Prévia do material em texto
Prova Impressa GABARITO | Avaliação Final (Objetiva) - Individual (Cod.:1025674) Peso da Avaliação 4,00 Prova 95232379 Qtd. de Questões 10 Acertos/Erros 9/1 Nota 9,00 “A placenta humana e um órgão hemocorial, ou seja, os glóbulos vermelhos entram em contato direto com o trofoblasto fetal. É responsável pela transferência de gases para o feto, papel desempenhado pelos pulmões ao nascimento. Atua também de maneira semelhante aos rins, realizando a excreção, o balanço hídrico e a manutenção fisiológica do pH fetal. Tem função endócrina, secretando os hormônios proteicos como a gonadotrofina coriônica (hCG) e esteroides como a progesterona, estradiol, estrona e estriol”. Fonte: CHAVES, L. F. M. et al. Fisiologia e farmacologia da placenta: efeitos da anestesia sobre o útero, placenta e feto. Revista Médica de Minas Gerais, v. 19, n. 3 Supl 1, p. S15-S23, 2009. Disponível em: https://www.rmmg.org/exportar-pdf/1230/v19n3s1a04.pdf. Acesso em: 16 nov. 2024. Com base no texto sobre as funções da placenta, assinale a alternativa correta: A A placenta é um órgão extremamente vascularizado, visto que é nesse local que ocorre a troca de nutrientes após reações de osmose no contato direto entre o sangue da mãe e do feto. B A placenta secreta hormônios como a prolactina e a oxitocina, que são fundamentais para o desenvolvimento fetal e a regulação da amamentação. C A placenta mantém distintos os fluxos sanguíneos materno e fetal enquanto permite a troca de nutrientes, gases e resíduos, favorecendo o desenvolvimento do bebê. D A placenta é responsável pela absorção de oxigênio e dióxido de carbono pelo feto, em um processo que depende de reações de quimiotaxia mediadas por receptores específicos. E A placenta transporta os nutrientes necessários para o desenvolvimento do feto, como proteínas de alto peso molecular, glicose e ácidos graxos. VOLTAR A+ Alterar modo de visualização 1 Revisar Conteúdo do Livro “As dificuldades inerentes ao processo de amamentação podem envolver a mãe, o recém-nascido ou ambos, tornando-se primordial a avaliação da puérpera, do recém-nascido e da díade, o mais precocemente possível. Estudos pontuam algumas variáveis que podem interferir na amamentação e levar ao desmame precoce. Dentre elas pode-se citar: ser mãe adolescente, ter baixa renda familiar, vínculo empregatício, baixa escolaridade, ser mãe solteira, ausência de experiência prévia com a amamentação, desconhecimento dos benefícios da amamentação, ausência de orientação sobre aleitamento no pré-natal e na maternidade, além da presença de dor (na maioria das vezes em função da técnica inadequada de amamentação). Além disso, anquiloglossia, pega e posicionamento inadequados, também podem dificultar o aleitamento materno”. Fonte: MARTINS, C. D. et al. Ambulatório de amamentação na atenção básica como uma importante ação de promoção ao aleitamento materno: relato de experiência. CoDAS, Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia, 2024. p. e20220234. Disponível em: https://www.scielo.br/j/codas/a/QbgxqGjKj6SZBpc8dhCQ5Yd/?lang=pt. Acesso em: 26 nov. 2024. Com base nas informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. Na pega correta durante a amamentação, a mão da mãe forma uma concha em formato de "C" ao redor da mama para apoiá-las. PORQUE II. No manejo correto durante a amamentação, o bebê emite um som alto em cada sucção para validar a ocorrência da ejeção de leite. A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: A As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. B A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira. C As asserções I e II são falsas. D A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa. E As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. “O leite materno contém uma variedade de nutrientes essenciais que auxiliam no desenvolvimento do bebê. No entanto, é crucial entender que existem diferentes tipos de leite materno que variam ao 2 3 longo do tempo. Como o primeiro alimento do bebê, espera-se que o leite forneça os elementos básicos necessários para a criança, sendo fundamental compreender suas principais composições”. Fonte: RIBEIRO, B. E. S.; DOS SANTOS, D. G. Aleitamento: a importância do enfermeiro no banco de leite humano. Revista Ibero-Americana de Humanidades, Ciências e Educação, v. 10, n. 6, p. 4035-4051, 2024. Disponível em: https://periodicorease.pro.br/rease/article/view/14756/7544. Acesso em: 25 nov. 2024. Com base no texto sobre leite materno, analise as afirmativas a seguir: I. O colostro proporciona benefícios que transcendem a nutrição. II. O leite maduro é sintetizado após o 15º dia, com valor calórico de 71 kcal/dL e contém uma composição mais estável. III. O leite de transição é o intermediário entre o leite inicial e maduro, produzido entre o 8º dia e o 14º dia após o nascimento, sofrendo alterações compatíveis com as necessidades do bebê. IV. O colostro é secretado do nascimento até o 7º e o 10º dia de vida da criança, possui altas concentrações de caroteno, imunoglobulina IgA secretória e lactose, além de favorecer a eliminação do mecônio. É correto o que se afirma em: A I, II, III e IV. B I, apenas. C III e IV, apenas. D I, II e III, apenas. E II e IV, apenas. “Verifica-se que a suplementação de vitaminas e minerais na infância é fundamental para garantir o crescimento e o desenvolvimento adequado da criança, a prevenção de doenças infecciosas e secundárias à carência de micronutrientes, como cegueira, raquitismo, anemia ferropriva e doença hemorrágica do recém-nascido”. Fonte: VAZ, M. A. et al. Suplementação na infância e a prevenção da carência de micronutrientes: artigo de revisão. Revista de Medicina e Saúde de Brasília, v. 6, n. 1, 2017. Disponível em: https://portalrevistas.ucb.br/index.php/rmsbr/article/view/7684/5108. Acesso em: 2 dez. 2024. Com base no texto, assinale a alternativa correta sobre a suplementação nutricional na infância: A A suplementação de vitamina D deve ser descontinuada ao final do terceiro mês de vida, pois a exposição solar moderada é suficiente para manter os níveis adequados do nutriente. 4 B O uso de vitamina K como suplemento deve ocorrer após o primeiro mês de vida e é indicada para manter os níveis adequados de cálcio e fósforo, minerais necessários na mineralização óssea, condução nervosa e contração muscular. C O uso de vitamina A como suplemento está contraindicado para crianças com menos de 2 anos devido ao risco elevado de toxicidade e reações adversas graves. D A análise da alimentação, incluindo o uso de polivitamínicos e os níveis de vitamina A na dieta, é essencial para avaliar crianças elegíveis à suplementação desse nutriente. E A suplementação de zinco na infância deve ser restrita a populações que residem em regiões urbanas, pois crianças de áreas rurais tendem a apresentar melhores níveis desse mineral. “A anamnese consiste em uma recordação de informações ou eventos importantes atrelados à saúde, bem como pode ser tida igualmente como um momento em que é possível identificar sintomas e sinais. No âmbito nutricional a anamnese possibilita aproximação entre o examinador e o paciente, bem como permite que o examinador compreenda a realidade do paciente e, a partir disso, trace diagnósticos, tratamentos e até medidas preventivas capazes de reduzir doenças atreladas a alterações nutricionais”. Fonte: MONTES, A. R. C. et al. Avaliação nutricional de infantes: uma revisão integrativa de literatura. Research, Society and Development, v. 12, n. 9, p. e2612943182-e2612943182, 2023. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/43182/34770. Acesso em: 21 nov. 2024. Com base no texto, assinale a alternativa correta sobre a anamnese nutricional de pré-escolares: A As informações como rotina, horários e alimentos consumidos são coletadas diretamente do pré- escolar, visto que quandoas informações são trazidas pelos pais ou responsáveis pode haver viés ou má interpretação. B A aplicação da anamnese nutricional é padronizada e focada nas questões que a contemplam, e informações complementares ou detalhes trazidos pelos pais pouco interferem na conduta do profissional. C As questões como alergias e intolerâncias alimentares, bem como tabus e crenças em relação à alimentação são importantes para guiar o profissional nutricionista na definição das metas do tratamento nutricional e na elaboração do plano alimentar. D A anamnese nutricional de pré-escolares tem foco em questões alimentares imediatas, como o consumo de alimentos no dia anterior. 5 E O local das refeições tem baixa influência na ingestão alimentar e na formação dos hábitos alimentares na infância, visto que o que interfere nessas questões são os alimentos consumidos, bem como a frequência e quantidade. “O crescimento do ser humano, processo dinâmico e contínuo, ocorre em fases de progresso rápido, como nos períodos intra-útero, primeiros dois anos de vida e puberdade. Evidências de estudos epidemiológicos, modelos com animais e ensaios clínicos mostram a vulnerabilidade das fases iniciais da vida a fatores nutricionais e metabólicos, que podem determinar mudanças na saúde e bem- estar do indivíduo. A monitorização do crescimento por meio das curvas de crescimento propostas pela Organização Mundial da Saúde (OMS) é importante no acompanhamento da situação nutricional e do comportamento do organismo da criança, possibilitando intervenções precoces”. Fonte: CARNEIRO, G. C. de S. et al. Crescimento de lactentes atendidos na consulta de enfermagem em puericultura. Revista Gaúcha de Enfermagem, v. 36, p. 35-42, 2015. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rgenf/a/jRSQGmRKynj739HqKW7GBSh/?lang=pt. Acesso em: 3 dez. 2024. Com base nas informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. No ganho de peso adequado, a curva exibe inclinação ascendente paralela às curvas que delimitam as áreas de adequação do estado nutricional. PORQUE II. Na perda de peso, a curva demonstra inclinação ascendente, paralela à curva que delimita a parte superior da faixa de estado nutricional baixo peso. Já no ganho de peso insuficiente, a curva apresenta inclinação descendente, paralela à curva que delimita a parte superior da faixa de estado nutricional baixo peso. A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: A A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa. B A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira. C As asserções I e II são falsas. D As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. E As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. 6 A demanda por zinco pode ser mais elevada em crianças devido ao seu crescimento acelerado, especialmente nas que nasceram com baixo peso. Em uma pesquisa, foi observado que 73% de 187 crianças desnutridas, com idades entre seis meses e três anos, apresentaram deficiência desse nutriente. Outro estudo revelou que as concentrações de zinco no sangue de crianças com desnutrição grave, na faixa etária de zero a cinco anos, foram significativamente mais baixas do que nas crianças do grupo controle, com a redução mais acentuada entre aquelas com kwashiorkor. Fonte: adaptado de: MACÊDO, É. M. C. de et al. Efeitos da deficiência de cobre, zinco e magnésio sobre o sistema imune de crianças com desnutrição grave. Revista Paulista de Pediatria, v. 28, p. 329-336, 2010. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rpp/a/Mdghj6WJbMQ3ZwnThgpnmwh/. Acesso em: 3 dez. 2024. Com base no texto, analise as afirmativas sobre a relação do zinco e alimentação infantil: I. O aleitamento exclusivo garante um aporte adequado de zinco até os 6 meses de vida. II. Os hábitos alimentares inadequados podem interferir no aporte de zinco corporal das crianças. III. A presença de grandes quantidades de fitatos podem interferir negativamente na absorção do zinco. IV. A suplementação de zinco para crianças desnutridas é importante para favorecer o ganho de peso corporal. É correto o que se afirma em: A I, II e III, apenas. B I, apenas. C III e IV, apenas. D II e IV, apenas. E I, II, III e IV. “A antropometria é importante para estimar as prevalências e a gravidade de alterações nutricionais. As medidas antropométricas mais utilizadas para avaliar e monitorar o estado nutricional das crianças são o peso e a estatura. Para uma maior acurácia do diagnóstico nutricional recomenda-se o uso de medidas antropométricas combinadas. Assim, os índices antropométricos têm sido considerados válidos para gerar indicadores sensíveis do estado nutricional”. Fonte: PEDRAZA, D. F. et al. Índices antropométricos de crianças assistidas em creches e sua relação com fatores socioeconômicos, maternos e infantis. Ciência & Saúde Coletiva, v. 21, p. 2219-2232, 2016. Disponível em: https://www.scielosp.org/article/csc/2016.v21n7/2219-2232/pt/. Acesso em: 22 nov. 2024. 7 8 Com base nos índices antropométricos, analise as afirmativas a seguir: I. O Peso por estatura analisa a harmonia entre as dimensões de massa corporal e estatura e identifica emagrecimento ou excesso de peso. II. A Estatura por idade avalia o crescimento, aponta o efeito cumulativo de situações inadequadas em termos nutricionais sobre o crescimento e reflete situações crônicas de subnutrição. III. O índice de massa corporal por idade considera a relação entre o peso e o quadrado da estatura em relação à idade, relevante na identificação de excesso de peso em crianças e adolescentes. IV. O Peso por idade reflete a relação entre massa corporal e a idade cronológica da criança, acompanha o ganho de peso e garante a distinção do comprometimento nutricional agudo do pregresso. É correto o que se afirma em: A II e III, apenas. B III e IV, apenas. C I, II e III, apenas. D II, III e IV, apenas. E I e IV, apenas. “De um modo geral, considera-se crescimento um processo dinâmico e contínuo que ocorre desde a concepção até o final da vida, expresso pelo aumento do tamanho corporal. Constitui um dos melhores indicadores de saúde da criança, refletindo as suas condições de vida no passado e no presente. Todo ser humano nasce com um potencial genético de crescimento que poderá ou não ser alcançado, dependendo das condições de vida a que esteja exposto desde a concepção até a idade adulta. Portanto, o processo de crescimento está influenciado por fatores como a alimentação, a saúde, a higiene, a habitação e os cuidados gerais com a criança, que atuam acelerando ou retardando esse processo”. Fonte: ROMANI, S. de A. M.; LIRA, P. I. C. de. Fatores determinantes do crescimento infantil. Revista Brasileira de Saúde Materno Infantil, v. 4, p. 15-23, 2004. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rbsmi/a/xtJhJy7ZZmtBv3js6v4fHYy/. Acesso em: 19 nov. 2024. Com base, assinale a alternativa correta sobre o crescimento e desenvolvimento na fase pré-escolar: A A velocidade de crescimento na fase pré-escolar é inconstante e passa por diversas oscilações evidentes, em caso de estabilidade recomenda-se fazer uma anamnese adequada para evitar interpretações equivocadas. 9 B O potencial genético de crescimento da criança é comprometido na fase pré-escolar, pois a idade e o fenótipo dos pais e avós já age nessa fase interferindo na redução do desenvolvimento psicomotor da criança. C A fase pré-escolar é caracterizada pela estabilização completa dos padrões de desenvolvimento motor e cognitivo. D As variações de altura e peso entre crianças pré-escolares são indicativas de patologias, sendo fundamental a intervenção médica imediata para investigar possíveis deficiências nutricionais. E O crescimento é um indicador da saúde dos pré-escolares, pois demonstra as condições de vida atual e passada, que compreendem a herança genética e os fatores ambientais. “A avaliação nutricional consisteno uso de indicadores que são capazes de fornecer, acordo com o parâmetro utilizado, informações sobre a adequação nutricional de um indivíduo ou coletividade em relação a um padrão compatível com a saúde em longo prazo. A interpretação dessa adequação culmina na classificação do nutricional, que será definida de acordo com o parâmetro utilizado”. Fonte: DIAS, L. L. L. et al. Avaliação nutricional em crianças de 0 a 10 anos. Episteme Transversalis, v. 11, n. 3, 2020. Disponível em: https://revista.ugb.edu.br/index.php/episteme/article/view/2179/1335. Acesso em: 22 nov. 2024. Com base no texto sobre avaliação nutricional, analise as afirmativas sobre a coleta da circunferência do braço na infância: I. O ponto médio é identificado entre o acrômio e o olécrano. II. A criança deve flexionar o braço em direção ao tórax para identificar o ponto médio. III. A criança deve estender o braço ao longo do corpo com a palma da mão virada para a coxa. IV. O profissional contorna o braço no ponto médio com uma fita métrica inelástica e milimetrada. É correto o que se afirma em: A III e IV, apenas. B II e IV, apenas. C I, II, III e IV. D I, II e III, apenas. E I, apenas. 10 Imprimir