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ENSINO CLÍNICO III ­ TEÓRICO
Simulado: SDE0076_SM_201308269943 V.1   Fechar
Aluno(a): RÔMULO DE ARAUJO ANDRADE Matrícula: 201308269943
Desempenho: 0,2 de 0,5 Data: 25/09/2015 13:36:55 (Finalizada)
  1a Questão (Ref.: 201308878803) Pontos: 0,0  / 0,1
O nascimento é um dos maiores desafios que o ser humano enfrenta. Sobre a adaptação a vida extrauterina,
marque a alternativa como V (verdadeira) e F (falsa)
  A forame oval permanece aberto após o nascimento, e seu fechamento se dá por volta do segundo mês
de vida
A pressão atrial direita é baixa do feto em decorrência da pequena quantidade de sangue que retorna
dos pulmões
Ocorre uma profunda alteração na circulação depois das primeiras respirações, resultando em aumento
do fluxo pulmonar, o que mantém o forame oval aberto
  À medida que se estabelece o fluxo sanguíneo pulmonar, o retorno venoso dos pulmões aumenta e
cresce a pressão atrial esquerda.
A placenta é responsável pelas trocas gasosas durante o período de vida intrauterino. Dessa forma, o
cordão umbilical e composto de uma artéria e duas veias.
  2a Questão (Ref.: 201308894314) Pontos: 0,1  / 0,1
As melhorias ocorridas na saúde de mães e crianças no Brasil evidenciam como o país evoluiu em termos de
sistemas de saúde, condições de saúde e determinantes sociais. Nos últimos 50 anos, o Brasil transformou­se
de uma sociedade predominantemente rural para outra, em que mais de 80% da população vivem áreas
urbanas; as taxas de fecundidade foram reduzidas de mais de seis filhos por mulher para menos de dois; a
educação primária foi universalizada e a expectativa de vida ao nascer aumentou cerca de cinco anos por
década. Com relação aos indicadores de saúde materno infantil é correto afirmar:
  Os coeficientes de mortalidade na infância, no Brasil, decresceram acentuadamente nas últimas três
décadas. Nesse período, as desigualdades regionais também diminuíram, assim como as disparidades
sociais, embora em menor grau.
Em contraste com a melhoria dos indicadores relacionados à primeira e quinta Metas do Milênio, os
avanços para o alcance da quarta meta ¿ redução de três quartos da mortalidade infantil em relação aos
níveis de 1990, tem sido bem mais lentos.
A prematuridade não se configura como problema de saúde no Brasil. A redução no número de casos
ocorreu de forma contínua e progressiva nas últimas três décadas e, atualmente, a taxa está próxima
de zero.
Em contraste com a piora dos indicadores relacionados à primeira e quinta Metas do Milênio, os avanços
para o alcance da quarta meta ¿ redução de três quartos da mortalidade infantil em relação aos níveis
de 2011, tem sido bem mais lentos.
Nas últimas três décadas o componente neonatal da mortalidade infantil diminuiu drasticamente, sendo
atualmente menor que o componente pós neonatal.
  3a Questão (Ref.: 201308417037) Pontos: 0,0  / 0,1
O exame neurológico do recém­nascido compreende a observação da sua atitude, reatividade, choro, tônus,
movimentos assim como dos seus reflexos. Desse modo, na assistência de enfermagem ao recém­nascido,
durante a pesquisa dos reflexos, o reflexo dos pontos cardeais consiste em:
  Colocar um lápis ou o dedo do examinador na base da superfície palmar ou plantar do recém­nascido
fazendo com que apareça o movimento de flexão.
Colocar o recém­nascido suspenso pelo examinador, deixando que os pés do bebê toquem a superfície
da mesa de exame.
  Estimular os cantos da boca e o RN vira a cabeça na direção do estímulo, abre a boca e procura a fonte
do estímulo
Faz­se subitamente, porém com delicadeza um movimento de deixar a cabeça do RN cair para trás (em
relação ao tronco), o que irá produzir uma resposta que simula um abraçamento realizado com os
quatro membros.
Estender constantemente o dedo grande com abertura em leque dos demais dedos.
  4a Questão (Ref.: 201308552721) Pontos: 0,1  / 0,1
A respeito da fase de Toddler, o enfermeiro deve observar como correto:
Após o segundo ano, o Perímetro cefálico ainda se sobrepõe ao tamanho do perímetro torácico, sendo
menor do que este, a partir dos 4 anos.
O ganho de peso médio será de 500g/ mês.
  As frequências respiratórias e cardíacas diminuem, a pressão arterial aumenta. É a fase de início de
controle dos esfíncteres.
As frequências respiratórias e cardíacas aumentam, a pressão arterial diminui.
O perímetro cefálico desacelera o crescimento, a fontanela anterior fecha em torno dos 48 meses.
  5a Questão (Ref.: 201308901866) Pontos: 0,0  / 0,1
A icterícia constitui­se em um dos problemas mais frequentes do período neonatal e corresponde à expressão
clínica da hiperbilirrubinemia, que é definida como a concentração sérica de bilirrubina indireta (BI) maior que
1,3 a 1,5 mg/dL ou de bilirrubina direta (BD) superior a 1,5 mg/dL, desde que esta represente mais do que 10%
do valor de bilirrubina total (BT) ( UNASUS, 2013). A icterícia no RN pode ser fisiológica ou patológica. Diante
deste tema, marque a alternativa correta:
A hiperbilirrubinemia fisiológica é definida em recém­nascidos de termo como um nível de bilirrubina
sérica que aumenta após o nascimento, atinge seu pico médio entre o 5° e 10° dia de vida e então
declina em duas semanas.
  Classicamente, a hiperbilirrubinemia ¿fisiológica¿ é definida em recém­nascidos de termo como um nível
de bilirrubina sérica que aumenta após o nascimento, atinge seu pico médio entre o 3° e 4° dia de vida
e então declina em uma semana.
A hiperbilirrubinemia ¿fisiológica¿ ocorre e tem seu pico antes de 24 horas de vida, as demais são
patológicas.
Classicamente, a hiperbilirrubinemia patológica é definida em recém­nascidos de termo como um nível
de bilirrubina sérica que aumenta após o nascimento, atinge seu pico médio entre o 3° e 4° dia de vida
e então declina em uma semana.
  Nenhuma das alternativas