ECG: Fundamentos e Interpretação

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Eletrocardiograma (ECG) para Estudantes de Medicina
1. Introdução
O eletrocardiograma (ECG) é um exame fundamental na prática médica, utilizado para avaliar a
atividade elétrica do coração. Ele é essencial no diagnóstico de arritmias, isquemias, infartos,
distúrbios eletrolíticos, entre outros.
2. Fisiologia Básica do ECG
O ECG registra a atividade elétrica do coração. As principais ondas são:
- Onda P: despolarização atrial.
- Complexo QRS: despolarização ventricular.
- Onda T: repolarização ventricular.
- Intervalo PR: tempo entre a despolarização atrial e ventricular.
- Intervalo QT: tempo de despolarização e repolarização ventricular.
3. Derivações do ECG
O ECG de 12 derivações é composto por:
- Derivações dos membros: I, II, III, aVR, aVL, aVF.
- Derivações precordiais: V1, V2, V3, V4, V5, V6.
4. Sequência de Análise do ECG
1. Conferir dados do paciente e calibragem (10 mm/mV, 25 mm/s).
2. Avaliar frequência cardíaca.
3. Ritmo (sinusal ou não).
4. Eixo elétrico.
5. Analisar ondas P, QRS e T.
6. Avaliar intervalos PR, QT, QRS.
7. Procurar sobrecargas atriais/ventriculares.
8. Identificar alterações de repolarização (isquemia, lesão, necrose).
5. Alterações Comuns no ECG
- Infarto Agudo do Miocárdio (IAM): supradesnivelamento de ST, onda Q patológica.
- Arritmias: fibrilação atrial, flutter, taquicardias supraventriculares, extra-sístoles.
- Bloqueios: BAV de 1º, 2º e 3º grau, bloqueios de ramo direito e esquerdo.
- Sobrecarga: critérios de sobrecarga atrial e ventricular.
6. Dicas Práticas
- Sempre compare com exames anteriores.
- Utilize régua de ECG para medir intervalos.
- Pratique a leitura de muitos traçados para ganhar confiança.
7. Conclusão
O ECG é uma ferramenta indispensável e, com prática, sua interpretação se torna cada vez mais
intuitiva. Entender os conceitos básicos é o primeiro passo para uma análise segura e eficaz.