SEMIOLOGIA CV PATOLOGICA

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SEMIOLOGIA 
CARDIOVASCULAR 
PATOLÓGICA
SINAL E SINTOMA 
Dispnéia de esforço, edema de MMII, 
palpitações, síncopes, frêmitos, sopros, 
arritmias
INSUFICIÊNCIA CARDÍACA
A insuficiência cardíaca é uma síndrome de disfunção ventricular. 
A insuficiência ventricular esquerda provoca falta de ar e fadiga; a 
insuficiência ventricular direita desencadeia acúmulo de líquidos 
abdominal e periférico; ambos os ventrículos podem ser afetados 
em alguma proporção. O diagnóstico é clínico, fundamentado por 
radiografia de tórax, ecocardiografia e níveis plasmáticos de 
peptídeo natriurético. 
Causas - defeitos cardíacos estruturais (p. ex., congênitos, desordens 
valvares), anormalidades do ritmo (incluindo alta frequência cardíaca 
persistente) e altas demandas metabólicas (p. ex., decorrente de 
tireotoxicoses), anemias graves, também podem causar insuficiência 
cardíaca. 
CAUSAS DE ICC
O mecanismo da insuficiência cardíaca envolve uma disfunção do 
coração, que não consegue bombear sangue suficiente para 
suprir as necessidades do corpo, levando a uma redução do fluxo 
sanguíneo e ao acúmulo de sangue nas veias e pulmões, 
resultando em sintomas como falta de ar e edema. O corpo tenta 
compensar essa falha através de mecanismos neuro-hormonais e 
remodelação cardíaca, que incluem retenção de sódio e água, 
dilatação ventricular e aumento da frequência cardíaca, mas que a 
longo prazo agravam a doença. 
CAUSAS CARDÍACAS
HAS - a principal - mal controlada 
Defeitos congênitos valvares - sopros 
Arritmias - taquicardia sinusal, bradicardia sinusal, extra 
sístoles, fibrilação atrial, bloqueios de ramo - ECG
CAUSAS SISTÊMICAS, METABÓLICAS, 
DE ICC
Qualquer distúrbio sistêmico que aumente a 
demanda por O2, consequentemente, o DC > 
pode levar a ICC 
- hipertireoidismo
- anemias graves
- doenças renais, hepáticas
- infecções - virais 
- DM, obesidade
CONCEITOS IMPORTANTES
DÉBITO CARDÍACO - é a quantidade de sangue que o coração bombeia 
por minuto, sendo calculado pela frequência cardíaca (FC) multiplicada 
pelo volume sistólico (VS). 
 Ele é uma medida essencial da função cardiovascular, e valores normais 
para um adulto em repouso situam-se entre 4 e 6 litros por minuto, 
embora possam variar com atividades como exercício físico ou situações 
de estresse. Fatores como a pré-carga (volume de sangue que entra no 
coração), a pós-carga (resistência ao fluxo sanguíneo) e a contratilidade 
miocárdica também influenciam o débito cardíaco.
DC = VS X FC
Cálculo do Débito Cardíaco
A fórmula para calcular o débito cardíaco é: 
 DC = VS x FC 
Volume Sistólico (VS): O volume de sangue ejetado 
pelo coração em cada batimento. 
Frequência Cardíaca (FC): O número de batimentos 
cardíacos por minuto.
RELEMBRANDO
O fluxo sanguíneo normal no coração ocorre em duas 
direções: o sangue pobre em oxigênio entra no átrio direito, 
segue para o ventrículo direito e vai para os pulmões. Após 
ser oxigenado, retorna ao átrio esquerdo, passa para o 
ventrículo esquerdo e é bombeado para todo o corpo pela 
aorta.
ÁTRIO D - recebe VV CAVAS vindo da circulação geral
ÁTRIO E - recebe VV PULMONARES do pulmão
FATORES QUE INFLUENCIAM O 
DÉBITO CARDÍACO
Pré-carga: o volume de sangue que chega ao ventrículo 
(retorno venoso) antes da sístole, determina o grau de 
estiramento das fibras musculares cardíacas no final da 
diástole. 
Pós-carga: A força que o ventrículo tem que vencer para ejetar 
o sangue para as artérias. 
Contratilidade: A força com que os músculos do coração 
contraem para bombear o sangue.
Quanto maior o retorno venoso ao 
coração, maior o volume de sangue no 
ventrículo, maior será o estiramento das 
fibras e, consequentemente, maior a 
pré-carga e a força de contração, num 
mecanismo conhecido como Lei de 
Frank-Starling.
 Vasoconstrição/Vasodilatação: 
A constrição (estreitamento) dos vasos sanguíneos aumenta a 
resistência e, consequentemente, a pós-carga, enquanto a 
vasodilatação (alargamento) a diminui.
Pós-carga: A pressão arterial elevada (HAS) aumenta a pós-carga, 
que é a resistência que o coração enfrenta ao bombear sangue 
para as artérias. Com um aumento da pós-carga, o coração tem 
de trabalhar mais para ejetar o mesmo volume de sangue, o que 
pode levar a uma diminuição do VS e, consequentemente, do 
débito cardíaco.
BREVE RESUMO DO 
QUE NOS AGUARDA
SEMIOLOGIA CARDIOVASCULAR PATOLÓGICA