12 - Linguagem

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Linguagem
Profa. Ms. Patrícia Xavier
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Objetivos da aula
Conceituar linguagem
Compreender o processo de formação da linguagem
Identificar as afasias mais comuns
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O que é Linguagem?
Forma de comunicação – transmitir informação complexa 
Função mental superior
Desenvolvida tardiamente na escala de evolução filogenética, codificada, processada e produzida essencialmente pelo córtex cerebral 	 Hemisf. ESQUERDO
Envolvimento do hemisf. Direito na emoção e reconhecimento emocional dos tons de voz (prosódia)
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Áreas da linguagem
Vê objeto
Reconhece
Interpreta o significado
Produz o nome
Fala o nome
Atividade coordenada das seguintes regiões:
Ativação córtex visual primário
Área de associação visual
Lobo temporal (área de Wernicke)
Lobo frontal (área de Broca)
Córtex motor primário e Nn. cranianos IX, XII (músculos da língua, movimentos dos lábios e cordas vocais) 
*Fascículo arqueado: conecta a área auditiva primária à área do controle motor primário da fala (repetição verbal)
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Afasias
Perda ou prejuízo da linguagem causada por disfunções em regiões específicas do cérebro 
Perda parcial ou completa da capacidade de compreensão ou expressão da palavra (falada ou escrita)
50% dos casos - secundária ao AVC
Pode ser causada também por tumor, trauma de crânio, infecção no sistema nervoso central, congênitas
Impacto social: pacientes com afasia - 70% não retornam ao trabalho; 72% afastam-se dos amigos
Classificação: distúrbios de compreensão, produção e repetição
AFASIA ≠ DISARTRIA ≠ ALEXIA ≠ AGRAFIA
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Afasia Global
Disfunção significativa em todos os aspectos da linguagem
Produção da fala gravemente limitada: sons e grunidos
Compreensão: afetada
Incapacidade de nomear
Repetição e escrita prejucado
Apresenta hemiplegia direita, hemianestesia, hemianopsia (perda visual)
AVC’s e infartos vasculares
Prognóstico ruim
Afasias não fluentes
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Afasia de Broca ou afasia motora
Afasias não fluentes
Incapaz de articular frases completas, alteração da melodia da fala (disprosódia), diminuição do volume da fala (hipofonia)
Incapacidade de nomear objetos
Apresenta aspectos de compreensão normais
Repetição verbal ruim, porém melhor que a fluência
Dislexia profunda
Associados com hemiparesia direita, apraxias, hemianestesia direita e alteração do campo visual à direita
Evolui para quadros depressivos – 40% pacientes
Prognóstico relacionado com o tamanho da lesão
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Fluência verbal normal porém mal elaborada “palavras sem sentido”
Neologismos
Defeitos nos campos visuais e anosognosia (não reconhece sua própria doença)
Repetição: pobre 
Anomia e alexia presentes
Afasias fluentes
Afasia de Wernicke
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Afasias fluentes
Afasia de condução
LESÕES QUE AFETAM O FASCÍCULO ARQUEADO
Há fluência
Boa compreensão e fala normal
Repetição: muito prejudicada
Descrevem a imagem mas não conseguem nomeá-la, difícil leitura
Associado a hemianestesia à direita, acometimento do campo visual, redução da memória verbal
Bom prognóstico
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Obrigada!
 
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