QUESTÕES (16)

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QUESTÕES 
 
1. Visando ao estudo de prevalência e evolução da disseminação da epidemia de Covid-19 
em um determinado município, é recomendado que sejam realizados(as): 
 
A) Inquéritos populacionais por meio da aplicação de questionários sobre o estado atual de 
saúde da população e os antecedentes relacionados à doença. 
B) Consultas médicas com os munícipes de faixa etária mais alta, pois esses fazem parte 
da população mais vulnerável. 
C) Testes tipo RT-PCR, pois são os que identificam a presença do RNA do vírus, 
confirmando ou não a infecção. 
D) Testes sorológicos, pois os anticorpos da classe IgM indicam uma infecção recente e os 
da classe IgG indicam infecção pregressa. 
E) Testes sorológicos, pois os anticorpos da classe IgG indicam uma infecção recente e os 
da classe IgM indicam infecção pregressa. 
 
2. Com relação ao afogamento, assinale a alternativa correta: 
 
A) A hospitalização é recomendada para todos os pacientes com um grau de afogamento 
de dois a seis. 
B) Aqueles classificados como grau um devem obrigatoriamente receber oxigênio por 
cânula por até 2 horas após o afogamento. 
C) Graus dois e três em mais de 80% das vezes há presença de edema agudo de pulmão, 
que deve ser tratado com ventilação não invasiva. 
D) Nos casos classificados como cinco e seis, o uso de vasopressor deve ser evitado, visto 
que podem desencadear quadro de laringoespasmo. 
E) Presença de tosse já determina a colocação do paciente em posição de recuperação por, 
ao menos, meia hora. 
 
3. Luiz Antonio, 32 anos, veio encaminhado do Pronto Atendimento da Zona Sul com 
história de mal-estar, náuseas, vômitos, diarreia e febre alta, fotofobia, com aparecimento 
recente de manchas por todo o corpo. Os antecedentes indicam que o paciente faz 
tratamento psiquiátrico com uso de lítio. Nega outras comorbidades. No exame físico, 
encontrava-se em regular estado geral, desidratado, FC 140 bpm, FR 26 ipm, PA 88/48 
mmHg, temperatura axilar 38,5ºC. Presença de lesões purpúricas disseminadas. Você 
suspeitou de choque séptico e internou o Luiz na UTI, iniciando a reposição volêmica. 
a) Qual o principal exame para confirmar sua suspeita diagnóstica? 
b) Você indicou o início imediato de antibiótico beta-lactâmico após a coleta dos exames. 
Qual antibiótico você prescreveu? 
c) Na internação, a creatinina sérica era de 1,5 mg/dL e após 72 horas estava anúrico. 
Creatinina 4,6 mg/dL, Volume urinário de 100 mL nas últimas 12h. Classifique a lesão renal 
aguda pelo KDIGO – Kidney Diseases Improving Global Outcomes. Justifique. 
d) Por quanto tempo você recomendaria o isolamento do Luiz? 
e) Luiz Antonio evoluiu com necessidade de hemodiálise, coagulação intravascular 
disseminada, insuficiência respiratória e óbito no 6º dia de internação. Você preencheu a 
parte I da declaração de óbito da seguinte forma: 
 
4. Sobre as Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS), analise os itens abaixo: 
 
I. Os agentes etiológicos da Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica (PAV) são, 
invariavelmente, germes multirresistentes, independentemente do tempo de internação do 
paciente quando a PAV ocorre. 
II. As infecções de Trato Urinário (ITU) são responsáveis por 30-40%, aproximadamente, 
das infecções hospitalares. 
III. Os fatores de risco para as infecções de Sítio Cirúrgico (ISC) incluem fatores 
extrínsecos, como tempo prolongado de internação no pré-operatório, tempo cirúrgico 
prolongado, problemas no reprocessamento dos materiais, e fatores intrínsecos, como 
comorbidades e idade avançada. 
IV. As medidas de bloqueio epidemiológico para pacientes com infecção ou colonização por 
bactérias produtoras de carbapenemases (KPC) incluem quarto privativo, uso de luvas e 
avental pelos profissionais da saúde, além de higienização rigorosa das mãos. 
 
Estão CORRETOS: 
 
A) Somente os itens I e II. 
B) Somente os itens I e III. 
C) Somente os itens I, III e IV. 
D) Somente os itens II, III e IV. 
 
5. Paciente do sexo feminino, 23 anos, relata tristeza intensa, pois foi demitida devido a 
repetidas faltas no trabalho. Diz que, desde seus 22 anos, na maioria dos meses, sente 
uma mudança em ciclos, com um período de alguns dias de irritabilidade, labilidade, 
letargia, avidez por doces e uma "sensação de inchaço", que ocorrem quase todos os 
meses. Percebe que, logo após a menstruação, a "vida volta a ficar leve e colorida". 
Associa suas faltas ao trabalho a esses períodos de "mudança do humor e inchaços". 
Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável: 
 
A) Dismenorreia. 
B) Transtorno ciclotímico. 
C) Transtorno de personalidade histriônica. 
D) Transtorno disfórico pré-menstrual. 
 
 
 1 D 2 A 3 - 4 D 5 D