Infecções de Vias Aéreas Superiores

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INFECÇÕES DE VIAS 
 
AÉREAS SUPERIORES 
Marly Freitas 
 DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DAS DIFERENTES 
APRESENTAÇÕES CLÍNICAS 
 
 RECONHECER OS SINAIS DE ALERTA PARA COMPLICAÇÃO 
 
 
 CONHECER AS DIFERENTES ETIOLOGIAS 
 
 
 TOMAR A CONDUTA MAIS ADEQUADA DE ACORDO COM A 
GRAVIDADE DOS SINTOMAS E A IDADE DA CRIANÇA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
INFECÇÕES DE VIAS AÉREAS SUPERIORES 
OBJETIVOS 
INFECÇÕES DE VIAS AÉREAS SUPERIORES 
INTRODUÇÃO 
VAS constantemente exposta agentes 
agressores 
Doença mais comum decorrer da vida 
Morbidade significativa 
Constituem a queixa ambulatorial mais 
freqüente na infância: 60 a 70 % 
Pronto-socorro: 30 a 40% 
Predomina entre 6 meses a 2 anos de 
idade 
90% Etiologia Viral 
Consumo desnecessário de 
medicamentos 
 
INFECÇÕES DE VIAS AÉREAS SUPERIORES 
PATOGENIA 
 FATORES DE AGRESSÃO X MECANISMOS DE DEFESA 
 
 
 
 FATORES PRÉ-DISPONENTES 
 
 PEQUENO DIÂMETRO DAS VAS 
 EXPOSIÇÃO SUCESSIVA A DIFERENTES TIPOS DE VÍRUS 
 CONSTITUIÇÃO ALÉRGICA 
 DESNUTRIÇÃO/ANEMIA 
 CRECHES 
 INGRESSO MAIS PRECOCE NA ESCOLA 
 POLUIÇÃO 
 INSTABILIDADE TÉRMICA 
 DESMAME PRECOCE 
 
INFECÇÕES 
DE VIAS AÉREAS SUPERIORES 
 ABORDAGEM 
 LOCALIZAÇÃO ANATÔMICA 
 
 
RINITE AGUDA - RESFRIADO 
COMUM 
CONCEITO: INFLAMAÇÃO DA MUCOSA DE REVESTIMENTO 
DA CAVIDADE NASAL  EDEMA DA MUCOSA + CONGESTÃO 
VASCULAR + AUMENTO MUCO 
 
 EPIDEMIOLOGIA 
 DOENÇA DE VAS MAIS COMUM: 6 A 8 EPISÓDIOS/ ANO EM 
CRIANÇAS < DE 5 ANOS 
 TRANSMISSÃO: GOTÍCULAS PRODUZIDAS POR TOSSE OU 
ESPIRROS 
 CONTÁGIO: COMUNIDADES FECHADAS E SEMIFECHADAS 
COMO DOMICÍLIOS, CRECHES, ESCOLAS... 
 PERÍODO DE INCUBAÇÃO: 2 A 5 DIAS 
INFECÇÕES DE VIAS AÉREAS 
SUPERIORES 
RINITE AGUDA - RESFRIADO COMUM 
 ETIOLOGIA: RINOVÍRUS ( + 100 CEPAS), CORONAVÍRUS, 
VSR, PARAINFLUENZA, COXSACKIE, ADENOVÍRUS . 
 QUADRO CLÍNICO: 
 FEBRE, ALTERAÇÃO DO SONO E DA ALIMENTAÇÃO, 
IRRITABILIDADE 
 APNÉIA NOTURNA 
 CORIZA SEROSA OU HIALINA 
 OBSTRUÇÃO NASAL, RESPIRAÇÃO BUCAL 
 ESPIRROS 
INFECÇÕES DE VIAS AÉREAS 
SUPERIORES 
RINITE AGUDA-RESFRIADO COMUM 
 Complicações: 
 
 Infecção secundária da VAS 
 Otite média aguda e seios paranasais 
 Laringite, Bronquite, Pneumonia = RARAS 
 Diagnóstico: clínico 
 Diagnóstico diferencial: 
 Sarampo, Coqueluche, Infecção Meningocócica 
 Mononucleose, hepatite A 
 RN –”Stuffy nose” 
 
INFECÇÕES DE VIAS AÉREAS SUPERIORES 
 
INFECÇÕES DE VIAS AÉREAS 
SUPERIORES 
 RESFRIADO COMUM 
 
 
 
SINAIS DE ALERTA 
• FEBRE > 39º C 
 
• FEBRE QUE PERSISTE OU RETORNA > 3 DIAS 
 
• SECREÇÃO VERDE- AMARELADA > 10 DIAS 
 
• TOSSE DIURNA E PIORA NOTURNA > 10DIAS 
 
• SURGIMENTO DIFICULDADE RESPIRATÓRIA 
 RINITE AGUDA - RESFRIADO COMUM 
 TRATAMENTO SUPORTE 
 
• REPOUSO 
 
• HIDRATAÇÃO E DIETA 
 
• HIGIENE E DESOBSTRUÇÃO 
NASAL 
 
• ANTITÉRMICOS 
o DIPIRONA - 10 A 20MG/DOSE 
1GTA = 25MG 
o PARACETAMOL- 10 A 15 MG/D 
1GTA = 10MG 
 
 PROGNÓSTICO 
 PREVENÇÃO 
 
 
 
INFECÇÕES DE VIAS AÉREAS SUPERIORES 
 Não Indicados 
 
• Descongestionante 
nasal tópico 
 
• Antitussígenos e anti-
histamínicos 
 
• Antimicrobianos 
 
 
 
 INFLUENZA OU GRIPE  EPIDÊMICA 
 
• ETIOLOGIA: VÍRUS: INFLUENZA A, B E C 
 
• TRANSMISSÃO: GOTÍCULAS DE SECREÇÃO ELIMINADAS PELA TOSSE 
E ESPIRROS/MÃOS 
 
• INCUBAÇÃO: 2 A 3 DIAS 
 
• QUADRO CLINICO: SINAIS E SINTOMAS MAIS EXACERBADOS E 
COMPROMETIMENTO DO EG E DAS VAS E VA INFERIORES 
 SINTOMAS + COMUNS: FEBRE, TOSSE, CORIZA, OBSTRUÇÃO NASAL, 
ANOREXIA. OUTROS SINTOMAS: DOR DE GARGANTA, ADENITE 
CERVICAL, VÔMITOS E DIARRÉIA 
 
• COMPLICAÇÕES: SINUSITE, OTITE, LARINGOTRAQUEOBRONQUITE, 
PNEUMONIA, MIOCARDITE, ENCEFALITE (+ RARO) 
 
• PREVENÇÃO: VACINA 
 
 
 
 
 
 
 
INFECÇÕES DE VIAS AÉREAS SUPERIORES 
 
RINOFARINGITE AGUDA - INFLUENZA 
FARINGOAMIGDALITES AGUDA 
 ANEL LINFÁTICO WALDEYER 
 AMÍGDALAS PALATINAS - AMÍGDALA FARÍNGEA 
(ADENÓIDE) – LINGUAIS - PERITUBÁREAS E 
GRANULAÇÕES FARÍNGEAS  PRIMEIRA LINHA DE 
DEFESA CONTRA INFECÇÕES DOS SISTEMAS 
RESPIRATÓRIO E DIGESTIVO. 
 
 AMÍGDALA PALATINA - MAIOR ÓRGÃO DO ANEL 
LINFÁTICO. PRODUÇÃO DAS CINCO CLASSES DE 
IMUNOGLOBULINAS, IGG, IGA, IGM, IGD E IGE, EM ORDEM 
DECRESCENTE. 
INFECÇÕES DE VIAS AÉREAS 
 SUPERIORES 
 
FARINGOAMIGDALITES AGUDA 
 INFLAMAÇÃO DA MUCOSA 
 (AMIGDALAS PALATINAS) 
 
 ETIOLOGIA: 
 
 VIRAL: 80 A 85% 
 
 BACTERIANA: 15 A 20%  90% PELO 
STREPTOCOCCUS BETA HEMOLÍTICO DO 
GRUPO A 
INFECÇÕES DE VIAS AÉREAS 
 SUPERIORES 
 
FARINGOAMIGDALITE AGUDA 
INFECÇÕES DE VIAS AÉREAS SUPERIORES 
 
 SINAIS SUGESTIVOS DE FAV 
 
• IDADE: MENORES DE 2 
ANOS 
• SINAIS DE RESFRIADO: 
CORIZA, ESPIRROS, 
OLHOS CONGESTOS. 
• FEBRE BAIXA 
• TOSSE, ROUQUIDÃO 
• EXSUDATO NAS 
AMIGDALAS (PONTOS 
BRANCOS) 
• FARINGITE COM 
NÓDULOS OU AFTAS 
• GÂNGLIOS CERVICAIS 
POSTERIORES 
GERALMENTE NÃO 
DOLOROSOS 
 SINAIS SUGESTIVOS DE FAE 
 
• MAIORES 2 ANOS (5 E 10 
ANOS) 
• INVERNO E PRIMAVERA 
• INÍCIO SÚBITO C/ FEBRE, DOR 
ABDOMINAL E VÔMITOS 
• FEBRE ALTA, AS VEZES C/ 
CALAFRIO 
• AMIGDALAS CONGESTAS E 
S 
• EXSUDATO NAS AMIGDALAS 
DESDE 2° DIA 
• GÂNGLIOS CERVICAIS 
ANTERIORES S E 
DOLOROSOS 
• PETÉQUIAS NO PÁLATO MOLE 
• ERUPÇÃO 
ESCARLATINIFORME 
• LEUCOCITOSE > 12.000 COM 
NEUTROFILIA 
FARINGOAMIGDALITE AGUDA - FAE 
 
INFECÇÕES DE VIAS AÉREAS 
SUPERIORES 
 DIAGNÓSTICO CLÍNICO PRESUNTIVO 
 DIAGNÓSTICO LABORATORIAL 
 CULTURA MATERIAL DO OROFARINGE: “PADRÃO-OURO” 
COM SENSIBILIDADE DE 90 A 97% 
 TESTE RÁPIDO DE IDENTIFICAÇÃO DIRETA: ALTO CUSTO 
 
 
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL 
 
• FARINGITE POR MYCOPLASMA E CLAMYDIA 
• MONONUCLEOSE, CMV, TOXOPLASMOSE 
• DIFTERIA: PLACAS BRANCO-ACINZENTADAS ADERIDAS, 
INVASÃO EVENTUAL DA ÚVULA, COMPROMETIMENTO 
LARÍNGEO 
 COMPLICAÇÕES 
• SUPURATIVAS: OTITE MÉDIA, SINUSITE, ADENITE, 
ABSCESSO PERIAMIGDALIANO OU RETROFARINGEO 
• NÃO- SUPURATIVAS: FEBRE REUMÁTICA E 
GLOMERULONEFRITE 
 TRATAMENTO FARINGOAMIGDALITE AGUDA 
 VIRAL - REPOUSO, LÍQUIDOS, ANTITÉRMICOS 
 ESTREPTOCÓCICA – ANTIBIOTICOTERAPIA: PENICILINA G 
BENZATINA DOSE ÚNICA 50.000 UI/KG/DU: OUTRAS OPÇÕES = 
PENICILINA V ORAL (DOSE = 40 A 80.000UI/KG/DIA 8/8 OU 6/6HS); 
AMOXACILINA (20 A 50MG/KG/DIA EM 3 X (8/8HS); ERITROMICINA 
(ALERGIA A PENICILINA - 30-50MG/KG/DIA 3 A 4X VO); CEFALEXINA 
(25-50MG/KG/DIA - 6/6HS). POR 10 DIAS 
 
PROGNÓSTICO 
 
INFECÇÕES DE VIAS AÉREAS SUPERIORES 
 
 FARINGOAMIGDALITE AGUDA 
 COMPLICAÇÕES 
TRATAMENTO FARINGOAMIGDALITE AGUDA ESTREPTOCÓCICA 
 ANTIBIOTICOTERAPIA: 1ª escolha - PENICILINA G BENZATINA 
DOSE ÚNICA 25 - 50.000 UI/KG/DU 
 Escolar 7 anos Peso 26kg x 50.000UI = 1.300.000 UI DU 
Apresentação – 1 amplola = 1200.000 UI 
Prescrição: 
Para ------------------------ 
Uso Intramuscular 
Penicilina Benzatina 1200.000 UI -------------------------------1 amp. 
Aplicar IM profundo (glúteo) dose única. 
 
 
INFECÇÕES DE VIAS AÉREAS SUPERIORES 
 
 FARINGOAMIGDALITE AGUDA 
 COMPLICAÇÕES 
TRATAMENTO FARINGOAMIGDALITE AGUDA ESTREPTOCÓCICA 
 ANTIBIOTICOTERAPIA: alergia a Penicilina ? 
Eritromicina = 30- 50mg/kg/dia/3x 8/8hs 10 dias 
50x 26 = 1.300mg/dia  3 = 433 mg/ dose 8/8hs 
Apresentaçãosuspensão 500mg/5ml 
5ml----500 4 ,3 ml = 4,0 ml 
X ------433 
Prescrição 
Para------------- 
Uso Oral 
Eritromicina suspensão 500mg/5ml ----------------------------------------- 1vd. 
Tomar 4 ml VO de 8/8 hs durante 10 dias. 
 
 
 
INFECÇÕES DE VIAS AÉREAS SUPERIORES 
 
 FARINGOAMIGDALITE AGUDA 
INFECÇÕES DE VIAS AÉREAS SUPERIORES 
 
 FARINGOAMIGDALITE AGUDA 
 
ANATOMIA VAS - ADENÓIDE 
 
 
INFECÇÕES DE VIAS AÉREAS SUPERIORES 
 
HIPERTROFIA - ADENÓIDE 
 
 
INFECÇÕES DE VIAS AÉREAS SUPERIORES 
 
HIPERTROFIA - ADENÓIDE 
 
INFECÇÕES DE VIAS AÉREAS SUPERIORES 
 OTITE MÉDIA AGUDA 
EPIDEMIOLOGIA: 
 ALTAMENTE PREVALENTE 
 ALTA MORBIDADE E BAIXA MORTALIDADE 
 70% DAS CRIANÇAS TEM PELO MENOS UM 
EPISÓDIO ANTES 5 ANOS 
 PICO DE INCIDÊNCIA: 6 A 12 MESES 
 NO 1º ANO: 60 A 70% : 1 EPISÓDIO 
 30%: 3 OU + EPISÓDIOS 
 10%: 6 OU + EPISÓDIOS 
 
 
 
 
INFECÇÕES DE VIAS AÉREAS SUPERIORES 
 OTITE MÉDIA AGUDA 
 
 
 
 
 
 
 
 
INFECÇÕES DE VIAS AÉREAS 
 SUPERIORES 
 OTITE MÉDIA AGUDA 
Fatores Facilitadores: 
 IVAS Anatomia da TA criança 
Sexo masculino OMA antes do 6º MES 
Desmame precoce Desnutrição 
História familiar positiva S. Down 
Posição da alimentação Creches 
 Portadores de fenda Estado Imunológico 
palatina 
Pais fumantes Refluxo GE 
/ INCOORDENAÇÃO 
Atopia (OMR) 
Hipertrofia de adenóide 
 
INFECÇÕES DE VIAS AÉREAS SUPERIORES 
 OTITE MÉDIA AGUDA 
INFECÇÃO DAS VAS 
 
DISFUNÇÃO TUBÁRIA 
 
 
 
PNEUMOCOCO – 35% 
H. INFLUENZAE – 23% 
MORAXELLA CATARRHALIS – 14% 
 
 PATOGENIA 
 
 
ETIOLOGIA 
 
INFECÇÕES DE VIAS AÉREAS SUPERIORES 
 OTITE MÉDIA AGUDA 
DIAGNÓSTICO: CLÍNICO 
FEBRE 
IRRITABILIDADE 
 ACEITAÇÃO ALIMENTAR 
DIFICULDADE P/ DORMIR 
INESPECÍFICOS ESPECÍFICOS 
 OTALGIA 
 OTORRÉIA 
OUTROS SINAIS 
COMPROMETIMENTO DO ESTADO GERAL 
MENINGISMO 
PERDA AUDITIVA 
INFECÇÕES DE VIAS AÉREAS 
SUPERIORES 
OTITE MÉDIA AGUDA 
 DIAGNÓSTICO – OTOSCOPIA NORMAL 
1. Apófise Lateral Martelo 
2.Umbo 
3.Uncus 
4.Apófise Longa Martelo 
5.“Pars”Tensa 
6.”Pars”Flácida 
7.Reflexo Luminoso 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
INFECÇÕES DE VIAS AÉREAS 
SUPERIORES 
OTITE MÉDIA AGUDA - DIAGNÓSTICO 
• OTOSCOPIA - HIPEREMIA DIFUSA E INTENSA, 
ABAULAMENTO, PERDA DA TRANSLUCIDEZ, COM 
OPACIFICAÇÃO DA MT (UNILATERAL) 
 
 
 
 
 
 
 
• PNEUMATOSCOPIA -  DA MOBILIDADE 
 
• PARACENTESE – USO RESTRITO 
 
 
INFECÇÕES DE VIAS AÉREAS 
SUPERIORES - OTITE MÉDIA 
AGUDA - TRATAMENTO 
TRATAMENTO GERAL: ANTITERMICO; 
CALOR LOCAL SECO/ANALGÉSICO 
 
 
 ANTIBIOTICOTERAPIA - 1ª - AMOXICILINA 
(50mg/kg/dia 3x) 
AMOXACILINA/CLAVULANATO (30-50MG/KG) 
 
 
COMPLICAÇÕES: ABSCESSO CEREBRAL, 
MENINGITE, MASTOIDITE 
SINUSITE AGUDA 
 CONCEITO: INFECÇÃO BACTERIANA DOS SEIOS 
PARANASAIS, MAXILAR, ETMOIDAL, FRONTAL E 
ESFENOIDAL, COM DURAÇÃO E RESOLUÇÃO 
COMPLETA MENOS 30 DIAS. 
 
 
 
EPIDEMIOLOGIA 
 * COMPLICAÇÃO DE RESFRIADO: 5 A 10% 
 * PREVALÊNCIA NA POPULAÇÃO EM GERAL DE 15% 
 *MAIOR PREDISPOSIÇÃO EM CRIANÇAS COM ANOMALIAS 
NASAIS E PROBLEMAS IMUNOALÉRGICOS 
 * FREQÜENTE NO ESCOLAR E ADOLESCENTE 
 *DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DIFÍCIL: 
RINITES INFECCIOSAS , RINITES ALÉRGICAS 
INFECÇÕES DE VIAS AÉREAS 
SUPERIORES 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
SINUSITE 
INFECÇÕES DE VIAS AÉREAS 
SUPERIORES 
SINUSITE AGUDA 
 EPIDEMIOLOGIA - FATORES DE RISCO 
 
• INFECÇÕES VIRAIS VAS 
• RINITE ALÉRGICA 
• DISCINESIAS CILIARES 
• ALTERAÇÕES ANATÔMICAS: 
DESVIO DE SEPTO, PÓLIPO, 
TUMOR 
• HIPERTROFIA DE ADENÓIDE 
• FIBROSE CÍSTICA 
• IMUNODEFICIÊNCIAS 
 
• CORPO ESTRANHO 
NASAL 
• ABUSO 
MEDICAÇÃO 
VASOCONSTRITORA 
• INFECÇÕES 
DENTÁRIAS 
• BAROTRAUMA: 
MERGULHO, 
NATAÇÃO 
 
OBSTRUÇÃO DOS ÓSTIOS 
INFECÇÕES DE VIAS AÉREAS 
SUPERIORES 
SINUSITE AGUDA - PATOGENIA 
RETENÇÃO 
DE 
SECREÇÕES 
MOVIMENTO CILIAR 
INVASÃO DE 
BACTÉRIAS 
ALTERAÇÃO DAS 
SECREÇÕES 
(MUCO ESPESSO) 
MEIO DE 
CULTURA 
 
INFECÇÕES DE VIAS AÉREAS 
SUPERIORES- SINUSITE AGUDA- 
DIAGNÓSTICO 
CRITÉRIOS MAIORES 
• RINORRÉIA 
PURULENTA 
• TOSSE DIURNA E 
PIORA NOTURNA 
• DOR FACIAL 
• ALTERAÇÕES 
OLFATIVAS 
• FEBRE 
• CONGESTÃO NASAL 
CRITÉRIOS MENORES 
• CEFALÉIA 
• HALITOSE 
• FADIGA 
• OTALGIA 
• DOR DENTÁRIA 
 
 CLINICO: CRIANÇAS MENORES 5 ANOS 
 
 QUADRO CLÁSSICO: RINORRÉIA PURULENTA, 
CEFALÉIA, DOR FACIAL, FEBRE. 
 
 CRIANÇAS MENORES: RINORRÉIA PERSISTENTE ( > 
10 DIAS) + TOSSE 
PREDOMINANTEMENTE NOTURNA 
 
 
 EXAME FÍSICO 
 
 RINOSCOPIA ANTERIOR - MUCOSA NASAL 
HIPEREMIADA + SECREÇÃO 
 GOTEJAMENTO DE SECREÇÃO P/ OROFARINGE 
 DESVIO DE SEPTO 
 DOR A COMPRESSÃO DOS SEIOS – MAIS 
VELHOS 
• EDEMA FACIAL E PERIORBITÁRIO - LACTENTES 
 
INFECÇÕES DE VIAS AÉREAS SUPERIORES- 
SINUSITE AGUDA-DIAGNÓSTICO 
INFECÇÕES DE VIAS AÉREAS SUPERIORES 
SINUSITE AGUDA DIAGNÓSTICO 
 
 RADIOLOGIA DOS SEIOS DA FACE 
• PATOGNOMÔNICO: OPACIFICAÇÃO COMPLETA DOS 
SEIOS DA FACE (UNILATERAL) CRIANÇAS > 5 ANOS, NÍVEL 
LÍQUIDO-AR 
• SUGESTIVO: ESPESSAMENTO DA MUCOSA DOS SEIOS 
MAXILARES: > DE 4 A 6MM 
• CRIANÇAS < 5A NÃO É ÚTIL 
• 75% IVAS RX ALTERADO SEM SINAIS DE SINUSITE 
 TOMOGRAFIA 
 PUNÇÃO ASPIRATIVA DO SEIO 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 COMPLICAÇÕES: SINUSITE CRÔNICA, 
OSTEOMIELITE, CELULITE PERIORBITÁRIA, 
ABSCESSO PERIORBITÁRIO, MENINGITE, 
TROMBOSE DE SEIO CAVERNOSO, ABSCESSO 
CEREBRAL 
 FATOR AGRAVANTE P/A INFECÇÕES TRI E 
ASMA 
 
 
INFECÇÕES DE VIAS AÉREAS SUPERIORES- 
SINUSITE AGUDA - TRATAMENTO 
 
 
 TRATAMENTO 
 ESPECÍFICO : 
 ANTIBIOTICOTERAPIA 
 POR 14 DIAS 
 AMOXICILINA 
 
 
TRATAMENTO 
INESPECÍFICO: 
LAVAGEM NASAL 
COM SF MORNO 
UMIDIFICAÇÃO 
DO AR E 
ANTITERMICO 
 
 
TRATAMENTO CIRÚRGICO 
INFECÇÕES DE VIAS AÉREAS SUPERIORES- 
SINUSITE AGUDA 
MEDIDAS PREVENTIVAS 
• TRATAR RINITE ALÉRGICA 
• EVITAR MERGULHO DURANTE IVAS 
• EVITAR TABAGISMO PASSIVO 
• CORREÇÃO CIRÚRGICA DE 
ALTERAÇÕES ANATÔMICAS 
LARINGE 
ANATOMIA DO LARINGE 
Vista anterior Vista posterior (em 
corte) 
Dispnéia 
 
Asfixia 
Rouquidão 
 
Afonia 
 
Tosse 
 
Espasmo 
RESPIRAÇÃO 
 FUNÇÕES DO LARINGE 
FONAÇÃO 
DEFESA 
 
INFECÇÕES DE VIAS AÉREAS SUPERIORES 
LARINGITE VIRAL AGUDA 
LARINGITE VIRAL AGUDA- CRUPE VIRAL 
LARINGITE ESPASMÓDICA OU 
ESTRIDULOSA 
EPIGLOTITE 
CONGESTÃO + EDEMA 
OBSTRUÇÃO DA VA 
INFECÇÕES DE VIAS AÉREAS SUPERIORES- 
LARINGITEVIRAL AGUDA 
QUADRO CLINICO: 
 
LVA: SINTOMAS DE IVAS, EVOLUI COM ROUQUIDÃO, 
AFONIA OU CHORO ROUCO E ESTRIDOR 
INSPIRATÓRIO (6 MESES – 3 ANOS). 
 
LE: INICIO SÚBITO COM ESTRIDOR, AGITAÇÃO E 
DESCONFORTO RESPIRATÓRIO MAIS FREQÜENTE A 
NOITE (3 MESES A 3 ANOS), COM RESOLUÇÃO 
ESPONTÂNEA. CARÁTER RECORRENTE 
 
EPIGLOTITE AGUDA: FEBRE ALTA, DOR E 
DIFICULDADE PARA DEGLUTIR A PRÓPRIA SALIVA, 
AUSÊNCIA DE ROUQUIDÃO, VOZ ABAFADA, 
PROSTRAÇÃO E EVOLUI RAPIDAMENTE PARA 
TOXEMIA 
(ACIMA 2 ANOS ATÉ 5ANOS). 
INFECÇÕES DE VIAS AÉREAS SUPERIORES- 
LARINGITE VIRAL AGUDA 
INFECÇÕES DE VIAS AÉREAS SUPERIORES- 
LARINGITE VIRAL AGUDA - TRATAMENTO 
 LVA 
TRATAMENTO CASOS 
LEVES: 
• HIDRATAÇÃO 
• ALIMENTAÇÃO LEVE 
EM PEQUENAS 
QUANTIDADES E + 
FREQÜENTES 
• UMIDIFICAÇÃO DO 
AR 
 REGRESSÃO- 5 DIAS 
 
TRATAMENTO CASOS 
+ GRAVES 
• HIDRATAÇÃO 
• EVITAR SEDAÇÃO 
• OXIGÊNIO 
• ADRENALINA 
INALATÓRIA –3 A 5ML 
DE SOLUÇÃO 1:1000 
DILUÍDA EM SF 5ML 
• CORTICOSTERÓIDES 
 
 EPIGLOTITE 
MANIPULAÇÃO EM UNIDADE DE 
EMERGÊNCIA 
INTUBAÇÃO ENDOTRAQUEAL 
TRAQEOSTOMIA 
ANTIBIOTICOTERAPIA 
 
 
 
Conclusão 
Infecções de Vias Aéreas 
Superiores 
IVAS É A DOENÇA MAIS COMUM NO SER 
HUMANO 
 
MAIORIA TEM CURSO BENIGNO E AUTO-LIMITADO 
 
EVOLUI PARA CURA INDEPENDENTE DO 
TRATAMENTO 
 
IMPORTANTE TER BOM SENSO PARA EVITAR 
MEDICAÇÃO DESNECESSÁRIA 
 
Alimentação saudável é o melhor 
combustível do 
Sistema imunológico 
Harmonia do corpo físico 
 
 
 
 
 
Referências: 
 
1.Pediatria Básica- Tomo III - Eduardo Marcondes, ano-2004 
 
2.Pediatria em Consultório - Ana Cecilia S. L. Sucupira, ano-
2000 
 
3.Doenças Pulmonares em Pediatria - Tatiana Rosov,2004 
 
4.Nelson-Tratado de pediatria - Beheman, kliegman, Jenson-ano 
2002 
 
5.Current Pediatric- Diagnosis & treatment – Ano, 2003 
 
6.Jornal de Pediatria, 79.supl.1.2003 
 
Bibliografia 
Infecções de Vias Aéreas Superiores