ALERGIA ALIMENTAR

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ALERGIA ALIMENTAR CRIANÇAS 
REAÇÃO EXAGERADA DO SISTEMA IMUNOLOGICO A PROTEINA DE UM ALIMENTO 
HIPERSENSIBILIDADE IMEDIATA > ATE 2 HORAS 
HIPERSENSIBILIDADE TARDIA COMEÇA APÓS 2 HORAS ( GERALMENTE MAIS ) , PODE INICIAR ATE 21 DIAS APÓS EXPOSIÇÃO . 
CHOQUE ANAFILÁTICO : 
REAÇÃO ALERGICA GRAVE E RARA AO INGERIR ALGUMA SUBSTANCIA OU CONTATO/ PICADA ETC POR PELE . 
( EX. PICADA ABELHA , ALIMENTO 
ATIVAÇÃO IGE LIGA A MASTÓCITO , DEGRANULA HIOSTAMINA QUE FAZ EVENTOS EDEMA , VASODILATAÇÃO , AUMENTA PERMEABILIDADE CAPILAR . ...
EDEMA MAIS EM LABIO PERIORBITAL INICIA E OBSERVAR A EVOLUÇÃO RÁPIDA . ÁRA EDEMA DE GLOTE ETC 
LEITE DE VACA , OVO , AMENDOIM , SOJA , FEIJÃO . 
IMPACTOS SAUDE FISICA , PSICOLOGICA , IMPACTO SOCIAL 
ALÉRGENOS ALIMENTARES : RECONHECIDOS ERRONEAMENTE COMO NOCIVAS PELO SISTEMA IMUNOLOGICO . MAIS COMUND GLUTE, ( TRIGO , CENTEIO , CEVADA \) CRISTACEOS , OVO , PEIXE , AMENDOIM , SOJA , LEIDE DE VACA E CABRA , CASTANHAS , ALGUSN CEREAIS , MOSTARDA , MARISCOS .
ALERGIA X INTOLERANCIA 
ALERGIA MEDIADA SISTEMA IMUNE IGE OU IGG ( PRURIDO , RESPIRATORIO , ANAFILAXIA ) . 
INTOLERANCIA : INTOLERANCIA GASTROINTESTINAL ,REAÇÃO SISTEMA DIGESTIVO QUE NÃO CONSEGUE DIREGIR DE FORMA COMPLETA TAL ALIMENTO . 
CRIANÇA LIMPA DEMAIS HIPOTESE COMO FATOR PIORA PARA ALERGIAS ALIMENTARES, 
PQ FICA SEM EXPOSIÇÃO A ANTIGENOS . E NÃO VAI TER MEMORIA . 
APLV
EM MENORES DE 3 ANOS , ALERGIA MAIS PREVALENTE COM TAXA 3 % . TOLERANCIA É ADQUIRIDA EM MAIS DE 80% DOS CASOS ANTES DOS 5 ANOS . 
PROTEINAS ALÉRGENAS : CASEÍNA , E BETA LACTOGLOBULINA . 
SINTOMAS FREQUENTES : 
GASTROINTESTINAIS : DIARREIA, DOR ABDOMINAL E VOMITOS , SANGUE , MUCO NAS FEZES 
CUTANEOS : URTICARIA , ECZEMA , DERMATITE 
RESPIRATÓRIOS : SIBILANCIA . ( GERALMENTE + OUTRO SINTOMA ASSOCIADO ) 
ANAFILAXIA : CASOS GRAVES
PODE SER IGE MEDIADA E NÃO IGE MEDIADA . MECANISMOS IMUNOLOGICOS DIFERENTES , PODE SER MISTO . PODE MUDAR DE IGE MEDIADA PARA NÃO IGE MEDIADA . 
ALGORITMO DE DIAGNOSTICO E TRATAMENTO DE APLV EM PASSOS . 
1 PASSO : CRIANÇA COM SUSPEITA DE APLV ( 1 OU MAIS DOS SINAIS E SINTOMAS , PELE , TGI E RESPIRATÓRIO OU CRIANÇA QUE ESTA EM TTO PRA DERMATITE , SINTOMAS GI CRONICOS SE, RESPOSTA A TERAPEUTICA . 
1.1 MAPEAR MECANISMO IMUNOLÓGICO : MANIFESTAÇÕES MAIS SEVERAS , MAIS RAPIDO EM MENOS DE 2 HORAS COMEÇOU A PELE MUDAR , ETC ... RISCO DE EDEMA DE GLOTE ( IGE ) ELIMINAR LEITE E DERIVADOS ( A PROTEINA ) , A FORMULA INFANTIL TEM LEITE DE VACA . , SOLICITAR PRICK TEST , DOSAGEM DE IGE SERICO ESPECIFICO . ( ALFA LACTOALBUMICA , BETA LACTOALBUMICA E CASEINA ) 
TPO , SE O PRICK DER NEGATIVO . SE TPO POSITIVO , DEFINE SENSIBILIZAÇÃO ;
SOMA DE HISTÓRIA + MANIFESTAÇÃO CLINICA = DIAGNOSTICO 
TESTE POSITIVO + HISTÓRIA CONVINCENTE = DIAGNOSTICO 
ELIMINAR 2-4 SEMANAS O ALERGENO , SE MELHORA , REINTRODUZ . SE CRIANÇA REAGIR DIAGNOSTICO . 
OUTROS ALÉRGENOS :::
ALERGIA A PROTEINA DO OVO ( SEGUNDA MAIS FREQUENTE ) 
COMPOSIÇÃO DO OVO , CLARA E GEMA – 
CLARA MAIS ALÉRGENICA , OVOALBUMINA .
GEMA 	ALFA LACTOALBUMINA .
APRESENTA REMISSÃO ESPONTANEA TAMBÉM . MESMOS SINTOMAS DA APLV . 
ALIMENTOS QUE TEM OVO EM SUA COMPOSIÇÃO E O OVO ISOLADO . ( SALGADOS , MACARRAO , CHOCOLATE QUENTE , PUDIM , BISCOITO , MOUSSE . SUSPIRO , ETC .
PEIXES E FRUTOS DO MAR TBM PODEM CAUSAR . ( MAIS COMUM EM ADULTOS ) .
AMENDOIM É UM DOS MAIS GRAVES MESMO EM QUANTIDADE MINIMA . MESMO QUE SE FOR SÓ 1 PODE TER REAÇÃO ANAFILATICA , AQUI É MUITO SÉRIO E POTENCIALMENTE FATAL ( CRUZADA COM CAJU , NOZES . ( PROTEINAS SEMELHANTES ) . 
ADRENALINA AUTO INJETAVEL .