Anatomia e Movimentos do Joelho

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JOELHO
@chicagopostdoc
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OSSOS
Fêmur Tíbia Patela
ARTICULAÇÕES
Fêmoro-tibial (medial e lateral) (Gínglimo)
Fêmoro-patelar (plana)
 3 superfícies que se
articulam:
- Articulação tibiofemoral
medial
- Articulação tibiofemoral
lateral
- Articulação patelofemoral
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CÔNDILOS FEMORAIS
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 Côndilo lateral 
mais anterior
 Côndilo medial 
maior, mais distal 
e posterior 
135º -
137º
CÔNDILOS TIBIAIS 
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MOVIMENTOS
2 graus de liberdade de
movimento:
• Flexão
• Extensão
À partir de 0° de extensão → 120
° a 140 ° de flexão.
MOVIMENTO
Gínglimo falso (componente
rotacional) a rotação não é
um movimento livre mas um
movimento acessório que
acompanha a flexão e
extensão.
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MOVIMENTOS
MOVIMENTOS DOS 
CÔNDILOS FEMORAIS 
SOBRE O AS 
GLENÓIDES NA 
FLEXÃO/EXTENSÃO
• DESLIZAMENTO
• ROLAMENTO
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CCA CCF
Pé fixo no chão?
Esta Foto de Autor Desconhecido está licenciado em CC BY-NC
Flexão -
agachando
Femur ou tíbia?
Femur
Rola para:
posterior
Desliza para:
Anterior
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Pé fixo no chão?
Esta Foto de Autor Desconhecido está licenciado em CC BY-NC
Extensão -
levantando
Femur ou tíbia?
Femur
Rola para:
anterior
Desliza para:
posterior
Femur fixo?
Extensão 
Femur ou tíbia?
Tíbia - CCA
Rola para:
anterior
Desliza para:
anterior
Esta Foto de Autor Desconhecido está licenciado em 
CC BY-SA
A B
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Femur fixo?
Flexão
Femur ou tíbia?
Tíbia - CCA
Rola para:
posterior
Desliza para:
posterior
Esta Foto de Autor Desconhecido está licenciado em 
CC BY-SA
A B
EXTENSÃO 
• Femur rola anterior e 
desliza posterior 
• Meniscos anteriorizam
LCA tensiona
• Cápsula posterior 
tensiona
• Rotação automática
FLEXÃO
• Femur rola posterior e 
desliza anterior
• Meniscos 
posteriorizam
• LCP tensiona
• Cápsula Anterior 
tensiona
• Rotação automática 
FEMORO-TIBIAL
CCF
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MOVIMENTOS DOS CÔNDILOS
“ROTAÇÃO AUTOMÁTICA”
• Fêmur apoiado – Na extensão tíbia roda
lateralmente
• Tíbia apoiada – Na extensão fêmur roda
medialmente
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Patela (4 a 5 mm de cartilagem articular)
DENERVADA
Funções
• Aumentar torque do quadríceps
• Proteção das superfícies articulares do fêmur
(flexão)
• Diminuir a pressão e distribuir as forças no
fêmur
• Prevenir forças de compressão do tendão do
quadríceps
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FACES LATERAIS FACES MEDIAIS
Deslocamento da
patela é de 2 (duas) a 4
(quatro) vezes o seu
comprimento
(8 cm)
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 Função
› Proteger o JOELHO/estruturas intra-articulares
 Mecânica
› 0o  contato quase nulo com o fêmur
› 30º-45º  contato região inferior
› 90o  contato central 
› 100º - 120o  contato superior
› Nos últimos graus flexão  contato laterais 
principalmente na porção externa
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Ligamento patelofemoral medial
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Função:
 Estabilidade, aprofunda a superfície de contato
(aumento da congruência articular)
 Absorve parte da carga, protegendo a cartilagem;
 Lubrificação da articulação;
 Limita os movimentos entre tíbia e o fêmur
MENISCOS - FIXAÇÃO
Ligamentos 
• Coronários, 
• Transverso, 
• LCM e 
• menisco-femorais
• Wrisberg
• Humphrey
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MENISCOS - FIXAÇÃO
MENISCOS – VASCULARIZAÇÃO INERVAÇÃO
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https://www.mskrad.com.br/
CANTO PÓSTERO LATERAL
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Superficial:
• Trato Iliotibial
• Tendão Biceps
• Tendão Gastrocnêmio Lateral
Média:
• L. Colateral Lateral
Profunda:
• Tendão Poplíteo
• L. Poplíteo fibular
• L. Fabelo fibular
• L. Arqueado
CANTO PÓSTERO LATERAL
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 LIGAMENTOS :
 Colateral tibial (colateral medial)
 Colateral fibular (colateral lateral)
 Cruzado anterior
 Cruzado posterior
 Patelar
Intracapsulares
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 Fornecem estabilidade no plano frontal (valgo
e varo)
 O colateral tibial fornece estabilidade medial,
previne movimento excessivo de uma pancada
no lado lateral do joelho.
 Já o fibular proporciona estabilidade oposta.
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ESTABILIDADE TRANSVERSAL 
DO JOELHO
COLATERAL TIBIAL
É grande e plano, que se fixa nos côndilos mediais
do fêmur e da tíbia.
O menisco medial está fixado neste ligamento que
contribui para o cisalhamento freqüente do menisco
medial quando há estresse no ligamento colateral
da tíbia.
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COLATERAL FIBULAR
É arredondado, que se fixa no côndilo lateral do
fêmur e corre para baixo, para a cabeça da fíbula.
É muito forte e não é lesado com freqüência.
• Colaterais – Impedem deslocamentos no plano
frontal (tensos na extensão e relaxados na flexão)
LIGAMENTO COLATERAL MEDIAL
• Fêmur medialmente (epicôndilo medial)
• Tíbia medialmente (atrás da pata de ganso)
Direção
• oblíqua para baixo e para frente
Função 
• estabilidade medial da articulação (valgo)
• Limitam a rotação externa
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• LIGAMENTO COLATERAL MEDIAL
• Fêmur medialmente (epicôndilo medial)
• Tíbia medialmente (atrás da pata de ganso)
Direção
• oblíqua para baixo e para frente
Função 
• estabilidade medial da articulação (valgo)
• Limitam a rotação externa
LCL Fêmur lateralmente (epicôndilo lateral)
Fíbula - Ápice da cabeça da fíbula
Direção
Oblíqua para baixo e para trás
Função 
Estabilidade lateral da articulação
* Limitam a rotação externa
* tencionados durante a extensão
* frouxos durante a flexão
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Lig. Col. 
Medial
Inclinação 
anterior
Lig. Col. 
Lateral -
leve
Inclinação 
posterior
Limitam rotação 
lateral da Tibia
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LIGAMENTOS
• Cruzados – Impedem movimentos no plano 
sagital
• Anterior – Oblíquo para cima, para trás e
para fora
• Posterior – Oblíquo para cima, para frente
e para dentro
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DIREÇÃO DOS LIGAMENTOS CRUZADOS
Cruzado anterior (LCA)
Localizados entre os côndilos medial e lateral,
na área intercondilar, estes ligamentos se
cruzam entre si, obliquamente.
Se fixa na face anterior da tíbia, medial ao
menisco medial.
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Banda 
antero-medial
Banda 
antero-medial
Banda 
postero-lateral
Banda 
postero-lateral
Cruzado posterior (LCP)
Se fixa na face posterior da tíbia, na área
intercondilar, fixa na face anterior do fêmur, no côndilo
medial.
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No movimento
Rotação interna da tibia – enrolam-se (tensão 
aumentada); aproximação tíbia/fêmur
Aumento de tensão ligamentar
LCA e LCP - limita a rotação interna - Predomínio do 
LCA 
Rotação externa da tibia – tendência ao
paralelismo (tensão diminuída); afastamento entre
fêmur e tíbia
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MENOS 
TENSOS
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