Trazer a tona os principais conceitos de Bioética e sua relação com a medicina

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TUTORIAL 6 
01. Trazer a tona os principais conceitos de Bioética e sua relação com a medicina 
Bioética - “ética da vida” a ciência que tem como objetivo indicar os limites e as 
finalidades da intervenção do homem sobre a vida, identificar os valores de referência 
racionalmente proporíeis, denunciar os riscos das possíveis aplicações” (LEONE; 
PRIVITERA; CUNHA, 2001). 
VI - O médico guardará absoluto respeito pelo ser humano e atuará sempre em seu 
benefício. Jamais utilizará seus conhecimentos para causar sofrimento físico ou moral, 
para o extermínio do ser humano ou para permitir e acobertar tentativa contra sua 
dignidade e integridade. 
lX – A medicina não pode servir de comércio → Não pode ser explorados por terceiros 
com objetivos de lucro, nem por finalidade político religiosa. -Código de ética medica do 
Conselho Federal de Medicina, Resolução 1931 de 2009. 
Segundo o Código de Ética Médica brasileiro (2010) - Objeção de consciência – O 
médico n se sente a vontade em fazer o procedimento seja por questões morais, éticas, ou 
religiosas. No entanto, há 2 condicoes: Desde que o paciente n esteja em risco eminente 
de morte; desde que tenha outro profissional para substitui-lo. 
Ex: Medico, por meio da objecao de consciência, pode se recusar a fazer o procedimento 
desde que o paciente n estea em risco eminente de morte ou desde que tenha outro 
profissional para substituir. 
Denuncia de infrações de outros colegas de trabalho. 
como se caracteriza a Vida: Ter homeostase (se desenvolva em ambiente adequado e 
tenha capacidade de reprodução) 
A vida começa quando o coração começa a bater? → E as pessoas que utilizam de marca-
passo. Uma pessoa que nao tem sinapses neurais na tem vida? (coma) 
Art 73 cod ética: medico n pode denunciar mulher abortando ou que abortou por sigilo 
medico. Ou seja, se um medico souber de algo de algum paciente, mesmo sendo 
configurado como crime: exemplo; Paciente chega no hospital para ser atendida e o 
medico após a realização de exames soube que ela realizou um aborto fora das situações 
de excessao, pelo código de ética medica, se o medico denuncia o paciente ele quebra o 
sigilo profissional. Podendo ser alvo de processo administrativo. →Citar o Greys anatomy 
sobre o nazista. 
Casos testemunhas de Jeová e transfusão de sangue → As pessoas que seguem essa 
religião possuem em uma de suas crenças a recusa na transfusão de sangue, nesse caso, 
envolvendo a morte de uma paciente por conta da não transfusão de sangue, o STJ decidiu 
que a responsabilidade da morte não eram dos pais que seguiam a religião e recusaram a 
transfusão, mas sim dos médicos que mesmo diante das crenças dos pais tinham o dever 
de realizar a transfusão por risco de morte eminente. Ou seja, STJ decidiu que os médicos 
deveriam realizar a transfusão mesmo contra a decisão da família. → ficando claro o 
conflito entre o respeito e autonomia do paciente e os deveres dos médicos. 
Código de Ética medica – Entrou em vigor 1 de maio de 2019, foi resultado de 1431 
propostas de médicos e associações para ser consolidado. 
2009 O código sofreu alterações e deu mais autonomia para médicos que podem se 
recusar a trabalhar em condições inadequadas. 
Vem com algumas novas propostas (código de ética medica): 
Limite do uso das redes sociais, ou seja, evitar a autopromoção e focar no cunho 
informativo. 
Previsão do uso de recursos técnicos e científicos que visem os melhores resultados. 
A não discrimi9nacao de médicos portadores de deficiência , tem o direito de exercer sua 
profissão dentro de suas capacidades e desde que seja seguro ao paciente. 
Proibicao velada do tratamento não humanizado e sem consideração/desrespeito a 
dignidade/discriminação sob qualquer pretexto. 
Um dos princípios básicos do código de ética medica é colocar sempre o paciente em 
primeiro Lugar em todas as circunstancias. Levando em consideração a vontade das 
pessoas. (Compreensão do paciente). 
O que diz o artigo 88 do Código de Ética Médica? 
Art. 88. Negar, ao paciente, acesso a seu prontuário, deixar de lhe fornecer cópia 
quando solicitada, bem como deixar de lhe dar explicações necessárias à sua 
compreensão, salvo quando ocasionarem riscos ao próprio paciente ou a terceiros. 
O que é vedado ao médico? 
Artigo 56 – “É vedado ao médico: desrespeitar o direito do paciente de decidir 
livremente sobre a execução de práticas diagnósticas ou terapêuticas, salvo 
em caso de eminente perigo de vida” 
02. Aborto 
Aborto legal (artigo 128 – aborto necessário e aborto no caso de gravidez resultante de 
estupro). 
Aborto necessário ou terapêutico (artigo 128, inciso I): Não se pune o aborto praticado 
por médico se não há outro meio de salvar a vida da gestante. 
Menina de 10 anos violentada faz aborto legal, sob alarde de conservadores à porta do 
hospital Vítima, estuprada por um tio, foi atendida no Recife após negativa de 
atendimento na cidade capixaba onde vive, mesmo com aval da Justiça. Ela já está de 22 
semanas, prazo limite para interromper a gestação. Ativistas radicais gritavam 
“Assassino” na porta da clínica neste domingo para que não se cumprisse a lei. Brasil 
aceita aborto em casos de estupro desde os anos 1940 
Por tratar-se de uma menina que era violentada desde os 6 anos. Era pra ser sigilo, mas o 
processo da menina virou joguete político. O caso ganhou repercussão depois que a 
ministra Damares Alves, da Secretaria da Mulher, deu publicidade ao caso em redes 
sociais, e enviou emissários para a cidade do Espírito Santo. 
https://portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br/atencao-mulher/principais-questoes-sobre-aborto-legal/
https://portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br/atencao-mulher/principais-questoes-sobre-aborto-legal/
A menina viajou para o Recife, onde foi atendida no Centro Integrado de Saúde Amauri 
de Medeiros (Cisam), que atende casos como o dela. São ao menos 40 abortos legais por 
ano. 
Do lado de fora da clínica, um grupo de pessoas de mãos dadas gritavam “Assassino” para 
o médico Moraes Filho. Ela só conseguiu fazer o aborto 6 meses dps pelo fato do processo 
demorar na justiça. 
• Pode se causar um risco maior à vida da gestante. O aborto, por ser um 
procedimento contra a natureza, poderá acarretar danos irreversíveis para 
a mulher. 
• Segundo um estudo com base em estimativas da Organização Mundial da 
Saúde (OMS), aproximadamente 55 milhões de abortos ocorreram entre 2010 e 
2014 no mundo, sendo 45% destes considerados abortos inseguros. África, 
Ásia e América Latina concentram 97% dos abortos inseguros. 
• A ilegalidade, contudo, não impede a prática, estando relacionada à desigualdade 
social e permanecendo como um problema de ordem globa. 
03. Clonagem 
 - Prós e contras sobre o tema; 
Art. 26 - Realizar clonagem humana: Pena – reclusão, de 2 (dois) a 5 (cinco) anos, e 
multa. 
Quando a ideia de clonagem surgiu? 
Em 1938, o embriologista Hans Spermann apresentou a ideia de clonagem ao propor uma 
experiência em que o núcleo de uma célula em um estado mais avançado de 
desenvolvimento seria transferido para um óvulo. A partir daí vários estudos foram feitos 
e diversos clones foram criados. A primeira experiência de clonagem com vertebrados foi 
realizada em 1952. 
Inicialmente os núcleos que substituíam o núcleo dos óvulos eram de células 
embrionárias, e não de células de indivíduos adultos. Esse contexto mudou com o 
nascimento da ovelha Dolly, anunciado em 1997. Ela havia sido gerada a partir de 
uma célula mamária, e não de uma célula embrionária como de costume. Nesse 
momento, percebeu-se que uma célula já diferenciada poderia, sim, ser reprogramada ao 
seu estágio inicial, uma vez que, ao transferir o núcleo da célula mamária para o óvulo, 
ele começou a se comportar como se tivesse acabado de ser fecundado. 
 
A clonagem humana no Brasil é proibida atualmente (Lei nº 11.105, de 24 de março 
de 2005) com pena de reclusão de dois a cinco anos e multapara quem realizá-la. 
Entretanto, segundo a mesma lei, “é permitida, para fins de pesquisa e terapia, a 
utilização de células-tronco embrionárias obtidas de embriões humanos produzidos por 
fertilização in vitro e não utilizados no respectivo procedimento”. Vale frisar que esses 
embriões devem estar inviáveis ou congelados há três anos ou mais. 
O que é clonagem reprodutiva e clonagem terapêutica? 
https://twitter.com/MariamaCorreia/status/1295103172713881601
https://mundoeducacao.uol.com.br/biologia/o-nucleo-celula.htm
Podemos classificar a clonagem em dois tipos: clonagem reprodutiva e clonagem 
terapêutica. Quando falamos em clonagem reprodutiva, estamos preocupados apenas 
com gerar um novo indivíduo semelhante àquele já existente. Nesse caso, retira-se o 
núcleo de um óvulo para substitui-lo por um núcleo de outra célula não reprodutiva 
(célula somática, ou seja, com 46 cromossomos). Inicia-se, então, o desenvolvimento do 
embrião e, na fase de blastocisto, este é implantado na cavidade uterina. No final da 
gestação, tem-se um indivíduo com as mesmas características do doador da célula 
somática. 
A clonagem terapêutica, por sua vez, é aquela em que o blastocisto é formado, mas não 
é introduzido no útero. Ele é usado apenas para produzir células-tronco com o objetivo 
principal de realizar transplantes. Assim sendo, é uma técnica que permite a criação de 
tecidos que poderão ser usados no tratamento de várias doenças, mas um indivíduo novo 
não é gerado. 
03. Células tronco 
Os favoráveis às pesquisas argumentam que os embriões excedentes (não usados 
pelos doadores de gametas) seriam descartados de qualquer forma pelas clínicas de 
fertilização, e que, portanto, empregá-los para tratamentos futuros daria finalidade e 
“dignidade” à sua criação e destruição. O problema é que nem a Filosofia, nem a 
Religião, nem a Ciência, e nem mesmo a Bioética, chegaram a um consenso sobre o 
momento em que a vida começa, isto é, se embriões em fase tão insipiente merecem 
proteção; e direitos legais e morais iguais aos das pessoas nascidas, por carregarem 
material genético humano. 
 05 – EUTANASIA: antecipar a morte de um paciente, que se encontra em uma 
situação clínica incurável e de sofrimento. Trata-se de um tema delicado, mas 
importante de ser debatido, já que o que está em pauta é o direito de se decidir como 
enfrentar o fim da vida 
Essas duas situações são diferentes do chamado suicídio assistido, em que uma pessoa 
oferece recursos para que o próprio paciente termine com o seu sofrimento, tirando a sua 
vida. 
Quem é contra, alega que a eutanásia nada mais é que tirar a vida de alguém, não se 
diferenciando de um assassinato. Também se comenta que o paciente em estado 
terminal não estaria em condições emocionais de tomar uma decisão tão importante. 
A Holanda e a Bélgica são os únicos países em que a eutanásia é considerada legal e 
é permitida de forma expressa. Porém, para que a prática aconteça, é imprescindível que 
o paciente seja diagnosticado com uma doença incurável, com dores insuportáveis e sem 
chances de melhora. É necessário o parecer de um segundo médico e o paciente precisa 
tomar a decisão sobre a realização da eutanásia ainda lúcido. 
Já no Brasil, a eutanásia é enquadrada como homicídio, podendo ainda ser tipificada 
como auxílio ao suicídio no caso do paciente solicitar ajuda para terminar com sua vida. 
Pode haver uma diminuição na pena ao homicídio privilegiado, quando o ato acontece 
sob domínio de violenta emoção ou por valor social ou moral. Desde o ponto de vista da 
ética médica, a eutanásia é uma prática antiética. No entanto, o Conselho Federal de 
Medicina aceita a prática da ortotanásia desde 2010. 
https://mundoeducacao.uol.com.br/biologia/fases-desenvolvimento-embrionario.htm
https://mundoeducacao.uol.com.br/biologia/transplantes-orgaos-tecidos.htm
https://www.mundoadvogados.com.br/escritorios/direito-penal