Saúde da Família e Integralidade

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SAÚDE DA FAMÍLIA 
 
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Proposta de Resolução 
Autoria: Mariana S. C. Vianna 
Leitura crítica: Marcia Cristina A. Thomaz 
 
Com base nos aspectos destacados na história de PMJ, deve-se resgatar 
alguns conceitos pertinentes: 
• Territorialização: como esse processo é (ou foi) realizado na sua realidade 
profissional? Ou quais seriam as formas de se planejar as ações de saúde 
considerando o território da equipe de saúde? A territorialização deve ser 
planejada de forma participativa, incluindo os profissionais de saúde, 
atores sociais e a própria população, de maneira a destacar as principais 
vulnerabilidades e necessidades de saúde. Mesmo que as equipes se 
debrucem mais em algumas áreas específicas de cada território, devem 
estar atentas a todo o seu território de abrangência, utilizando ferramentas 
que permitam mapear e conhecer a população sob sua responsabilidade. 
Para isso, manter o cadastro populacional atualizado e utilizar indicadores 
epidemiológicos a partir desse cadastro é fundamental. 
• Cuidado integral: a integralidade é um dos pilares do SUS, e a Atenção 
Básica é o principal nível de atenção à saúde para garantir essa 
integralidade. Quando se fala que a AB é “a coordenadora do cuidado e 
ordenadora da rede”, é porque o seu objetivo principal é buscar um 
cuidado integral da população, mesmo que esse cuidado seja oferecido 
por outro serviço além da AB. No caso de PMJ, esse cuidado integral 
deixou de ser oferecido quando não foi avaliada a sua condição crônica 
(hipertensão), mesmo quando o paciente relata estar sem as medicações 
de uso contínuo. Também não houve resolutividade da equipe para a sua 
condição aguda (dor de garganta), e o encaminhamento ao serviço de 
pronto atendimento também não permitiu acompanhar o desfecho do caso 
de PMJ. E se ele não procurasse o pronto atendimento? E se 
necessitasse de internação? Como a equipe saberia desses desfechos 
para “coordenar o cuidado e ordenar a rede”? No cotidiano profissional, 
devemos buscar integrar todos os membros da equipe para que a 
integralidade se opere na prática. Esse é um desafio que precisa de um 
esforço coletivo para ser superado, com a participação de todos da 
equipe. 
• Acolhimento e escuta qualificada: uma das formas de oferecer um cuidado 
integral é organizando o processo de trabalho da equipe a partir do 
acolhimento e da escuta qualificada. Além das atitudes de empatia, 
respeito e criação de vínculo que essas atividades oferecem, também 
permitem que a equipe possa avaliar as demandas reprimidas e as 
 
 
 
necessidades de saúde da população. No caso de PMJ, a oferta de 
atendimento burocrático e pouco resolutivo não levou isso em 
consideração. 
Por fim, os problemas evidenciados na história de PMJ são variados e com 
causas complexas. A solução dessas situações, tão comuns na realidade de 
muitas equipes de saúde, está além de uma única forma de se resolver. É 
necessário trabalho em equipe e autonomia para que os profissionais possam 
identificar esses problemas e avaliar as melhores formas de solução, 
considerando o perfil tanto da equipe quanto da população a ser atendida. 
Bons estudos! 
 
 
 
 
 
 
 
	SAÚDE DA FAMÍLIA
	Proposta de Resolução
	Autoria: Mariana S. C. Vianna
	Leitura crítica: Marcia Cristina A. Thomaz