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10 de 10 - Questionário Online - Prática Clinica no Processo de Cuidar da Saúde do Adulto

Questionário de enfermagem com questões de múltipla escolha sobre diagnóstico e intervenções, sinais da insuficiência cardíaca direita, função hepática, cuidados ao idoso e identificação de diagnósticos em paciente pós‑ventilação mecânica, apresentado por casos clínicos.

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Questões resolvidas

Leia as alternativas abaixo e escolha aquela que descreve corretamente quais fatores devemos avaliar ao determinar as intervenções de enfermagem:
a. Devemos levar em conta o resultado esperado para o cliente/paciente e a prioridade determinada pelo próprio paciente e sua família.
b. Devemos levar em conta as características definidoras do diagnóstico de enfermagem, o resultado esperado para o cliente/paciente, a viabilidade da execução da intervenção e a aceitação da intervenção pelo cliente/paciente.
c. Devemos levar em conta as características definidoras do resultado esperado, a viabilidade da execução da intervenção e a aceitação da intervenção pelo médico do paciente.
d. Devemos levar em conta o diagnóstico médico, o resultado esperado para o médico/cliente interno e a viabilidade da execução.
e. Devemos levar em conta as características do planejamento de enfermagem, o resultado esperado para o médico e a viabilidade da execução da intervenção pelo enfermeiro.

Na insuficiência cardíaca direita, o ventrículo direito não consegue ejetar o volume sanguíneo adequado para a artéria pulmonar, o acúmulo das pressões nas câmaras cardíacas reflete se na congestão da veia cava e de todo o sistema venoso do organismo.
São sinais da IC do lado direito do coração, exceto:
a. Distensão jugular.
b. Ascite.
c. Edema de membros inferiores.
d. Constipação.
e. Hepatomegalia.

Quais ações deverão ser prescritas com a finalidade de obter resultados (NOC) relacionados à condição neurológica da paciente?
a. Oferecer sistema de apoio; auxiliar o idoso a desfazer ideias errôneas; encorajar o idoso a avaliar seu próprio comportamento.
b. Oferecer banho no leito; auxiliar o idoso a trocar sua fralda; encorajar o idoso a avaliar o comportamento do cuidador.
c. Orientação sobre processo de envelhecimento, doença, dieta e medicamentos; auxiliar a compreender a perspectiva do idoso em situação estressante.
d. Orientar ao cuidador como auxiliar durante as refeições; ensinar ao cuidador técnicas de transferência e mobilização; ensinar ao cuidador técnicas de higiene e conforto.
e. Oferecer orientações relacionadas ao autocuidado ao paciente; auxiliar o cuidador a desfazer ideias errôneas; encorajar o cuidador a avaliar seu próprio comportamento.

Sr. J.C.B., 74 anos, foi internado na clínica médica de um hospital após apresentar dificuldades respiratórias. Evoluiu com infecção do trato urinário, hipoatividade, rigidez nos membros superiores e inferiores, disfagia e pneumonia hospitalar. No momento do exame físico, o paciente estava alerta, respondia a alguns comandos simples, apresentava acúmulo de muco em vias aéreas superiores e dificuldade para tossir, não era capaz de sair do leito sozinho e era-lhe administrado oxigênio sob máscara de Venturi fornecendo 50% de FiO2. A filha que o acompanhava referiu que, na noite anterior, seu pai não dormiu bem, em razão da agitação e da dispneia. O paciente tinha histórico de constipação crônica e havia evacuado pela manhã fezes líquidas. O exame físico indicou ainda roncos à ausculta pulmonar. Nas 24 horas seguintes, internado, o paciente apresentou diurese de 1.100 mL, sob dispositivo urinário externo e permaneceu sob dieta por sonda nasoenteral, com boa aceitação, sem relatos de vômitos.
Conforme a taxonomia de diagnósticos de enfermagem da NANDA-I, o paciente apresenta como diagnóstico principal:
a. Constipação percebida, evidenciada por história de constipação crônica e ausência de evacuação por três dias.
b. Mobilidade física prejudicada, evidenciada por prejuízo cognitivo e dor.
c. Padrão de sono prejudicado, evidenciado pela falta de controle do sono e sono interrompido.
d. Desobstrução ineficaz das vias aéreas, evidenciada por tosse ineficaz e ruídos adventícios respiratórios.
e. Infecção urinária, evidenciada por incontinência e uso de coletor urinário externo.

A lobectomia consiste em um procedimento cirúrgico de retirada de um dos lobos pulmonares. No caso, se a remoção for do lobo superior direito (LSD), será instalado dreno de tórax na cavidade pleural direita, a fim de retirar restos cirúrgicos hemorrágicos. Assim sendo, leia as afirmacoes a seguir e responda conforme a veracidade ou não da assertiva:
Agora escolha a alternativa que responde corretamente as afirmações:
I – A função do dreno de tórax é manter expansibilidade pulmonar.
II – A função do dreno de tórax é remover o ar do espaço pleural na ocorrência de pneumotórax.
III – Um dos cuidados de enfermagem será observar oscilação e borbulhamento do dreno torácico.
IV – Colocar no selo d’água água estéril sem pinçar o dreno para evitar entrada de ar durante o esvaziamento do frasco coletor e a troca de selo d’água.
a. Todas estão corretas.
b. Todas estão incorretas.
c. Somente II e III estão corretas.
d. Somente II, III e IV estão corretas.
e. Somente I, II e III estão corretas.

As complicações respiratórias podem ser geradas por hipoxemia, atelectasia (colabamento de segmento pulmonar), broncopneumonia e pneumonia, congestão pulmonar, dor pleurítica e derrames pleurais. Os cuidados de enfermagem indicados para os casos de complicações respiratórias são os listados a seguir, exceto:
Mensurar a glicemia.
Observar o padrão respiratório.
Observar a presença de dispneia, tosse, expectoração e febre.
Auscultar a respiração.
Manter a oxigenoterapia.
a.
b.
c.
d.
e.

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Questões resolvidas

Leia as alternativas abaixo e escolha aquela que descreve corretamente quais fatores devemos avaliar ao determinar as intervenções de enfermagem:
a. Devemos levar em conta o resultado esperado para o cliente/paciente e a prioridade determinada pelo próprio paciente e sua família.
b. Devemos levar em conta as características definidoras do diagnóstico de enfermagem, o resultado esperado para o cliente/paciente, a viabilidade da execução da intervenção e a aceitação da intervenção pelo cliente/paciente.
c. Devemos levar em conta as características definidoras do resultado esperado, a viabilidade da execução da intervenção e a aceitação da intervenção pelo médico do paciente.
d. Devemos levar em conta o diagnóstico médico, o resultado esperado para o médico/cliente interno e a viabilidade da execução.
e. Devemos levar em conta as características do planejamento de enfermagem, o resultado esperado para o médico e a viabilidade da execução da intervenção pelo enfermeiro.

Na insuficiência cardíaca direita, o ventrículo direito não consegue ejetar o volume sanguíneo adequado para a artéria pulmonar, o acúmulo das pressões nas câmaras cardíacas reflete se na congestão da veia cava e de todo o sistema venoso do organismo.
São sinais da IC do lado direito do coração, exceto:
a. Distensão jugular.
b. Ascite.
c. Edema de membros inferiores.
d. Constipação.
e. Hepatomegalia.

Quais ações deverão ser prescritas com a finalidade de obter resultados (NOC) relacionados à condição neurológica da paciente?
a. Oferecer sistema de apoio; auxiliar o idoso a desfazer ideias errôneas; encorajar o idoso a avaliar seu próprio comportamento.
b. Oferecer banho no leito; auxiliar o idoso a trocar sua fralda; encorajar o idoso a avaliar o comportamento do cuidador.
c. Orientação sobre processo de envelhecimento, doença, dieta e medicamentos; auxiliar a compreender a perspectiva do idoso em situação estressante.
d. Orientar ao cuidador como auxiliar durante as refeições; ensinar ao cuidador técnicas de transferência e mobilização; ensinar ao cuidador técnicas de higiene e conforto.
e. Oferecer orientações relacionadas ao autocuidado ao paciente; auxiliar o cuidador a desfazer ideias errôneas; encorajar o cuidador a avaliar seu próprio comportamento.

Sr. J.C.B., 74 anos, foi internado na clínica médica de um hospital após apresentar dificuldades respiratórias. Evoluiu com infecção do trato urinário, hipoatividade, rigidez nos membros superiores e inferiores, disfagia e pneumonia hospitalar. No momento do exame físico, o paciente estava alerta, respondia a alguns comandos simples, apresentava acúmulo de muco em vias aéreas superiores e dificuldade para tossir, não era capaz de sair do leito sozinho e era-lhe administrado oxigênio sob máscara de Venturi fornecendo 50% de FiO2. A filha que o acompanhava referiu que, na noite anterior, seu pai não dormiu bem, em razão da agitação e da dispneia. O paciente tinha histórico de constipação crônica e havia evacuado pela manhã fezes líquidas. O exame físico indicou ainda roncos à ausculta pulmonar. Nas 24 horas seguintes, internado, o paciente apresentou diurese de 1.100 mL, sob dispositivo urinário externo e permaneceu sob dieta por sonda nasoenteral, com boa aceitação, sem relatos de vômitos.
Conforme a taxonomia de diagnósticos de enfermagem da NANDA-I, o paciente apresenta como diagnóstico principal:
a. Constipação percebida, evidenciada por história de constipação crônica e ausência de evacuação por três dias.
b. Mobilidade física prejudicada, evidenciada por prejuízo cognitivo e dor.
c. Padrão de sono prejudicado, evidenciado pela falta de controle do sono e sono interrompido.
d. Desobstrução ineficaz das vias aéreas, evidenciada por tosse ineficaz e ruídos adventícios respiratórios.
e. Infecção urinária, evidenciada por incontinência e uso de coletor urinário externo.

A lobectomia consiste em um procedimento cirúrgico de retirada de um dos lobos pulmonares. No caso, se a remoção for do lobo superior direito (LSD), será instalado dreno de tórax na cavidade pleural direita, a fim de retirar restos cirúrgicos hemorrágicos. Assim sendo, leia as afirmacoes a seguir e responda conforme a veracidade ou não da assertiva:
Agora escolha a alternativa que responde corretamente as afirmações:
I – A função do dreno de tórax é manter expansibilidade pulmonar.
II – A função do dreno de tórax é remover o ar do espaço pleural na ocorrência de pneumotórax.
III – Um dos cuidados de enfermagem será observar oscilação e borbulhamento do dreno torácico.
IV – Colocar no selo d’água água estéril sem pinçar o dreno para evitar entrada de ar durante o esvaziamento do frasco coletor e a troca de selo d’água.
a. Todas estão corretas.
b. Todas estão incorretas.
c. Somente II e III estão corretas.
d. Somente II, III e IV estão corretas.
e. Somente I, II e III estão corretas.

As complicações respiratórias podem ser geradas por hipoxemia, atelectasia (colabamento de segmento pulmonar), broncopneumonia e pneumonia, congestão pulmonar, dor pleurítica e derrames pleurais. Os cuidados de enfermagem indicados para os casos de complicações respiratórias são os listados a seguir, exceto:
Mensurar a glicemia.
Observar o padrão respiratório.
Observar a presença de dispneia, tosse, expectoração e febre.
Auscultar a respiração.
Manter a oxigenoterapia.
a.
b.
c.
d.
e.

Prévia do material em texto

Iniciado em domingo, 2 jun. 2024, 23:16
Estado Finalizada
Concluída em domingo, 2 jun. 2024, 23:30
Tempo
empregado
13 minutos 50 segundos
Avaliar 10,00 de um máximo de 10,00(100%)
Questão 1
Completo
Atingiu 1,00 de 1,00
Questão 2
Completo
Atingiu 1,00 de 1,00
Leia as alternativas abaixo e escolha aquela que descreve corretamente quais fatores devemos avaliar ao determinar as
intervenções de enfermagem:
Escolha uma opção:
a. Devemos levar em conta o diagnóstico médico, o resultado esperado para o médico/cliente interno e a viabilidade
da execução.
b. Devemos levar em conta o resultado esperado para o cliente/paciente e a prioridade determinada pelo próprio
paciente e sua família.
c. Devemos levar em conta as características definidoras do diagnóstico de enfermagem, o resultado esperado para o
cliente/paciente, a viabilidade da execução da intervenção e a aceitação da intervenção pelo cliente/paciente.
d. Devemos levar em conta as características do planejamento de enfermagem, o resultado esperado para o médico e
a viabilidade da execução da intervenção pelo enfermeiro.
e. Devemos levar em conta as características definidoras do resultado esperado, a viabilidade da execução da
intervenção e a aceitação da intervenção pelo médico do paciente.
Na insuficiência cardíaca direita, o ventrículo direito não consegue ejetar o volume sanguíneo adequado para a artéria
pulmonar, o acúmulo das pressões nas câmaras cardíacas reflete se na congestão da veia cava e de todo o sistema
venoso do organismo. São sinais da IC do lado direito do coração, exceto:
Escolha uma opção:
a. Ascite.
b. Distensão jugular.
c. Hepatomegalia.
d. Edema de membros inferiores.
e. Constipação.
Questão 3
Completo
Atingiu 1,00 de 1,00
Questão 4
Completo
Atingiu 1,00 de 1,00
“A senhora J. F. C., de 80 anos, é portadora de hipertensão arterial sistêmica e reside com a família da filha, que é sua
cuidadora. A filha, no entanto, está com dificuldade para cuidar da mãe, relatando que ela é muito teimosa, não quer tomar
a medicação e cria muitas brigas, o que está levando a filha a pensar na possibilidade de internar a mãe em uma casa de
repouso. A paciente é consciente, mas desorientada com relação a tempo e espaço, falando às vezes palavras desconexas.
Apresenta diminuição na acuidade visual e auditiva com boas condições de higiene. Hipocorada +/4+, desidratação leve
+/4+, com ressecamento de pele, afebril, eupneica com murmúrio vesicular (MV) presente sem ruídos adventícios (RA).
Normotensa, normocárdica, bulhas rítmicas normofonéticas (BRnF) em dois tempos sem sopro (BRnF em 2T s/s).”
Quais ações deverão ser prescritas com a finalidade de obter resultados (NOC) relacionados à condição neurológica da
paciente?
Escolha uma opção:
a. Orientação sobre processo de envelhecimento, doença, dieta e medicamentos; auxiliar a compreender a
perspectiva do idoso em situação estressante.
b. Orientar ao cuidador como auxiliar durante as refeições; ensinar ao cuidador técnicas de transferência e
mobilização; ensinar ao cuidador técnicas de higiene e conforto.
c. Oferecer sistema de apoio; auxiliar o idoso a desfazer ideias errôneas; encorajar o idoso a avaliar seu próprio
comportamento.
d. Oferecer orientações relacionadas ao autocuidado ao paciente; auxiliar o cuidador a desfazer ideias errôneas;
encorajar o cuidador a avaliar seu próprio comportamento.
e. Oferecer banho no leito; auxiliar o idoso a trocar sua fralda; encorajar o idoso a avaliar o comportamento do
cuidador.
Paciente internado no CTI após retirada do ventilador mecânico apresenta diaforese profusa, agitação, respiração ofegante
e aumento da pressão sanguínea em relação aos parâmetros basais. Essas são características definidoras de qual
diagnóstico de enfermagem?
Escolha uma opção:
a. Perfusão tissular cardíaca ineficaz.
b. Padrão respiratório ineficaz.
c. Troca gasosa prejudicada.
d. Perfusão tissular periférica ineficaz.
e. Padrão renal insuficiente.
Questão 5
Completo
Atingiu 1,00 de 1,00
Questão 6
Completo
Atingiu 1,00 de 1,00
Metabolizar a bilirrubina e produzir a bile; assim, na insuficiência hepática ocorre acúmulo de bilirrubina na circulação,
levando a icterícia, fezes alcoólicas (sem cor, isto é, sem bile) com diarreia, urina colúrica (escura, isto é, com bilirrubina) e o
acúmulo de bilirrubina na pele (causando prurido).
Podemos afirmar que essa é uma função do:
Escolha uma opção:
a. Intestino.
b. Coração.
c. Rim.
d. Fígado.
e. Estômago.
Sr. J.C.B., 74 anos, foi internado na clínica médica de um hospital após apresentar dificuldades respiratórias. Evoluiu com
infecção do trato urinário, hipoatividade, rigidez nos membros superiores e inferiores, disfagia e pneumonia hospitalar. No
momento do exame físico, o paciente estava alerta, respondia a alguns comandos simples, apresentava acúmulo de muco
em vias aéreas superiores e dificuldade para tossir, não era capaz de sair do leito sozinho e era-lhe administrado oxigênio
sob máscara de Venturi fornecendo 50% de FiO2. A filha que o acompanhava referiu que, na noite anterior, seu pai não
dormiu bem, em razão da agitação e da dispneia. O paciente tinha histórico de constipação crônica e havia evacuado pela
manhã fezes líquidas. O exame físico indicou ainda roncos à ausculta pulmonar. Nas 24 horas seguintes, internado, o
paciente apresentou diurese de 1.100 mL, sob dispositivo urinário externo e permaneceu sob dieta por sonda nasoenteral,
com boa aceitação, sem relatos de vômitos.
Conforme a taxonomia de diagnósticos de enfermagem da NANDA-I, o paciente apresenta como diagnóstico principal:
Escolha uma opção:
a. Padrão de sono prejudicado, evidenciado pela falta de controle do sono e sono interrompido.
b. Desobstrução ineficaz das vias aéreas, evidenciada por tosse ineficaz e ruídos adventícios respiratórios.
c. Constipação percebida, evidenciada por história de constipação crônica e ausência de evacuação por três dias.
d. Infecção urinária, evidenciada por incontinência e uso de coletor urinário externo.
e. Mobilidade física prejudicada, evidenciada por prejuízo cognitivo e dor.
Questão 7
Completo
Atingiu 1,00 de 1,00
Questão 8
Completo
Atingiu 1,00 de 1,00
A lobectomia consiste em um procedimento cirúrgico de retirada de um dos lobos pulmonares. No caso, se a remoção for
do lobo superior direito (LSD), será instalado dreno de tórax na cavidade pleural direita, a fim de retirar restos cirúrgicos
hemorrágicos. Assim sendo, leia as afirmações a seguir e responda conforme a veracidade ou não da assertiva:
I – A função do dreno de tórax é manter expansibilidade pulmonar.
II – A função do dreno de tórax é remover o ar do espaço pleural na ocorrência de pneumotórax.
III – Um dos cuidados de enfermagem será observar oscilação e borbulhamento do dreno torácico.
IV – Colocar no selo d’água água estéril sem pinçar o dreno para evitar entrada de ar durante o esvaziamento do frasco
coletor e a troca de selo d’água.
Agora escolha a alternativa que responde corretamente as afirmações:
Escolha uma opção:
a. Somente I, II e III estão corretas.
b. Somente II, III e IV estão corretas.
c. Todas estão incorretas.
d. Todas estão corretas.
e. Somente II e III estão corretas.
A combinação de diferentes estratégias na assistência de enfermagem ao portador de CA visa melhorar o controle dos
sintomas, reduzir as doses dos medicamentos e minimizar complicações, proporcionando maior conforto ao doente e
melhor qualidade de vida. Devido à baixa imunidade e à hospitalização, a infecção torna-se uma das maiores
complicações a serem evitadas.
Para a prevenção da infecção, devemos instituir as seguintes intervenções de enfermagem, exceto:
Escolha uma opção:
a. Manutenção de boa higiene oral, corporal, do ambiente e dos equipamentos utilizados (na preparação dos
alimentos ou outros).
b. Manter decúbito de 45 graus.
c. Utilizar técnica asséptica nos procedimentos.
d. Verificar SSVV a cada quatro horas.
e. Atentar para sinais precoces de infecção.
Questão 9
Completo
Atingiu 1,00 de 1,00
Questão10
Completo
Atingiu 1,00 de 1,00
Paula, enfermeira chefe da unidade clínica de um hospital geral, está implantando o processo de sistematização da
assistência de enfermagem. Identifique entre as alternativas abaixo, aquela que descreve todas as etapas para a
construção da fase de investigação:
Escolha uma opção:
a. Análise de dados, validação dos dados, eliminação dos dados, identificação de padrões, comunicação e liberação
de dados.
b. Coleta de dados, validação dos dados, agrupamento dos dados, identificação de padrões, comunicação e registro
de dados.
c. Agrupamento dos dados, identificação de padrões e comunicação de dados.
d. Validação dos dados, agrupamento dos dados e identificação de padrões.
e. Coleta de dados, validação dos dados e agrupamento dos dados.
As complicações respiratórias podem ser geradas por hipoxemia, atelectasia (colabamento de segmento pulmonar),
broncopneumonia e pneumonia, congestão pulmonar, dor pleurítica e derrames pleurais. Os cuidados de enfermagem
indicados para os casos de complicações respiratórias são os listados a seguir, exceto:
Escolha uma opção:
a. Observar o padrão respiratório.
b. Mensurar a glicemia.
c. Manter a oxigenoterapia.
d. Auscultar a respiração.
e. Observar a presença de dispneia, tosse, expectoração e febre.
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são sintetizados na missão de formar
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