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Prova Impressa GABARITO | Avaliação I - Individual (Cod.:1524279) Peso da Avaliação 2,00 Prova 102500256 Qtd. de Questões 10 Acertos/Erros 9/1 Nota 9,00 “A principal característica da caquexia é a desnutrição, com perda excessiva e involuntária de peso, especialmente em pacientes com câncer avançado, sendo resultante do declínio da ingestão alimentar e consequentemente restritivo consumo calórico, causando redução de proteínas e da reserva de energia corporais, induzindo à significativa depleção da massa muscular e de tecido adiposo”. Fonte: LOTICI, T. et al. Prevalência de perda de peso, caquexia e desnutrição, em pacientes oncológicos. Revista Uniabeu, [s. l.], v. 7, n. 17, p. 94-106, 2014. Disponível em: https://www.researchgate.net/publication/270645495. Acesso em 12 jul. 2025. Com base nas informações sobre a caquexia, considerando a conduta dietoterápica, analise as afirmativas a seguir: I. A modulação do processo inflamatório é uma das finalidades da conduta nutricional indicada na caquexia. II. A dieta precisa ser adaptada para facilitar a alimentação em casos de sintomas que dificultam o consumo adequado. III. A adequação da ingestão de energia e proteína visa favorecer a preservação da massa muscular em pacientes com caquexia. IV. A individualização da terapia nutricional deve considerar tanto o estado clínico quanto a resposta do paciente ao plano alimentar. É correto o que se afirma em: A III e IV, apenas. B I, II, III e IV. C I, apenas. D I, II e III, apenas. E II e IV, apenas. VOLTAR A+ Alterar modo de visualização 1 29/09/2025, 10:15 Avaliação I - Individual about:blank 1/8 A paciente A.M.S., 62 anos, encontra-se internada na UTI geral no pós-operatório de uma duodenogastrectomia. Apresenta fístula digestiva de alto débito, índice de massa corporal (IMC) de 18 kg/m², comportamento apático, porém responsiva ao contato. Durante a internação, evoluiu com episódios de êmese e distensão abdominal. Considerando o quadro clínico e nutricional da paciente, qual é a conduta nutricional indicada neste estágio da internação? A Adiar qualquer suporte nutricional até a reversão da fístula, visando não sobrecarregar o sistema digestivo. B Iniciar dieta enteral por sonda nasogástrica, com fórmula oligomérica normocalórica e baixo volume. C Iniciar nutrição enteral por sonda nasojejunal com dieta polimérica isocalórica e hiperlipídica. D Manter jejum e iniciar nutrição parenteral individualizada, considerando o alto débito da fístula e o risco nutricional. E Prescrever dieta oral fracionada com suplementação proteica, priorizando a adaptação gradual ao trato digestivo. “A desnutrição é definida como o estado resultante da deficiência de nutrientes que podem causar alterações na composição corporal, funcionalidade e estado mental com prejuízo no desfecho clínico. Pode ser causada por fatores de privação alimentar, doenças, idade avançada, isolados ou combinados. [...] A identificação precoce da desnutrição, por meio de ferramentas validadas, possibilita estabelecer conduta nutricional mais apropriada e o grande desafio é evitar a piora do quadro e tentar recuperar o estado nutricional”. Fonte: TOLEDO, Diogo Oliveira et al. Campanha “Diga não à desnutrição”: 11 passos importantes para combater a desnutrição hospitalar. BRASPEN journal, [s. l.], v. 33, n. 1, p. 86-100, 2023. Disponível em: http://www.braspen.periodikos.com.br/article/63e28d4aa9539528341f30a5/pdf/braspen-33-1-86.pdf. Acesso em: 12 jun. 2025. Com base nas informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. A identificação de uma redução na gordura subcutânea justifica o diagnóstico clínico de desnutrição em adultos hospitalizados. PORQUE 2 3 29/09/2025, 10:15 Avaliação I - Individual about:blank 2/8 II. O comprometimento da musculatura esquelética é um fator relevante para a abordagem clínica da desnutrição. A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: A A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. B As asserções I e II são falsas. C A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. D As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. E As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. “A dieta oral hospitalar modificada em calorias e nutrientes tem como objetivo adequar em qualidade e quantidade de calorias e nutrientes destinados às particularidades da doença e seu tratamento. Podem ser reduzidas (hipo) ou aumentadas (hiper), com exclusão total ou parcial de um determinado alimento/nutriente/caloria”. Fonte: DOCK-NASCIMENTO, Diana Borges et al. Dieta oral no ambiente hospitalar: posicionamento da BRASPEN. BRASPEN Journal, [s. l.], v. 37, n. 3, p. 207-227, 2023. Disponível em: https://app.periodikos.com.br/article/10.37111/braspenj.2022.BRASPEN_dietaoral/pdf/braspen- 37-3-207.pdf. Acesso em: 12 jul. 2025. Com base nas informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. As dietas com aporte calórico elevado são recomendadas a indivíduos com exigência metabólica aumentada, como na recuperação após procedimentos cirúrgicos e em casos de desnutrição. PORQUE II. A utilização de preparações enriquecidas com alimentos concentrados em calorias favorece a restauração do estado nutricional comprometido. A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: A As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. 4 29/09/2025, 10:15 Avaliação I - Individual about:blank 3/8 B A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. C As asserções I e II são falsas. D A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. E As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. Paciente A.L.F., 48 anos, foi admitida na unidade hospitalar com diagnóstico de diverticulite aguda complicada. Após controle parcial do processo inflamatório e estabilização clínica, iniciou-se a reintrodução gradual da alimentação. No momento, encontra-se em uso de dieta líquida completa, sem apresentar intercorrências gastrointestinais. Com base nas informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. A administração de dieta líquida completa em um contexto de recuperação de inflamação intestinal contribui para reduzir o esforço digestivo e proteger as estruturas comprometidas. PORQUE II. A utilização prolongada dessa conduta dietética favorece a preservação do estado nutricional e supre, de forma consistente, as demandas energéticas do paciente hospitalizado. A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: A A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. B As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. C As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. D As asserções I e II são falsas. E A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 5 29/09/2025, 10:15 Avaliação I - Individual about:blank 4/8 A sarcopenia pode ter origem primária quando as sociada somente ao processo de envelhecimento e secundária quando está relacionada a outros fato res desencadeantes. Dentre estes, é possível citar a inatividade física que incluem situações de repou so prolongado, estilo de vida sedentário, descondi ‐ cionamento ou condições de gravidade zero. Outro importante fator está ligado à nutrição, como in ‐ gestão inadequada de energia e proteína, presente em desordens gastrointestinais (má absorção) ou uso de medicações que causam anorexia. Fonte: MARTINEZ, Bruno Prata; CAMELIER, Fernanda Warken Rosa; CAMELIER, Aquiles Assunção. Sarcopenia em idosos: um estudo de revisão. Revista Pesquisa em Fisioterapia, [s. l.], v. 4, n. 1, p. 62-70, 2014. Disponível em: https://journals.bahiana.edu.br/index.php/fisioterapia/article/view/349/4567.Acesso em: 12 jul. 2025. Com base nas informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. A combinação entre estímulo muscular e suporte nutricional adequado favorece a preservação da função física em indivíduos com sarcopenia. PORQUE II. O fracionamento adequado da ingestão proteica ao longo do dia favorece a resposta anabólica muscular em idosos com sarcopenia. A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: A As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. B A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. C As asserções I e II são falsas. D A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. E As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. A dieta hospitalar é pautada nas diversas necessidades de seus pacientes. As dietas especiais exigem mudanças na composição nutricional, alterando ou excluindo algum nutriente. Dentre as dietas especiais, temos preparações para diabéticos, hipolipídica, nefropatia e hepatopatia, para obstipação ou laxativa e hipossódica. No que se refere à dieta hipossódica, hospitais investem nas adequações 6 7 29/09/2025, 10:15 Avaliação I - Individual about:blank 5/8 baseadas nas propostas do American Heart Association, a fim de manter a palatabilidade e estimular uma maior aceitação das refeições em pessoas com prescrição dessa dieta. Fonte: CASADO, Andréa Valéria Dacal Mattos; BARBOSA, Larissa Silva. Aceitação de dieta hipossódica e estado nutricional de pacientes internados em hospital público de Goiânia. O mundo da saúde, [s. l.], v. 39, n. 2, p. 188-194, 2015. Com base nas informações apresentadas sobre a dieta hipossódica, analise as afirmativas a seguir: I. A restrição de alimentos industrializados contribui para o manejo dietético da doença renal crônica. II. A oferta de sódio para indivíduos com disfunção cardíaca grave deve respeitar um limite mínimo estabelecido. III. A redução excessiva da ingestão de sal impacta negativamente o estado nutricional do paciente hospitalizado. IV. A dieta com controle moderado de sal é recomendada em condições clínicas como hipertensão arterial e cirrose hepática. É correto o que se afirma em: A I, apenas B III e IV, apenas. C I, II, III e IV. D II e IV, apenas. E I, II e III, apenas. “As dietas orais hospitalares modificadas em consistência tem como objetivo alterar a textura dos alimentos e preparações, sendo adequados para cada condição clínica e neuropsicomotora do paciente. As dietas modificadas em consistência não visam à restrição de nutrientes e calorias. A modificação da consistência foi realizada a partir da dieta normal/geral/livre, com adequação em quantidade e qualidade de cada refeição”. Fonte: DOCK-NASCIMENTO, Diana Borges et al. Dieta oral no ambiente hospitalar: posicionamento da BRASPEN. BRASPEN Journal, [s. l.], v. 37, n. 3, p. 207-227, 2023. Disponível em: https://app.periodikos.com.br/article/10.37111/braspenj.2022.BRASPEN_dietaoral/pdf/braspen- 37-3-207.pdf. Acesso em: 12 jul. 2025. Com base no texto, sobre as dietas modificadas conforme a consistência, analise as afirmativas a seguir: I. A dieta pastosa é indicada como transição para a dieta branda. II. A dieta líquida restrita tem o objetivo de hidratar e manter o repouso intestinal. III. A dieta líquida restrita inclui a preparação de caldo de carne coado e isotônicos. IV. A dieta semissólida tem alimentos em consistência de líquidos e pedaços com grãos inteiros. 8 29/09/2025, 10:15 Avaliação I - Individual about:blank 6/8 É correto o que se afirma em: A III e IV, apenas. B I, II e III, apenas. C I e IV, apenas. D II e III, apenas. E II, III e IV, apenas. “A avaliação nutricional, além de detectar desnutrição, também classifica seu grau e permite coleta de informações que auxiliem em sua correção. O paciente pode ser identificado como em risco nutricional, mas, para classificar o grau da desnutrição, a avaliação nutricional é indispensável”. Fonte: RASLAN, Mariana et al. Aplicabilidade dos métodos de triagem nutricional no paciente hospitalizado. Revista de Nutrição, [s. l.], v. 21, p. 553-561, 2008. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rn/a/r6Fzfc3JKVhZjSBZQKFkcCh/?lang=pt. Acesso em: 12 jul. 2025. Com base no texto, assinale a alternativa correta que descreve uma característica da avaliação nutricional: A O uso de protocolos validados na avaliação nutricional permite organizar informações como composição corporal, exames bioquímicos e achados clínicos. B A principal função da avaliação nutricional é estimar a aceitação da dieta hospitalar pelo paciente. C O grau de desnutrição pode ser identificado de forma precisa por meio da observação visual do paciente durante a triagem. D A triagem nutricional orienta intervenções nutricionais específicas para diferentes graus de desnutrição, substituindo avaliações adicionais. E A triagem nutricional é realizada após a avaliação nutricional, como forma de acompanhar a evolução do estado nutricional do paciente. 9 29/09/2025, 10:15 Avaliação I - Individual about:blank 7/8 Paciente L.G.V., sexo feminino, 45 anos, foi internada em unidade hospitalar com quadro de hemiparesia à direita, e diagnosticada clinicamente com Acidente Vascular Cerebral (AVC). Durante a avaliação nutricional, foi identificada dificuldade na deglutição. A avaliação fonoaudiológica confirmou disfagia grave. A paciente apresenta peso corporal informado de 56 kg e estatura de 1,65 m. Considerando o quadro clínico apresentado, qual é a via apropriada para o início da terapia nutricional? A Dieta via oral líquida restrita. B Dieta via oral cremosa. C Dieta enteral por sonda gástrica. D Dieta via nutrição parenteral. E Dieta enteral por sonda pós-pilórica. 10 Revisar Conteúdo do Livro Imprimir 29/09/2025, 10:15 Avaliação I - Individual about:blank 8/8