Templete Aula Prática 2_Atenção ao pé diabético (1)

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RELATÓRIO DE AULAS PRÁTICAS - EaD
	
AULA 01
	
	
	DATA:
______/______/______
VERSÃO:01
RELATÓRIO DE AULA PRÁTICA 2: ATENÇÃO AO PÉ DIABÉTICO
DADOS DO(A) ALUNO(A):
	NOME: ORILENE VIANA BARBOZA
	MATRÍCULA: 03252365
	CURSO: PODOLOGIA
	POLO: MANAUS - AM
	ORIENTAÇÕES GERAIS: 
· O relatório deve ser elaborado individualmente e deve ser escrito de forma clara e
· concisa;
· O relatório deve conter apenas 01 (uma) lauda por tema;
· Fonte: Arial ou Times New Roman (Normal e Justificado);
· Tamanho: 12;
Margens: Superior 3 cm; Inferior: 2 cm; Esquerda: 3 cm; Direita: 2 cm;
· Espaçamento entre linhas: simples;
· Título: Arial ou Times New Roman (Negrito e Centralizado). 
 
				TEMA DE AULA: ELETROTERMOFOTOTERAPIA PARA TRATAMENTO DAS ÚLCERAS DIABÉTICAS
RELATÓRIO:
1. Quais os principais aparelhos de eletrotermofototerapia utilizados para o tratamento das úlceras diabéticas? Descreva como deve ser a aplicação adequada de cada um deles nos diversos tipos de úlceras diabética.
A terapia com o laser de baixa intensidade ocorre em intensidades de irradiação tão baixas que quaisquer efeitos biológicos que ocorram são devidos aos efeitos diretos da radiação e não como resultado do aquecimento. O efeito refere-se estreitamente a reações fotoquímicas nas células. Prováveis mecanismos da fototerapia que tem como escopo propiciar o meio de reparo da úlcera em pessoas com diabetes são:
· Acréscimo da atividade metabólica. Pois a fototerapia realiza a entrega de elétrons que se aglutinam exatamente ao centro catalítico do citocromo c oxidase, amplificando a qualidade das mitocôndrias de geração do trifosfato de adenosina. O acréscimo de ATP, por sua vez aumenta a distribuição de energia para os processos metabólicos da célula.
· Crescimento celular acelerado - Estudos in vitro e in vivo irrompem que o LBI acelera a proliferação e desenvolvimento celular, esses resultados podem ser atribuídos ao incitamento da via metabólica oxidante e o aumento integral da fisiologia celular.
· Angiogênese - Com o influxo do LBI novos vasos sanguíneos se constituíram com o suporte de vasos pré-existentes mediante um transcurso fisiológico.
· Melhora a atividade vascular – O LBI estimula a vasodilatação temporária e eleva o fluxo sanguíneo.
· Aceleração da cura de feridas – O LBI estimula a gênse de fibroblastos, ativando a síntese de colágeno no tecido afetado, estimulando a proliferação tecidual e propiciando a cicatrização tecidual.
Embora os fatores fisiopatológicos fundamentais que levam às UPD permaneçam incompletamente compreendidos, a tríade de neuropatia, isquemia e infecções é comumente considerada a mais importante, essas úlceras mostram diminuição na resposta angiogênica e nos fatores de crescimento deficientes.
O laser é constituído por ondas eletromagnéticas que por definição são perturbações transmitidas através do vácuo ou de um meio gasoso, líquido ou sólido, elas transmitem energia de um ponto a outro sem precisar do transporte de matéria. No caso da luz que é emitida do laser, como uma onda eletromagnética, as variáveis que sofrem oscilação são os vetores do campo elétrico e magnético. Essas variações ocorrem de acordo com o período, comprimento de onda e frequência, que são tempo gasto para efetuar um ciclo em segundos, a distância percorrida pela onda em um período em nanômetros e o número de ciclos realizados em um segundo em Hertz, essas ondas podem ser mecânicas, que precisam de matéria para se propagar como o som, ou não mecânicas também conhecidas como eletromagnéticas que não necessitam de matéria para se propagar, como a luz.
O efeito anti-inflamatório se dá através do estímulo a degranulação dos mastócitos pela luz laser. Ocorre um aumento na liberação de histamina, principal mediador da inflamação, que promove uma contração das junções endoteliais, dessa forma ocorre vasodilação por mais tempo, aumenta a oferta de aporte sanguíneo para as células de defesa e nutrientes para a região agredida. A analgesia ocorre devido a diversas teorias, dentre elas a normalização do potencial de ação da membrana celular, ou seja, com o aumento na produção de ATP estimulado pela aplicação de laser através das mitocôndrias há uma oferta maior dele para a bomba de sódio e potássio. Durante uma lesão, a célula entra em estado de hiperpolarização, onde o limiar das fibras está diminuído e despolariza rapidamente, ocorrendo maior sensibilidade a dor. Com aporte aumentado de ATP para bomba de sódio e potássio através da aplicação do laser, a membrana celular se mantém por mais tempo em repouso, diminuindo a sensibilidade à dor.
Além do comprimento de onda que é determinado no meio ativo utilizado no aparelho e que consequentemente definirá a capacidade de penetração da luz nos tecidos, alguns parâmetros são importantes nos tratamentos com laser, como comprimentos de onda mais curtos no intervalo do visível são mais apropriados para o tratamento de condições da pele, esse espectro eletromagnético está entre 632,8nm a 770nm. A Potência, em miliwatts (mW), fixa e invariável e determinante para o tempo de aplicação, equipamentos com potência média superior a 30 mW proporcionam um tempo menor de aplicação. Densidade de potência, que é a potência por unidade de área (mW/cm²), para determinação deste parâmetro utilizamos a fórmula: DP = P(W) x A (cm²). É importante salientar que a área a ser utilizada para o cálculo deve corresponder à área do feixe da caneta aplicadora de laser, e não a área a ser tratada.
A utilização da laserterapia em pacientes com pé diabético tem sido proposta como um tratamento alternativo. Uma vez que essa irradiação com laser HeNe acelera o processo cicatricial, com maior deposição de colágeno, logo são mostradas várias intervenções com diversas metodologias que citam o recurso como eficaz para este tratamento, no entanto, há também estudos que discordam por encontrarem resultados não tão satisfatórios em suas pesquisas.
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