7 - Controle motor II - Sistemas supramedulares

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CONTROLE MOTOR II – O alto comando
Profa. Ms. Patrícia Xavier
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Objetivos da aula
Entender como ocorre a modulação dos reflexos pelo córtex motor
Identificar as vias envolvidas no controle motor 
Papel do cerebelo e núcleos da base no comportamento motor
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Organização do Alto Comando Motor
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Centros Ordenadores
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As áreas corticais
Campo ocular frontal
Córtex pré-frontal
- Córtex motor primário (M1): GIRO PRÉ-CENTRAL  comando dos movimentos voluntários
- Área motora suplementar (MS): planejamento dos movimento complexo, idéia. Lesão: apraxia ideomotora
- Área pré-motora (PM): regula a força motora e tem função preparatória para a realização dos movimentos delicados
 Área somestésica primária (S1): GIRO PÓS-CENTRAL  integração de estímulos sensoriais
 Área motora cingulada (MC): movimentos com carga emocional e cognitiva
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Neurônios que disparavam potenciais de ação antes e durante o movimento objetivado realizado e durante o movimento observado
Década de 90: Giacomo Rizzolatti (neurofisiologista italiano)
Encontrados nas áreas PM e MS, áreas parietais responsáveis pela perpepção visuoespacial, áreas situadas nas junções dos lobos temporal, parietal e occipital, 
Aprendizado motor  funções cognitivas de alta complexidade
Neurônios-espelho
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As vias descendentes de comando
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ENVOLVIDA NO MOVIMENTO VOLUNTÁRIO DA MUSCULATURA DISTAL DOS MEMBROS – CONTROLE DIRETO DO CÓRTEX
 Feixe corticoespinhal lateral
 Feixe rubroespinhal
CONTROLE DA POSTURA E LOCOMOÇÃO, SUPREM MUSCULATURA DO PESCOÇO, TRONCO E PROXIMAL DOS MEMBROS – CONTROLE DO TRONCO ENCEFÁLICO
Feixe corticoespinhal medial
 Feixe tectoespinhal
 Feixe reticuloespinhal bulbar e pontino
Feixe vestibuloespinhal lateral e medial
As vias descendentes
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As vias descendentes laterais
TRATO RUBROESPINHAL
TRATOS CORTICOESPINHAL LATERAL
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As vias descendentes ventromediais
TRATO VESTIBULOESPINHAL LATERAL E MEDIAL
TRATO CORTICOESPINHAL MEDIAL
Mantêm o equilíbrio da cabeça sobre o ombro durante movimento corporal; retransmite as informações sensoriais do labirinto vestibular do ouvido interno
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As vias descendentes ventromediais
BULBO
Recebe aferências diretas da retina, rotação da cabeça aos estímulos luminosos/visuais
PONTINO : facilita os extensores dos MMII mantendo a postura ereta, resistindo a gravidade
BULBAR: se opõem aos músculos extensores, favorece os flexores
TRATO TECTOESPINHAL
TRATOS RETICULOESPINHAL BULBAR E PONTINO
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As vias descendentes
Vias laterais
Vias ventromediais
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Responsável pelos ajustes do movimento, influenciando na velocidade, amplitude, força e direção
Relacionado a manutenção da postura e equilíbrio
Não apresenta acesso direto aos motoneurônios, mas possui conexão com todas as regiões motoras
Tálamo como intermediário nos circuitos CEREBELO-CÓRTEX MOTOR
Cerebelo – O Controle dos Movimentos
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TRATO VESTÍBULOCEREBELAR
Lóbulo floculonodular
Núcleos vestibulares (bulbo) 
Responsável pela manutenção do equilíbrio e postura
Vias Cerebelares
Lobo floculonodular  Vestíbulocerebelo
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TRATO ESPINOCEREBELAR
Medula
Vérmix e zona intermediária 
Mesencéfalo e Tronco encefálico
Responsável pela precisão dos movimentos, correção durante sua execução
Vias Cerebelares
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TRATO ESPINOCEREBELAR
Córtex cerebral
Ponte (base)
H. Laterais do cerebelo
Tálamo
Coordenação dos movimentos complexos, integrando informações sensoriais com comandos mentais
Vias Cerebelares
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Os Núcleos da Base
 Recebe aferências de todas as regiões corticais, principalmente do córtex motor primário e somestésico primário
 Envia projeções para o córtex motor e tronco encefálico
 Apresentam função inibitória sobre o movimento
 Lesões: distúrbios do movimento, como Parkinson, balismo e coréia de Hungtinton
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Contém a maquinaria necessária para os movimentos reflexos
Contém os circuitos que implementam a coordenação reflexa em torno das articulações e entre as extremidades
Contém as vias finais para os movimentos voluntários
Medula Espinhal
Níveis de Organização
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Recebem conexões de todo o córtex
Se projetam para as áreas do córtex envolvidas com o planejamento da ação motora
Atua no movimento pela comparação das informações originárias do córtex motor com as informações geradas pelos receptores sensoriais ligados à atividade muscular
Torna os atos motores mais refinados, a medida que ocorrem
Núcleos da Base
Cerebelo
Níveis de Organização
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Nível hierárquico mais alto de controle motor
Local onde os movimentos voluntários são organizados
Controle exercido pelo trato corticoespinhal e, indiretamente, por
Conexões com o tronco encefálico
Contém os circuitos que implementam a coordenação reflexa em torno das articulações e entre as extremidades
Nele podem ser identificados diversos sistemas motores
Sistema medial (controle postural)
Sistema lateral (controle da musculatura distal)
Córtex Cerebral
Tronco encefálico
Níveis de Organização
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Obrigada!