservada em um paciente evidencia que as vias envolvidas no controle da sensibilidade superficial estão preservadas. Dor, parestesia, anestesia e agnosia são sinais determinantes da presença de alteração das vias espinotalâmicas. Pode ser realizada de maneira eficiente independente do estado de consciência e cooperação do paciente. A discriminação tátil é a capacidade de localizar um estímulo cutâneo e a de reconhecer se o estímulo aplicado é único ou duplo. A parestesia pode ser referida como um formigamento pelo paciente e não necessariamente deve ser pesquisada especificamente. 3a Questão (Ref.: 201202961668) Pontos: 0,0 / 0,1 Em relação ao tônus muscular, podemos afirmar: é avaliado através de uma movimentação ativa do paciente sofre influências de modulação apenas do próprio sistema nervoso e não do meio externo é a resistência encontrada quando uma articulação em um paciente em estado de relaxamento é movida passivamente é o grau máximo de contração muscular apresentado mesmo durante o repouso o tônus hipotônico é avaliado através da Escala Modificada de Ashworth 4a Questão (Ref.: 201202491246) Pontos: 0,0 / 0,1 A subluxação do ombro é uma condição comum em pacientes hemiplégicos. Ruth, 68 anos, após AVE, apresenta grau 0 de força em deltoide, o que dificulta função em todo membro superior à direita, principalmente o de levar objetos à boca. Podese afirmar que são condições para o surgimento de subluxação do ombro: Verticalização da cavidade glenóide da escápula Fraqueza muscular supraespinhal Perda do ritmo escápuloumeral Todos os efeitos acima combinados Fraqueza muscular em deltoide 5a Questão (Ref.: 201202491286) Pontos: 0,0 / 0,1 Com relação às escalas abaixo, assinale a opção que só contém escalas de avaliação funcional: RESPOSTA: Índice de Barthel e FIM 1a Questão (Ref.: 201301631212) Pontos: 0,1 / 0,1 Em relação aos reflexos, podemos afirmar: o reflexo patelar corresponde à raiz nervosa de T11 e T12 todas as respostas estão corretas o reflexo cutâneo plantar é um reflexo profundo a resposta patológica do reflexo cutâneo plantar é chamada de sinal de Babinsk o reflexo biciptal é um reflexo superficial 2a Questão (Ref.: 201301658328) Pontos: 0,1 / 0,1 O principal fator de risco parao Acidente Vascular Cerebral (AVC) é a: depressão. presença de fibrinogênio elevado. hipertensão arterial. hiperlipidemia. arritmia. 3a Questão (Ref.: 201301647381) Pontos: 0,1 / 0,1 A Espasticidade é um dos distúrbios motores mais frequentes e incapacitantes que ocorrem em pacientes com lesões no sistema nervoso central, podendo comprometer a funcionalidade dos membros afetados, por dificultar o posicionamento confortável, prejudicar a realização das tarefas da vida diária como: alimentação, locomoção, transferência e os cuidados de higiene, e quando não tratada, pode causar contraturas, luxações, dor e deformidades. Aponte a alternativa que apresenta os sinais positivos e negativos que compõem a espasticidade: Déficit de força muscular, hiperreflexia e sinal de Babinski Déficit de força muscular, hiperreflexia e hipertonia elástica Hipertonia Elástica, Hiperreflexia e clônus Déficit de força muscular, hiperreflexia e hipertonia plástica Déficit de força muscular, hiporreflexia e hipotonia muscular 4a Questão (Ref.: 201301303033) Pontos: 0,1 / 0,1 Um paciente com diagnostico de lesão piramidal, foi avaliado pelo fisioterapeuta em sua clinica sendo diagnosticado em sua classificação neurológica como hemiplégico. Uma hipótese terapêutica deste paciente será utilização da crioterapia prolongada nos locais acometidos com espasticidade com o objetivo de diminuição da mesma. Este efeito parece ter como explicação Aumento da neurotransmissão de impulsos aferentes e eferentes Redução da neurotransmissão de impulsos aferentes Redução da neurotransmissão de impulsos eferentes Redução da neurotransmissão de impulsos aferentes e eferentes nenhuma das respostas estão correta. 5a Questão (Ref.: 201301658263) Pontos: 0,1 / 0,1 A Espasticidade é caracterizada pelo aumento do tônus muscular, envolvendo hipertonia e hiperreflexia, no momento da contração muscular, causado por uma condição neurológica anormal. Baseando-se no conceito de espasticidade, é característica de sinal piramidal Bradicinesia Espasticidade Distonia Rigidez Ataxia 1a Questão (Ref.: 201201765734) Pontos: 1,0 / 1,0 Dadas as assertivas sobre o Acidente Vascular Cerebral no estágio agudo, I. O fisioterapeuta concentra-se nos problemas básicos, como a função respiratória, capacidade de tossir e problemas musculoesqueléticos II. O paciente pode estar inconsciente e, portanto, requer assistência para manter a função respiratória, promovendo a remoção de secreções broncopulmonares e vias aéreas superiores. III. Promover tarefas relacionadas com os movimentos funcionais que o paciente conseguia realizar antes do Acidente Vascular Encefálico, enfatizando a marcha. IV. Nesta fase, pode ser necessário instituir cuidados rotineiros com a pele, tecidos moles e articulações em conjunto com diretrizes sobre posicionamento,verifica-se que: III e IV estão incorretas I, II e IV estão corretas I, II, III e IV estão incorretas I, II, III e IV estão corretas II e III estão corretas 2a Questão (Ref.: 201201765707) Pontos: 0,0 / 1,0 Resposta patológica ao reflexo cutâneo plantar,denomina-se: Sinal de Volkmann Sinal de Westphal Teste de Baruck Sinal de Romberg Sinal de Babinski 3a Questão (Ref.: 201201797477) Pontos: 0,0 / 1,0 Na presença do Sinal de Babinski, a resposta ao estímulo feito na região plantar do pé é: (concurso público) a flexão do hálux com abdução dos outros quatro artelhos; a flexão de todos os artelhos. a flexão do hálux com adução dos outros quatro artelhos; a extensão do hálux com a adução dos outros quatro dedos; a extensão do hálux com a abdução dos outros quatro artelhos; 4a Questão (Ref.: 201202248798) Pontos: 0,0 / 1,0 O reflexo de Babinski anormal indica lesão em qual estrutura? Tronco encefálico Cortex Frontal Cerebelo Núcleos da base córtex parietal 5a Questão (Ref.: 201202248792) Pontos: 0,0 / 1,0 São manifestações comumente observadas no doente com parkinsonismo, EXCETO: hiperreflexiamúsculotendinosa. rigidez marcha propulsiva e/ou retropulsiva. intervalo de tempo aumentado entre a idealização e a realização dos movimentos. mímica facial indiferente. 6a Questão (Ref.: 201201763228) Pontos: 1,0 / 1,0 Com relação às escalas abaixo, assinale a opção que só contém escalas de avaliação funcional: Índice de Barthel e escala de Ashworth Escala de Ashworth e escala de Glasgow FIM e Escala de Glasgow Escala de Glasgow e Índice de Barthel Índice de Barthel e FIM 7a Questão (Ref.: 201201763172) Pontos: 0,0 / 1,0 D. Carmem, 36 anos, cabelereira, é encaminhada para o setor de Fisioterapia com diagnóstico de esclerose múltipla há 3 anos e na avaliação o fisioterapeuta utiliza a escala de Kendall para avaliar força muscular em MMII. Na avaliação identifica: I.A abdução do MID só é evidenciada com a paciente em decúbito dorsal, sinalizando grau 3. II.A flexão de joelho em MID e MIE foi conseguida com a paciente em decúbito ventral, sinalizando grau 2. III.A extensão de joelho foi conseguida com a paciente sentada, sem carga extra, sinalizando grau 3. Estão corretas as afirmativas: somente a II e III. somente a I. somente a III. I, II e III. somente a I e III. 8a Questão (Ref.: 201201763188) Pontos: 1,0 / 1,0 A subluxação do ombro é uma condição comum em pacientes hemiplégicos. Ruth, 68 anos, após AVE, apresenta grau 0 de força em deltoide, o que dificulta função em todo membro superior à direita, principalmente o de levar objetos à boca. Pode-se afirmar que são condições para o surgimento de subluxação do ombro: Verticalização da cavidade glenóide da escápula Fraqueza muscular em deltóide Fraqueza muscular supra-espinhal Perda do ritmo escápulo-umeral Todos os efeitos acima combinados 9a Questão (Ref.: 201201763147) Pontos: 0,0 / 1,0 Carmem, 54 anos vem apresentando incoordenação motora, com movimentos involuntários, quando necessita de concentração para movimentos finos da mão esquerda. Resolve-se pesquisar a coordenação muscular (taxia). Sinalize, nas opções abaixo o exame que NÃO SERIA CONVENIENTE para essa avaliação: Prova da inversão rápida do movimento: a fim verificar disdiadoccinesia; Prova dedo-nariz: olhos abertos e fechados; Prova do rebote (Stewart Holmes): o paciente deve corrigir a inversão do movimento; Prova das habilidades (escrita e prova dos riscos horizontais de Babinski). Prova de Brudzinsk, comprometimento do tensionamento neurológico. 10a Questão (Ref.: 201201765691) Pontos: 0,0 / 1,0 O distúrbio de comunicação caracterizado por discurso que flui normalmente, com construções gramaticais variadas e preservação da melodia da fala, porém com compreensão auditiva comprometida é denominado de: Disartria Afasia global Afasia de Broca. Afasia de Wernicke. Dislalia
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