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START PRESENTATION Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) INTRODUÇÃO Doença autoimune inflamatória crônica e sistêmica Maior prevalência em mulheres (9:1), principalmente em idade fértil Etiologia multifatorial: fatores genéticos, hormonais e ambientais FISIOPATOLOGIA Produção de autoanticorpos (FAN, anti-dsDNA, anti-Sm) Formação de complexos imunes → inflamação tecidual Disfunção imunológica envolvendo células B, T e citocinas PRINCIPAIS MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS Pele: exantema malar, lúpus discoide Articulações: artrite não erosiva Rins: nefrite lúpica SNC: convulsões, psicose Cardiopulmonar: pericardite, pleurite Hematológico: anemia hemolítica, trombocitopenia Diagnóstico clínico + exames laboratoriais Critérios ACR/EULAR 2019 Autoanticorpos: FAN, anti-dsDNA, anti-Sm Biópsia renal em casos de nefrite suspeita DIAGNÓSTICO SALFORD CLINIC ABOUT USOUR CONTACTSERVICE TRATAMENTO Hidroxicloroquina: base do tratamento Corticosteroides: para controle de surtos Imunossupressores: azatioprina, micofenolato, ciclofosfamida Biológicos: belimumabe, rituximabe (em casos refratários) ACOMPANHAMENTO Monitoramento contínuo da atividade da doença (SLEDAI, por exemplo) Prevenção de complicações: osteoporose, infecções, eventos cardiovasculares Abordagem multidisciplinar (reumatologia, nefrologia, psicologia) PROGNÓSTICO Sobrevida de 10 anos > 90% com tratamento adequado Importância da adesão terapêutica e seguimento regular Gravidade varia conforme o órgão envolvido e resposta ao tratamento CONSIDERAÇÕES FINAIS LES é uma doença complexa e desafiadora Diagnóstico precoce e tratamento adequado são cruciais Educação do paciente e acompanhamento individualizado fazem a diferença REFERÊNCIAS Sociedade Brasileira de Reumatologia ACR/EULAR Classification Criteria 2019 Artigos científicos atualizados (2020–2024) SALFORD CLINIC