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GIARDIA INTESTINALIS Discentes: Arielly de Vasconcelos, Gabriel Alves, Sthephany Maira, Vitória Aparecida e Vitória Eduarda Docente: Dr. Ricardo Kenji Shiosaki ÍNDICE 03 MORFOLOGIA E BIOLOGIA 04 PATOLOGIA 05 SINTOMATOLOGIA 06 DIAGNÓSTICO 07 TRATAMENTO 08 EPIDEMIOLOGIA E PROFILAXIA 09 REFERÊNCIAS MORFOLOGIA E BIOLOGIA Protozoário intestinal; Possui dois ciclos: trofozoíta e cisto; A forma trofozoíta é a fase adulta, presente no no intestino paciente contaminado; A trofozoíta mede 15 mm, podendo de multiplicar; O cisto presente na fezes do paciente infectado e nos alimentos contaminado. Quando chega no intestino grosso volta a forma de cisto Fonte:https://aia1317.fandom.com/ptbr/wiki/ Giard%C3%ADase_-_Giardia O parasitismo intestinal é em geral assintomático; Mas pode estar relacionado com quadros clínicos de diarreia aguda ou com formas crônicas de diarreia e má absorção intestinal Formas graves: acomete mais pessoas sem imunidade ou imunodeficientes Predominando os quadros sintomalógicos entre os menos de 5 anos e declinando muito depois da adolescência Lesões: atrofia das vilosidades e dos microvilos, reduzindo a área de absorção da mucosa intestinal, infiltração por linfócitos e outros elementos inflamatórios e aumento de secreção de muco PATOLOGIA FONTE: GOOGLE IMAGENS SINTOMATOLOGIA Uma a três semanas; Pode-se prolongar até seis semanas; Período de incubação Diarreia; Mal-estar; Cólicas abdominais; Fraqueza e perda de peso. Sintomas mais comuns Diminuição do apetite; Náuseas e vômitos; Distensão abdominal Flatulência Sintomas menos comuns: Aguda e autolimitada; Intermitente; Crônica e persistente; Aspectos das fezes. Características: Aguda; Subaguda; Crônica. Formas evolutivas: Desconforto epigástrico Sem alterações de trânsito intestinal Casos com sintomas epigástricos: Semanas até 4 meses; Diarreia intermitente; Forma subaguda: Sintomas semelhantes; Diarreia crônica; Abdome distendido; Anorexia; Perda de peso; Retardo no crescimento. Em crianças: Forma Crônica: Duração de meses ou anos; Em imunodeprimidos: Detecção de antígenos de Giardia. Mais sensível que o exame parasitológico tradicional. Resultado mais rápido. Teste de antígeno nas fezes Técnica menos usada hoje em dia. Paciente engole uma cápsula com fio de náilon; depois de algumas horas, o fio é retirado e examinado. Enteroteste (teste do fio) Múltiplas amostras (ideal: 3 em dias alternados) Pesquisa de cistos e trofozoítos no microscópio. Pode ser feito com ou sem coloração (ex: Lugol). Exame de fezes DIAGNÓSTICO Teste molecular para detectar o DNA do parasita. Alta sensibilidade e especificidade, mas custo elevado. PCR Metronidazol (Flagyl) 250–500 mg, 3x/dia, por 5–7 dias (adultos) Tinidazol Dose única: 2 g (adultos) Secnidazol Dose única: 2 g (adultos) ou dividido em dois dias. Alternativas (quando resistência ou efeitos adversos): Nitazoxanida 500 mg, 2x/dia, por 3 dias (adultos) Albendazol 400 mg, 1x/dia, por 5 dias Cuidados adicionais: Tratar todos os contatos domiciliares sintomáticos. Evitar ingestão de água não tratada. Higienizar bem os alimentos. Lavar as mãos frequentemente. Evite a automedicação! Busque um profissional TRATAMENTO Medicamentos de primeira linha: Tem uma prevalência maior em climas temperados (com as estações do ano bem definidas) do que zonas tropicais (quente e úmida); Tem uma incidência maior em crianças ; Está mais presente em locais com baixa higiene ; Animais domésticos também são reservatórios do parasito; A infecção ocorre ao consumir acidentalmente coliformes fecais em água e alimentos contaminados e a má higienização das mãos. EPIDEMIOLOGIA E PROFILAXIA Lavar as mãos; Lavar alimentos; Consumir água tratada; Higienizar objetos compartilhados; Desparasitar animais de estimação (cada 3 meses). REFERÊNCIAS REY, L. Bases da parasitologia medica. 3. ed. Biblioteca : Guanabara , v. 1, 2010. 426 p. ISBN: 978-85-277-1580-5. OBRIGADO!!