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FISIOTERAPIA PEDIÁTRICA Professora Ms. Mirelle Hugo ESTUDO DIRIGIDO N1 1. Conceitue Neuroplasticidade. Explique a relação entre os conceitos de neuroplasticidade, aprendizagem e experiências no processo de desenvolvimento motor infantil ao longo do tempo. A neuroplasticidade é a capacidade adaptativa a nível estrutural e funcional ao longo do desenvolvimento neuronal em decorrência dos padrões de experiencias. A relação entre neuroplasticidade e aprendizagem é direta, possibilitando a interação organismo-ambiente que diferencia e molda os circuitos neurais, que caracterizam a plasticidade e a individualidade neural do organismo. 2. Diferencie e relacione os conceitos de maturação, crescimento e desenvolvimento. O crescimento é o aumento de tamanho, peso e volume, ou seja, mudanças ponderais e estruturais. Já a maturação é o processo de transformação, amadurecimento e especialização das células e tecidos corporais. E o desenvolvimento é um processo amplo qualitativo que sofre influência da maturação, crescimento e ambiente para promover função. 3. Defina a importância da fase dos reflexos primitivos no desenvolvimento do bebê ao longo do primeiro ano de vida. Os reflexos são os primeiros comportamentos motores do bebê que servem para sobrevivência e proteção. É o primeiro contato com o ambiente auxiliando na transição da vida uterina para a vida no mundo exterior. São necessários para a sobrevivência e para o desenvolvimento dos padrões de movimento e São instrumentos para diagnóstico de atrasos, porque permitem avaliar a integridade do SNC. 4. Cite dois reflexos primitivos e/ou reações posturais típicas em cada trimestre do desenvolvimento infantil nos primeiros 12 meses de vida. 1° TRIMESTRE: 1 a 3m Reflexo de Sucção (3m) Reflexo de Moro (3m) 2° TRIMESTRE: 4 a 6m RTCA (4m) Reflexo da Marcha (5m) 3° TRIMESTRE: 7 a 9m Reflexo Tônico Cervical Simétrico (7m) Reação de Proteção para Trás (9m) 4° TRIMESTRE: 10 a 12m Reflexo de Landau (até 2º ano) Reação de Endireitamento Labiríntica (12m) 5. Os autores Gallahue e Ozmun classificam os movimentos voluntários em Estabilizadores, locomotores e manipulativos. Defina os marcos motores em cada classificação e descreva a sequência correta da aquisição destas habilidades. ESTABILIZADORES: Estabelecer e manter relação do corpo com a gravidade. Controle de cabeça e pescoço Controle de tronco Sentar-se Ficar em pé LOCOMOTORES: Explorar e movimentar-se no ambiente. Arrastar-se ou rastejar-se Engatinhar Andar em 4 apoios Caminhar ereto MANIPULATIVOS: Explorar e manipular objetos. Alcançar Pegar Segurar Soltar 6. Cite os indicativos de anormalidade no desenvolvimento do bebê em cada trimestre ao longo dos primeiros 12 meses. 1° TRIMESTRE: 1 a 3m Assimetrias Incapacidade de medializar as mãos; Finaliza o trimestre sem controle cervical; Falta de interesse por objetos coloridos e sonoros. 2° TRIMESTRE: 4 a 6m Não brinca em pronação; Não senta e não se puxa para sentado; Não mantém o peso em MMII. 3° TRIMESTRE: 7 a 9m Prefere a posição em supino; Não sustenta o tronco; Não fica em gatas; Não escala objetos. 4° TRIMESTRE: 10 a 12m Imaturidade do engatinhar Sentar com dificuldades de sustentar o peso; Não escala a mobília. 7. O que são os agentes teratogênicos? Exemplifique. Agente teratogênico é definido como qualquer substância, organismo, agente físico ou estado de deficiência que, estando presente durante a vida embrionária ou fetal, produz alteração na estrutura ou função dos tecidos. 8. Dê exemplo das repercussões para o crescimento e desenvolvimento infantil de 3 (três) teratogênicos. Vírus Rubéola: glaucoma, deficiência cardíaca. HIV: Microcefalia, paralisia cerebral. Cocaína: microcefalia, alteração de SNC e defeitos gastrointestinais. Entre outros tantos que existem! 9. Quais os principais fatores de risco biológicos para o desenvolvimento motor infantil? Quais as principais consequências destes fatores para o crescimento e desenvolvimento da criança? Deficiência de ácido fólico na gestação (defeito do tubo neural); Prematuridade (imaturidade do sistema respiratório e sistema nervoso central); Baixo peso ao nascer (restrição de crescimento e função dos sistemas por falta de energia); Doenças maternas (síndromes e lesões do SNC). Entre outros! 10. Quais os principais fatores de risco ambientais para o desenvolvimento motor infantil? Quais as principais repercussões destes fatores para a criança em crescimento e desenvolvimento? Fatores do ambiente são mais fortes nas associações com o desenvolvimento motor e cognitivo como renda familiar, escolaridade dos pais, interação pais-bebê, ambiente domésticoe tempo de amamentação. 11. Que cuidados e/ou orientações podem ser recomendadas para prevenir ou minimizar os efeitos da ação dos agentes teratogênicos e fatores de risco biológicos para o crescimento e desenvolvimento infantil? O diagnóstico precoce é muito importante para que a intervenção inicie o mais rápido possível. Sendo assim, a realização do pré-natal para as gestantes e o monitoramento de bebês com fatores de risco biológicos presentes e acompanhamento por equipe multiprofissional se tornam fundamental. image1.png image2.png