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Questões de Múltipla Escolha sobre Hipertensão Arterial – 3º período afya LUDEMIR 1. Sobre os critérios diagnósticos de hipertensão arterial sistêmica (HAS), é correto afirmar: a) A HAS é definida por pressão arterial ≥ 130/80 mmHg em duas medições em dias diferentes. b) A hipertensão estágio 2 é definida por pressão arterial ≥ 140/90 mmHg. c) O diagnóstico pode ser fechado com apenas uma aferição em consultório. d) O MAPA (Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial) e MRPA (Monitorização Residencial da Pressão Arterial) não são indicados para diagnóstico. 2. Sobre os fatores de risco para hipertensão arterial, assinale a alternativa correta: a) O tabagismo reduz o risco de hipertensão por causar vasoconstrição. b) A obesidade e o sedentarismo são fatores de risco modificáveis para hipertensão arterial. c) O consumo excessivo de sódio não tem relação comprovada com a hipertensão arterial. d) A hipertensão arterial não tem predisposição genética. 3. A primeira escolha no tratamento farmacológico da hipertensão arterial em pacientes sem comorbidades é: a) Betabloqueadores. b) Diuréticos de alça. c) Inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA) ou bloqueadores do receptor de angiotensina II (BRA). d) Antiarrítmicos. 4. A hipertensão arterial secundária é mais comumente causada por: a) Feocromocitoma. b) Hipertensão renovascular e hiperaldosteronismo primário. c) Hipotireoidismo. d) Deficiência de vitamina D. 5. Sobre a fisiopatologia da hipertensão arterial essencial, assinale a alternativa correta: a) Há ativação do sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA), promovendo vasodilatação. b) A resistência vascular periférica reduzida é o principal mecanismo fisiopatológico. c) A hipertensão arterial essencial tem origem multifatorial, incluindo fatores genéticos e ambientais. d) A retenção de sódio pelos rins não influencia a hipertensão arterial. 6. No tratamento da hipertensão arterial resistente, é indicado o uso de: a) Bloqueadores dos canais de cálcio isoladamente. b) Associação de três classes de anti-hipertensivos, incluindo um diurético, sem controle adequado da pressão arterial. c) Antiarrítmicos. d) Nenhuma intervenção adicional. 7. Em relação à crise hipertensiva, é correto afirmar: a) Emergências hipertensivas requerem redução rápida da PA com drogas endovenosas. b) Urgências hipertensivas sempre exigem hospitalização e administração de nitroprussiato de sódio. c) A encefalopatia hipertensiva é um achado comum em urgências hipertensivas. d) O tratamento imediato com betabloqueadores é sempre a conduta recomendada. 8. Qual exame complementar é mais utilizado para avaliação de lesão de órgão- alvo em hipertensão arterial? a) Ressonância magnética do cérebro. b) Ecocardiograma para avaliação de hipertrofia ventricular esquerda. c) Teste ergométrico. d) Biópsia renal. 9. Sobre a relação entre hipertensão arterial e doença renal crônica, é correto afirmar: a) A hipertensão arterial pode ser tanto causa quanto consequência da doença renal crônica. b) O uso de diuréticos de alça é contraindicado em pacientes hipertensos com doença renal crônica. c) A hipertensão arterial não está relacionada à progressão da doença renal crônica. d) A hipertensão arterial não deve ser tratada em pacientes com doença renal crônica avançada. 10. Qual é a principal contraindicação absoluta para o uso de inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA)? a) Insuficiência cardíaca congestiva. b) Hipercalemia e estenose bilateral das artérias renais. c) Hipotensão ortostática. d) Diabetes mellitus tipo 2. Respostas Corretas 1. (b) A hipertensão estágio 2 é definida por PA ≥ 140/90 mmHg. 2. (b) Obesidade e sedentarismo são fatores de risco modificáveis para HA. 3. (c) IECA ou BRA são os fármacos de primeira escolha na HA sem comorbidades. 4. (b) A hipertensão renovascular e o hiperaldosteronismo primário são causas comuns de hipertensão secundária. 5. (c) A hipertensão arterial essencial tem origem multifatorial. 6. (b) A hipertensão resistente requer associação de três classes de anti- hipertensivos, incluindo um diurético. 7. (a) Emergências hipertensivas exigem redução rápida da PA com drogas endovenosas. 8. (b) O ecocardiograma é útil para detectar hipertrofia ventricular esquerda, indicativo de lesão de órgão-alvo. 9. (a) A hipertensão arterial pode ser causa e consequência da doença renal crônica. 10. (b) IECA são contraindicados em pacientes com hipercalemia e estenose bilateral das artérias renais.