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Gustavo Vieira O que vamos aprender? •Músculos,origens e inserções. • Osso hióide •Trígonos do pescoço • Vascularização. •Cartigem da laringe. •Fácias. Pescoço É uma região que conecta a cabeça ao tronco, ela tem várias camadas musculares que são divididas em região infra e supra hióide, além de abrigar órgão e estruturas vitais importantíssimas como glândula tireóide, laringe, faringe, exôfago, A.carótida comum, véia jugular, nervo vago. Fáscia visceral lâmina superficial cervical transvera bainha carotídea Lâmina pré-traqueal Lâmina pré_vertebral M.Platisma O.fáscia do toráx I. borda inferior da mandibula e pele da região mentual. Ação: Tensiona pele da região do pescoço e mental M.esternocleidomastoideo O. processo mastoide I. terço medial da clavícula e manúbrio do esterno. Ação: Faz flexão bilateral e inclinação unilateral de cabeça. Osso hioide Mm. supra-hioides origens e inserções M. milo-hióide: O. linha milo-Hióide I. corpo do hióide M. estilo-hióide: O.processo estilóide I. corno menor M. digástrico ventre anterior: O. fossa digástrica. I. tendão intermédio M. digástrico ventre posterior: O.incisura mastoidea I. tendão intermédio M. genio-hióide: O. espinha geniana I. corpo do hióide Mm. infra-hióides Origens e inserções M.esterno-hióide:O. incisura jugular do esterno I. corpo do hióide M. omo-hióide inferior: O. borda superior da escápula. I.tendão intermédio M. omo-hióide superior: O. Corpo do hióide I. tendão intermédio M.tireo-hióide:O. linha oblíqua da cartilagem tireóide I. corpo do hióide M.esternotireóide:O.manúbrio do esterno I.linha oblíqua da cartilagem tireóide A. carótida comum Plexo braquial A.subclávia V.jugular interna A.carótida externa A.carótida internav.facial A.facial v. braquiocefálica TRíGONOS DO PESCOÇO Trígono submentual Limites lateral: digástrico ventre anterior superior: corpo da mandíbula inferior: osso hióide Trígono submandibular Limites Superior: corpo da mandíbula Inferior e lateral: ventres do digástrico conteúdo:A.facial,N.facial,V.facial,glândula submandibular,N.hipoglosso,N.milo-hióide. conteúdo: linfonodos submentuais, V.submentual Trígono carotídeo Limites superior: ventre posterior do M.digástrico Lateral:borda anterior do M.esternocleidomastoideo Inferior: ventre superior do músculo omo-hióide Conteúdo: bainha carotídea( A.carótida comum, N.vago, V.jugular comum Trígono muscular superior: osso hióide Lateral: borda anterior do M.esternocleidomastoideo, ventre superior do M.omo-hióide. medial: linha mediana conteúdo:M. infra-hióides,glândula tireoide,traqueia, laringe,esôfago Trígono supraclavicular Limites: superior: borda inferior do M. omo-hióide ventre inferior Anterior: borda posterior do esternocleidomastoide Inferior:clavícula Conteúdo: A. e V. subclávia, plexo braquial, N. frênico Trígono occipital Limites: Anterior: borda posterior do M. esternocleidomastoideo Inferior: ventre inferior do M. omo-hióide posterior: borda anterior do trapézio Conteúdo: plexo braquial, N.acessório,A. cervical transversa São 9 cartilagens três ímpares e 3 pares; Pares: Aritnoide, corniculada, cuneiforme. ímpares: Epiglote, tireóide, cricoide. Rebate a epiglote anteriormente para o tubo continuar na faringe até o esôfago. cricotireoidostomia Passagem do plexo braquial síndrome do desfiladeiro torácico/ caído Espaço interescalênico Escaleno anterior O. de C3-C6 I.tubérculo do escaleno da 1 costela Escaleno médio O.processos transverso de C2-C7 I. posterior o sulco da A. subclávia Escaleno posterior O.C4-C6 I. borda da 2 costela Levantador da escápula O. de C4-C1 I.borda superior do ângulo da escápula 1) Quais os músculos infra-híoides superficiais ? 2) Uma mulher foi assaltada e levou uma facada no pescoço, e ao chegar no pronto socorro apresenta uma pequeno grau de paralisia facial e dificuldade de tensionar a pele do pescoço e danificação de estruturas vasculares, qual estruturas foram lesadas e ocorreu em qual trígono a facada? 3) qual a origem e inserção do M.digástrico ventre anterior e posterior? 4) quais os limites e conteúdos do trígono carotídeo? 5) Uma criança de 9 anos alérgica a abelhas foi ferroada por um enxame e obstruiu as vias aéreas superiores e necessitou de fazer uma cricotireoidostomia, qual nome da membrana a ser perfurada? 1)M. Omo-hióide, M.esterno-hióide 2) N.facial, V.facial, A.facial 3) M. digástrico ventre anterior; O. fossa digástrica I. tendão intermediário, M. digástrico ventre posterior O. incisura mastoidea e I. tendão intermediário. 4) limite superior m.digástrico ventre posterior, inferior ventre superior do omo-hióide, lateral borda anterior do M.esternocleidomastoideo 5) membrana cricotireóide. ire Resposta Obrigado pela atenção!!