Metabolismo e Função das Proteínas

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Alterações do 
Metabolismo de 
Proteínas
PROTEÍNAS
 Catalisam transformações bioquímicas
essenciais ao metabolismo.
 Hormônios protéicos, polipeptídicos, e
oligopeptídicos, regulam o metabolismo.
 Anticorpos e componentes do sistema
complemento protegem contra infecções.
 As proteínas plasmáticas mantêm a pressão
oncótica.
PROTEÍNAS
 Transportam hormônios, vitaminas, metais e
medicamentos, servindo com reservatórios para
sua liberação e uso.
 As apolipoproteínas solubilizam lipídeos.
 A hemoglobina carrega oxigênio.
 Os fatores de coagulação protéicos controlam a
hemostasia.
Proteínas Séricas
 Albumina  manutenção da pressão
oncótica do soro, proteína de transporte
de várias substâncias.
 Globulinas  porção não-albumínica das
proteínas séricas (glicoproteínas,
lipoproteínas, imunoglobulinas).
# Dosagem
 A dosagem de proteínas totais fornece
informações sobre o estado geral do
paciente.
 O fracionamento das proteínas oferece
informações clinicamente mais úteis.
# Valores de referência
 Proteínas totais: Soro: 6 a 8 g/dL
 Albumina: 3,5 a 5,5 g/dL
# Determinação de proteínas totais no
soro
 Método do biureto
Fracionamento de Proteínas 
Plasmáticas – Eletroforese
Pré-albumina
Albumina
1 globulina
2 globulina
 globulina
 globulina
Zona Albumina
 Função: manter a pressão oncótica e
transportar substâncias endógenas e
exógenas.
 Marcadora de funcionamento glomerular e
da barreira hematoencefálica.
 VR: 3,5-5,5 g/dL
 Hipoalbuminemia:
1) síntese prejudicada (doença hepática ou
diminuição da ingestão de proteínas);
2) absorção reduzida de aa causada por
síndrome de má absorção ou má nutrição;
3) perda de proteínas na urina (doenças renais);
nas fezes; pela pele em virtude de queimaduras.
Zona 1 Globulina
 1-antitripsina (AAT): Proteína de fase aguda;
quando deficiente, está associada à doença
hepática e pulmonar.
 Glicoproteína 1-ácida: proteína de fase
aguda. Aumenta em artrite reumatóide, LES,
neoplasia malignas e infarto do miocárdio;
diminui por má nutrição, grave lesão hepática e
gastroenteropatias com grave perda de
proteínas.
Zona 2 Globulina
 Ceruloplasmina: Está diminuída nas
anemias e aumentada em neoplasias
malignas; proteína de fase aguda tardia.
 Haptoglobina: transportadora de
hemoglobina livre até o SER (sistema
reticuloendotelial). Aumentada durante os
processos inflamatórios e diminuída em
síndromes hemolíticas.
Zona 1-Globulina
 C4-complemento: mediador de resposta
imune; indicador de deficiência imunitária.
 Transferrina: transporte de ferro do
intestino até a medula óssea. Está
aumentada na depleção de ferro e
diminuída nas perdas protéicas e
hepatopatias crônicas.
Zona 2-Globulina
 -2-microglobulina: Permite testar
funcionamento tubular (1% BMG filtrado é
excretado).
 C3-complemento: mediador de resposta
imune; indicador de reações de fase
aguda ou de deficiência imunitária.
Zona -Globulina
 Imunoglobulinas: IgG, IgA, IgM, IgD, IgE.
 Proteína C-reativa: presente no plasma
de pacientes com doenças agudas;
aumenta em infarto do miocárdio,
estresse, trauma e infecções.
Hiperproteinemia
a) Perda de volume  desidratação
- vômitos, diarréia, diminuição da ingestão
hídrica, Doença de Addison, Diabetes Insipidus.
- Doença de Addison: auto-imune disfunção
na adrenal (aldosterona)
- Diabetes Insipidus: deficiência de ADH
b) Aumento de massa
- enfermidades monoclonais aumento de uma
única fração de ptn plasmática
(macroglobulinemia).
- enfermidades policlonais  aumento de várias
frações simultaneamente. (Lupus eritematoso,
infecções crônicas).
Hipoproteinemia
a) Aumento de volume intoxicação hídrica
por processos intravenosos; ICC.
b) Diminuição de massa  perda de ptn renal
(perda glomerular); perda de ptn na pele
(queimaduras); síntese diminuída
(desnutrição, má absorção, doenças hepáticas
graves).
Caso Clínico
J.M.B., 56 anos, sexo masculino, deu entrada no
Pronto Socorro relatando que há cerca de 6 meses
iniciou quadro de aumento de volume abdominal e
edema de membros inferiores. Relatou também ser
etilista desde os 16 anos. Durante o exame físico o
clínico observou icterícia conjutival, ascite volumosa e
dor abdominal. Analise os resultados dos exames
laboratoriais do paciente e calcule a relação
albumina/globulina.
Exame Resultado Valor de referência
Proteínas totais 4g/dL 6 - 8 g/dL
Albumina 2,5g/dL 3,5 - 5,5g/dL
Tempo de Protrombina 25’’ 15’’
1. Classifique o distúrbio de proteínas.
2. Correlacione o tempo de protrombina aumentado com
um possível distúrbio apresentado pelo paciente.