cancer de mama ppt

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FALANDO 
SOBRE CÂNCER 
DE MAMA 
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Estômago Pulmão Mama Feminina Colo do Útero 
Colon e Reto Esôfago Leucemias 
Epidemiologia 
 Taxa bruta de mortalidade por câncer em mulheres - 
Localizações primárias selecionadas. 
Brasil, entre 1980 e 1997 
Fatores protetores e fatores de risco 
 
 sexo feminino 
 menarca precoce (antes dos 11 anos) 
 menopausa tardia (após os 55 anos) 
 nuliparidade 
 primeira gestação a termo após 30 anos 
 mãe ou irmã com história de câncer de mama 
 dieta rica em gordura animal 
 dieta pobre em fibras 
 obesidade (principalmente após a menopausa) 
 radiação ionizante 
 atividade física regular 
 hábitos alimentares saudáveis 
 
Fatores de risco 
Fatores protetores 
Mecanismo de formação 
Fase de progressão 
 
Agentes 
promotores 
Fase de iniciação 
Agentes 
iniciadores 
Fase de promoção 
Multiplicação 
descontrolada das 
células alteradas 
Acúmulo de células 
cancerosas Tumor 
Ducto 
lactífero 
Membrana 
basal 
preservada 
O Câncer de mama 
História natural 
 
Sítios de metástases 
Tecido 
adiposo 
Óstio do 
ducto 
lactífero 
Ducto lactífero 
 
Ácinos 
 
Anatomia da mama 
Tecido 
conjuntivo e 
adiposo A mama normal 
Tecido 
adiposo 
Óstio do ducto 
lactífero 
Ducto lactífero 
 
Ácinos 
 
P E 
Ação hormonal sobre a mama 
HIPOTÁLAMO 
HIPÓFISE 
FSH/LH 
PRL GH TSH 
OVÁRIO TIREOIDE 
TIROXINA 
MAMA 
HPL 
PLACENTA 
FATORES DE CRESCIMENTO 
(TGF. TGF, IGF1, EGF, FGF) 
E P 
OCCITOCINA 
HCG 
Dor mamária 
Mês 
Janeiro 
fevereiro 
março 
abril 
junho 
julho 
agosto 
setembro 
outubro 
novembro 
dezembro 
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 
X X X X X 
X X X X X 
 período de dor mamária 
X menstruação 
Fibroadenoma 
Nódulos benignos 
Punção de cisto 
ESTRATÉGIAS 
 
 consolidar uma base geopolítica 
gerencial do Programa 
 
 
 articular uma rede de comunicação 
com a mulher 
 
 
 redimensionar a oferta real de 
tecnologia para detecção precoce, 
diagnóstico e tratamento 
 
 
 informar, capacitar e reciclar 
recursos humanos e disponibilizar 
recursos 
 
 criar um plano de vigilância e 
avaliação 
DIRETRIZES 
 articular e integrar uma 
rede nacional 
 motivar a mulher a cuidar da 
sua saúde 
 reduzir a desigualdade de acesso 
da mulher à rede de saúde 
 melhorar a qualidade do 
atendimento à mulher 
 aumentar a eficiência da rede de 
atenção ao câncer 
Três passos para uma 
vida melhor 
Atividade 
física 
regular 
Peso na 
medida certa 
Alimentação 
equilibrada 
Prevenção primária 
AEM 
auto-exame das mamas 
ECM 
exame clinico das mamas 
Mamografia 
 
Detecção precoce 
Reabilitação Atenção secundária 
ECM e diagnóstico 
Atenção primária 
educação (AEM) e ECM 
Atenção terciária 
tratamento 
 
Qualidade de vida após o tratamento 
Queixa Principal 
Nódulo |__| 
Descarga papilar: múltipla |__| sangüínea |__| cristalina |__| 
Linfonodo axilar |__| 
Antecedente gineco-obstétrico 
Idade da primeira menstruação |__|__| anos 
Data da última menstruação |__|__|__|__|__|__| 
Idade da menopausa |__|__| 
Idade da primeira gestação a termo |__|__| 
Número de gestações a termo |__|__| 
 
História familiar de câncer de mama 
Mãe |__| Pré-menopausa |__| Pós-menopausa |__| 
Irmã |__| Pré-menopausa |__| Pós-menopausa |__| 
Outros familiares: _________________________________ 
 
Antecedentes cirúrgicos nas mamas: sim |__| não |__| 
Resultado do exame histopatológico (confirmar com cópia do laudo e lâmina ou bloco de parafina, se possível): 
 _____________________________ 
Anamnese 
Exame clínico das mamas 
Diante 
do espelho Deitada 
Auto-exame das mamas 
Mamografia 
Achados suspeitos de malignidade na 
mamografia: 
 
 nódulo denso, irregular ou espiculado 
 microcalcificações pleomórficas 
 distorção da arquitetura 
 áreas densas assimétricas 
 alterações cutâneas 
Ultra-sonografia 
e s t á d i o 0 T i s N 0
e s t á d i o I T 1 N 0
T 0 N 1
I I A T 1
e s t á d i o I I T 2 N 0
I I B T 2 N 1
T 3 N 0 M 0
T 0
I I I A T 1 N 2
e s t á d i o I I I T 2
T 3 N 1 , N 2
I I I B T 4 Q u a lq u e r N
Q u a lq u e r T N 3
e s t á d i o IV Q u a lq u e r T Q u a lq u e r N M 1
G
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M
 -
19
9
8
 
 
Biópsia e estadiamento 
Tratando o câncer de mama 
Tratamento cirúrgico 
A radioterapia 
Tratamento sistêmico 
• Quimioterapia 
• Hormonioterapia 
Seguimento 
Orientações pós-dissecção axilar 
Reconstrução mamária 
Retalho 
 mio-cutâneo 
Músculo reto 
abdominal 
Área doadora 
Qualidade de vida após o tratamento