Resumen_Clinico_Pediatria_Internado_Tablas

Prévia do material em texto

RESUMEN CLÍNICO – INTERNADO EN PEDIATRÍA
1. ENFERMEDADES RESPIRATORIAS
BRONQUITIS
Inflamación de los bronquios, generalmente de origen viral.
Clínica: tos productiva persistente, fiebre baja, disnea leve.
Hallazgos: sibilancias o roncus a la auscultación.
Manejo: hidratación, control térmico, broncodilatadores en casos con obstrucción bronquial. Evitar exposición a humo de tabaco.
LARINGITIS
Inflamación de la laringe y cuerdas vocales, frecuente en edad preescolar.
Etiología: viral o por irritación.
Síntomas: disfonía, tos seca tipo “perruna”, estridor leve.
Tratamiento: reposo vocal, humidificación ambiental, líquidos tibios y corticoides en casos moderados.
ASMA BRONQUIAL
Enfermedad crónica inflamatoria con episodios de broncoobstrucción reversible.
Síntomas: disnea, sibilancias, tos nocturna y opresión torácica.
Diagnóstico: clínico; respuesta a broncodilatadores.
Tratamiento: salbutamol inhalado (crisis) y corticoides inhalados (control). Educación familiar fundamental.
NEUMONÍA
Infección del parénquima pulmonar por bacterias, virus o hongos.
Clínica: fiebre alta, tos productiva, taquipnea, retracciones, crepitantes.
Diagnóstico: radiografía de tórax, hemograma y oximetría.
Tratamiento: antibióticos según agente, oxigenoterapia, hidratación y vigilancia clínica.
2. VACUNACIÓN PEDIÁTRICA
Las vacunas constituyen la principal estrategia preventiva en la infancia.
	VACUNA
	PREVIENE
	ESQUEMA BÁSICO
	
BCG
	· Tuberculosis (formas graves)
	
Al nacer
	
Hepatitis B
	
· Hepatitis viral tipo B
	
Al nacer, 2 y 6 meses
	
Varicela
	
· Varicela-zóster
	
12-15 meses y refuerzo a los 4-6 años
	
Triple viral (SRP)
	· Sarampión, 
· Rubéola, 
· Parotiditis
	
12 meses y refuerzo a los 4 años
Observación: Verificar carnet de vacunación y cumplimiento del esquema.
3. INFECCIÓN URINARIA PEDIÁTRICA
Frecuente en lactantes y niñas pequeñas.
Agente: Escherichia coli.
Síntomas: fiebre sin foco, disuria, mal olor urinario.
Diagnóstico: uroanálisis y urocultivo.
Tratamiento: antibióticos según sensibilidad; control postratamiento.
Prevención: higiene perineal adecuada y evitar retención urinaria.
4. DESARROLLO INFANTIL
	Hito
	Edad Promedio
	Observación Clínica
	
Sostén cefálico
	
3 meses
	
Control cefálico completo
	
Sedestación sin apoyo
	
6 meses
	
Se mantiene sentado
	
Marcha independiente
	
12 meses
	
Da pasos sin ayuda
El seguimiento incluye peso, talla y perímetro cefálico.
5. DENGUE
Enfermedad viral transmitida por Aedes aegypti.
Síntomas: fiebre alta, cefalea, dolor retroocular, mialgias, exantema.
Diagnóstico: Día 1–5 NS1 o PCR; Día ≥6 IgM/IgG.
Tratamiento: sintomático (paracetamol, hidratación, reposo).
Evitar AINES y aspirina. Vigilar signos de alarma.
6. DESHIDRATACIÓN INFANTIL
	GRADO
	CARACTERÍSTICAS
	MANEJO
	LEVE
	· Sed leve;
· mucosas húmedas
	· Rehidratación oral domiciliaria
	MODERADA
	· Sed intense;
· ojos hundidos
	· SRO en unidad de salud
	GRAVE
	· Letargo;
· pulso débil
	· Rehidratación IV urgente
Monitorizar diuresis y peso; reevaluar en 4–6 h.
Conclusión del Internado
El manejo pediátrico requiere una evaluación integral considerando edad, inmunización y entorno familiar. La observación clínica, educación a cuidadores y prevención mediante vacunas y controles de desarrollo son pilares fundamentales de la práctica médica pediátrica.
image1.jpeg