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Terapias Fetais Disciplina: biologia 1 Prof.ª Lisiane 1 Melissa Possa Nunes Bacharelado em Enfermagem Junho de 2014 1 Medicina Fetal Uma gestação pode ser considerada de alto risco quando apresentar alguma condição patológica, isto é, alguma doença ou condição biológica desfavorável, com consequências para a mãe ou para o bebê. Condições socioeconômicas, demográficas e culturais também podem aumentar a chance de alguma complicação. 2 Patologias São inúmeras as patologias que podem ser prevenidas e tratadas ainda durante a gestação. As mais comuns incluem: Hérnia diafragmática, Anemia fetal, Obstrução urinária, Síndrome de Transfusão Feto-Fetal (STTF) Vários tipos de cardiopatias. 3 Saúde Fetal (Exames) A técnica do PRATIC reúne consulta de aconselhamento pré-teste, ultrassonografias com dopplerfluxometria para avaliação dos marcadores fetais do primeiro semestre (translucência nucal, osso nasal e ducto venoso), dosagem bioquímica materna, cálculos de risco gestacional, além de consulta e aconselhamento pós-teste. Esta técnica, agora ampliada, permitirá também o rastreamento da pré-eclâmpsia e do parto prematuro, ainda no primeiro trimestre (PRATIC-PLUS), por meio da incorporação de um novo software de cálculo de risco e de novas dosagens bioquímicas. Ultrassonografia Obstétrica Ultrassonografia Obstétrica Morfológica Dopplervelocimetria Obstétrica Cardiotocografia Perfil Biofísico Fetal (PBF) Ecocardiografia Fetal Biópsia de Vilo Corial Amniocentese Cordocentese 4 Exames Fetais Ultrassonografia Obstétrica e Morfológica Dopplervelocimetria Obstétrica Cordocentese Amniocentese Biópsia de Vilo Corial 5 Exames Fetais Eletrocardiografia fetal Translucência Nucal Ecocardiografia Fetal Osso Nasal Ducto Venoso 6 Terapia Fetal O progresso nas técnicas de diagnóstico pré-natal gerou a possibilidade de novas formas de terapia fetal, visando prevenir e tratar um grande número de patologias que acometem o feto. O feto tornou-se um ‘paciente’. 7 Terapias Fetais Já os tratamentos são os seguintes: Terapêutica fetal medicamentosa; Transfusão intra-útero Amnioinfusão. Já a cirurgia fetal pode ser dividida nas seguintes especialidades: Amnioredução; Derivações intrauterinas; Derivação ventrículo-amniótica; Derivação tóraco-amniótica; Cirurgia fetal endoscópica (Fetoscopia). Algumas condições são passíveis de tratamento ainda no interior do útero: - hérnia diafragmática; - complicações com gêmeos; - incompatibilidade de fator RH; - alterações de ritmo cardíaco; - derrames cavitários; - defeitos do tubo neural. 8 Tipos de Terapias Conhecidas 9 Cirurgias Fetais (endoscópicas) 10 A impressionante história de Samuel Alexander Armas, o feto com espinha bífida. A foto foi tirada em 19 de agosto de 1999, na Universidade de Vanderbilt Medical Center, em Nashville TN., Durante um procedimento incrível para corrigir a espinha bífida em um feto. 11 Há pouco debate sobre se a criança no útero está viva, o debate é sobre se é ou não uma vida digna de proteção. Senador Brownback observou durante a audiência no Senado Americano. Ao testemunhar as maravilhas divinamente mostradas dentro do útero, a tecnologia científica extraordinária está desafiando muitos a reconsiderar a questão sobre o abortos tardios, onde são permitidos após 5 meses de gestação. 12 “ ”
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