AV2 NUTRIÇÃO

Prévia do material em texto

Avaliação:  » NUTRIÇÃO
	Tipo de Avaliação: AV2
	
	Professor:
	TERESA CRISTINA CIAVAGLIA V OLIVEIRA
	
	Nota da Prova: 5,5 de 8,0  Nota do Trab.: 0    Nota de Partic.: 2  Data: 30/11/2015 20:11:11
	
	 1a Questão (Ref.: 201301710374)
	Pontos: 1,5  / 1,5
	O que é Avaliação Global Subjetiva e qual o objetivo dessa avaliação?
		
	
Resposta: É um método simples de avaliação nutricional que consta de questionários sobre a história clínica e exame físico do paciente. O objetivo é facilitar o diagnóstico e prognóstico.
	
Gabarito:
A avaliação subjetiva global é um método simples de avaliação nutricional, que consta de questionário sobre a história clínica e exame físico do paciente.
O objetivo do método é facilitar o diagnóstico da desnutrição e possibilitar o prognóstico, identificando pacientes que apresentam maior risco de sofrer complicações associadas ao seu estado nutricional durante a internação.
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201301788083)
	Pontos: 0,0  / 1,5
	Uma paciente de 20 anos, com histórico de diabetes juvenil (tipo I) desde os 14 anos, foi internada em um hospital apresentando vômitos e diarreia. A mãe relatou que a mesma não tinha tomado a dose de insulina 24 h antes de sua entrada no hospital, pois não tinha forças para se alimentar. Ao dar entrada estava em estado de semiconsciência apresentando odor de acetona em sua respiração. Os primeiros resultados laboratoriais relativos ao plasma sanguíneo da paciente foram os seguintes: valores encontrados valores de referência glicemia: 950 mg/dL 70-99 mg/dL acetoacetato: 2,8 mmol/L abaixo de 0,2 mmol/L beta-hidroxibutirato: 13 mmol/L abaixo de 0,25 mmol/L É importante destacar que acetoacetato e o beta-hidroxibutirato são substâncias químicas conhecidas como corpos cetônicos. Dessa forma, comente os resultados da análise bioquímica da paciente identificando o distúrbio metabólico
		
	
Resposta: Dieta hipocalórica e jejum
	
Gabarito: Em virtude do déficit no metabolismo da glicose, o fígado está lançando mão da beta-oxidação dos ácidos graxos. Está ocorrendo um aumento na formação de Acetil CoA e como não há uma quantidade suficiente de oxaloacetato, a Acetil CoA não consegue entrar no ciclo de Krebs. O excesso de Acetil CoA forma os corpos cetônicos que são tóxicos e ácidos sendo responsáveis pela cetoacidose metabólica, que se for corrigida pode levar ao coma e à morte.
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201301735553)
	Pontos: 0,5  / 0,5
	As mudanças nos hábitos alimentares e no estilo de vida e o envelhecimento da população têm contribuído para o crescente aumento na incidência das doenças crônicas não transmissíveis no Brasil e no mundo. Assinale qual é a única CORRETA com relação a dieta nas doenças:
		
	
	No paciente com diabetes melllitus é recomendado evitar o consumo de carboidratos simples, mas a quantidade de carboidratos complexos é liberada.
	
	A síndrome metabólica é uma complicação da artrite reumatóide.
	
	No tratamento dietoterápico da hipercolesterolemia, recomenda-se preferencialmente o consumo de gordura saturada e trans em vez de gordura insaturada.
	 
	As principais causas da pandemia de obesidade estão relacionadas ao estilo de vida inadequado, como hábitos alimentares incorretos e sedentarismo.
	
	A recomendação de consumo de sal é de 12g/dia, sendo que os brasileiros normalmente não ultrapassam esses valores, fato evidenciado pelo baixo número de hipertensos.
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201301710385)
	Pontos: 0,5  / 0,5
	A fibra dietética é modernamente considerada alimento funcional e corresponde aos resíduos de paredes celulares e tecidos de sustentação de vegetais usados na alimentação. Em relação ao assunto, assinale a alternativa correta.
		
	
	A celulose é classificada como fibra solúvel.
	
	As enzimas endógenas do tubo digestivo humano podem hidrolisar a fibra dietética.
	
	Alimentos refinados são ricos em fibra dietética como pectina e goma ¿ guar.
	
	A recomendação diária de fibras para um adulto é de 10 g/dia.
 
	 
	A fração insolúvel das fibras é responsável pelo aumento do bolo fecal, garantindo o peristaltismo e a fração solúvel contribui para baixar os níveis de
colesterol.
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201301734866)
	Pontos: 0,5  / 0,5
	Com relação à educação nutricional, NÃO se pode afirmar que:
		
	 
	Não tem impacto sobre o estado de saúde dos indivíduos.
	
	É parte essencial da educação em saúde, visto que a saúde física e mental depende do estado nutricional do indivíduo.
	
	É importante para promoção da saúde.
	
	Um de seus objetivos é a difusão dos conhecimentos da ciência da Nutrição.
	
	É importante para promover hábitos alimentares saudáveis.
	
	
	 6a Questão (Ref.: 201301734892)
	Pontos: 0,0  / 0,5
	O estado nutricional pode refletir-se na aparência do indivíduo. Alguns tecidos podem servir como indicadores do estado nutricional geral e ingestão adequada de nutrientes específicos. No exame físico devemos analisar com atenção a pele, cabelo, dentes, gengivas, lábios, língua e olhos. A presença de petéquias na pele pode estar relacionada com a deficiência de:
		
	
	niacina.
	 
	vitamina D.
	
	tiamina.
	
	riboflavina.
	 
	vitamina C.
	
	
	 7a Questão (Ref.: 201301734968)
	Pontos: 0,5  / 0,5
	Em relação à dieta líquida completa, pode-se afirmar que:
		
	
	Leite e derivados não são permitidos neste tipo de dieta.
	
	Normalmente são hipercalóricas e hiperproteicas, estando indicada para pacientes com desnutrição.
	
	Exige máximo esforço nos processos de digestão e absorção
	 
	Apresenta dificuldade de adequação calórica, devido à limitação de alimentos e tipo de preparação.
	
	Totalmente isenta em resíduo, sendo indicada para casos de diarreia.
	
	
	 8a Questão (Ref.: 201301788729)
	Pontos: 0,0  / 0,5
	Paciente do gênero feminino, de 44 anos de idade, apresenta excesso de gordura na região glúteo femoral (quadril, nádegas e pernas). De acordo com a localização da gordura, marque a opção que apresenta o tipo de obesidade apresentada por esta paciente:
		
	
	Obesidade hiperplásica.
	 
	Obesidade ginóide ou periférica.
	
	Obesidade andróide ou central.
	
	Obesidade hipertrófica.
	 
	Obesidade hiperplásica e hipertrófica.
	
	
	 9a Questão (Ref.: 201301788306)
	Pontos: 1,0  / 1,0
	O cuidado nutricional adequado da gestante diabética contribui para a redução do risco de ocorrência de complicações durante a gestação. Com relação às orientações nutricionais para gestantes diabéticas, leia as afirmativas abaixo:
 I- Deve-se estimular o consumo de fibra solúvel, como a pectina, pois melhora o controle da glicose sanguínea, possivelmente por retardar o esvaziamento gástrico e aumentar o tempo de trânsito intestinal.
II- Deve-se estimular o consumo de alimentos fontes de Cromo, pois este micronutriente aumenta a tolerância à glicose por estimular a sensibilidade insulínica.
III- As refeições devem ser fracionadas em no mínimo 3 básicas (desjejum, almoço e jantar) e 3 intermediárias (colação, lanche e ceia).
 IV Deve-se desestimular o consumo de fibras, uma vez que estas causam desconforto nas gestantes e não têm efeito sobre a glicemia.
Após a leitura das afirmativas acima, assinale a correta:
		
	
	Somente a afirmativa II está correta.
	
	Todas as afirmativas estão corretas.
	
	Somente as afirmativas I, III e IV estão corretas.
	 
	As afirmativas I, II e III estão corretas.
	
	Somente as afirmativas II e IV estão corretas.
	
	
	 10a Questão (Ref.: 201301788575)
	Pontos: 1,0  / 1,0
	A fase da adolescência é marcada por intenso crescimento e maturidade sexual, que contribuem para aumentar as necessidades nutricionais nesta faixa etária.Indique a afirmativa que apresenta uma orientação nutricional para a adolescência.
		
	 
	Não ingerir produtos lácteos após as grandes refeições (almoço e jantar), devido ao risco de anemia ferropriva, pois o cálcio interfere na absorção do ferro.
	
	Não se deve consumir carnes e derivados nas grandes refeições (almoço e jantar), para não diminuir a absorção de ferro, pois estes alimentos são fontes de cálcio que diminuem a absorção de ferro.
	
	Não consumir fontes de ferro, tais como carnes e vísceras, pois podem gerar excesso de ferro no organismo, o que prejudica o crescimento do adolescente.
	
	Adolescentes femininas devem ingerir muito cálcio, pois este é perdido na menstruação.
	
	Não é necessário consumir fontes de vitaminas do complexo B, pois estas não atuam no crescimento nesta fase da vida.