ESQUELETO XABCDE DO TRAUMA

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2ª Fase Revalida 
MENTORIA 
Dra. Jusara Rodrigues
Instagram: @dra.jusarodrigues
XABCDE 
OBSERVE TUDO
QUANDO USAR O XABCDE DO TRAUMA?
 DIANTE DE UM POLITRAUMATIZADO
(acidente de carro, moto, por arma de fogo,
arma branca, brigas, queimaduras,
afogamento, queda)
COMO INICIAR UMA ESTAÇÃO DE TRAUMA
(ABCDE) ?
🩺PASSO 1 
👋 1. Apresentação
🪪 2. Identificação do paciente
❓ 3. Queixa principal
🚑 4. Medidas já realizadas (SAMU)
💉 "Você sabe me dizer o que já foi feito pela equipe do SAMU?"
 🩹 "Recebeu algum medicamento ou foi feito algum
procedimento no local?"
🩺PASSO 2 
 1. Paramentar
🧢 Touca
 😷 Máscara cirúrgica
 🕶 Óculos de proteção
 🧥 Avental descartável
 🧤 Luvas
👥 Paramentar toda a equipe com os mesmos itens
 2. Encaminhamento do Paciente
➡ Encaminhar o paciente para a Sala Vermelha / Sala de Emergência
3. Avaliação da Consciência
🧠 "Você lembra do que aconteceu?"
4. Temperatura da Sala
🌡 Deixar em ar ambiente ou ajustar para 26°C
5. Vacina antitetânica 💉 
🩺PASSO 3
 INICIAR MOVEG
🔍 MONITORIZAÇÃO MULTIPARAMÉTRICA
 📈 FC | 🌬 FR | 🫁 SpO₂ | 🌡 T | 💓 PA
💨 OXIGÊNIOTERAPIA
 😷 Máscara facial alto fluxo não reinalante (6–10 L/min)
💉 DOIS ACESSOS VENOSOS CALIBROSOS PERIFÉRICOS
💓 ELETROCARDIOGRAMA
🩸 GLICEMIA
🩺PASSO 4
 REALIZAR PERGUNTAS ESPECIFICAS SE O PACIENTE ESTIVER VERBALIZANDO. 
❓ O que aconteceu? ⏱ Quanto tempo?
💀 Houve vítimas/mortes?
🔗 Cinto de segurança?
 💥 Tipo de colisão?
 🚪 Ejeção de pessoas?
 🎈 Airbag acionado?
 🪖 Capacete?
🗡 Quantas facadas? 🔫 Quantos tiros? Calibre?
🔥 Inalação de fumaça? ⏳ Quanto tempo?
 👥 Mais alguém na cena?
🤕 Dor? Sangramento? Perda de consciência?
🚑 Estado do paciente no local?
🩺PASSO 5
 "Solicito exame físico segundo atendimento inicial do trauma
conforme protocolo ATLS."
🩺 Solicito o X do XABCDE do Trauma: (BLOCO 1)
 
Controle de hemorragia externa grave/
ECTOSCOPIA GERAL (Exsanguinação)
Prioridade absoluta se houver sangramento
massivo.
TENHO DISPONIVEL????
🩺 Solicito o A do XABCDE do Trauma: (BLOCO 2) 
A - Via aérea (Airway)
🦴 Solicito colar cervical
 🛠 Solicito prancha rígida
 💨 Solicito oxigenioterapia (6/10 litros sob máscara não
reinalante)
 (Se já estiver, manter)
🩺PASSO 5
TENHO DISPONIVEL????
🩺 Solicito B do XABCDE: (BLOCO 3) 
 B – Respiração
🔎 Solicito inspeção, palpação, percussão e auscultação
pulmonar
 🫁 FR (frequência respiratória)
 📈 SpO₂ (saturação de oxigênio)
TENHO DISPONIVEL????
🩺 Solicito C do XABCDE: (BLOCO 4) 
C- Circulação
Aqui voce vai dividir em etapas para facilitar. 
(EXAME FISICO/ SINAIS VITAIS/EXAMES LABORATORIAIS E IMAGEM/ TRATAMENTO
GERAL) 
 (Etapa 1) EXAME FÍSICO
 🔎 Solicito inspeção, palpação, percussão e auscultação CARDIACA e ABDOMINAL. 
1. 🧍♀ Avaliação pélvica
2. 👀 Inspeção genital
3. 🖐 Toque retal
4. 🔦 Anuscopia
5. ✋ Toque vaginal
 (Etapa 2) SINAIS VITAIS
1. ❤ FC
2. 💉 PA
3. 🌡 Temperatura
 (Etapa 3) EXAMES
📋 Solicitar laboratórios: hemograma
completo, grupo sanguíneo e fator, glicemia,
PROVA CRUZADA, BHCG
 🩻 E-FAST
 🩸 Buscar outros focos de sangramento
TENHO DISPONIVEL? 
(Etapa 4) TRATAMENTO:
1. 💉 Colocar dois acessos venosos calibrosos
2. 💧 Infundir 1000 ml de Ringer Lactato aquecido
3. 🧬 Ácido tranexâmico 1g / SONDA VESICAL
4. 🩸 AVALIAR A NECESSIDADE DE TRANSFUSÃO SANGUÍNEA/ TRASNFUSÃO MACIÇA
5.TRATAR A PATOLOGIA REFERENTE AO DIAGNOSTICO
🩺 Solicito D do XABCDE: (BLOCO 5) 
 D – Neurologico
🧠 Solicito avaliação neurológica com escala de coma de Glasgow:
 👀 Resposta ocular
 🗣 Resposta verbal
 💪 Resposta motora
 👁 Avaliação das pupilas
TENHO DISPONIVEL? 
🩺 Solicito E do XABCDE: (BLOCO 6) 
 E- Exposição
Solicito exposição do paciente:
👕 Retirar todas as roupas e adornos
 ❄ Fazer controle de hipotermia cobrindo com manta térmica
 🌡 Deixar a sala em temperatura ambiente ou em 26 °C
 🦶 Avaliar extremidades
 🔄 Girar o paciente em bloco para avaliar parte dorsal
TENHO DISPONIVEL? 
OBS: LEMBRAR DO VER E TRATAR, EXEMPLO: PACIENTE
COM PROBLEMAS NA LETRA A (INTUBA) NA LETRA B
(PNEUMOTÓRAX,HEMOTORAX ETC… JÁ RESOLVE ALI)
NUNCA PULAR ETAPA, E ASSIM POR DIANTE. 
 
RESOLVEU ALGUMA COISA NO B POR EXEMPLO, APOS
TERMINAR AS CONDUTAS VOLTA PARA A ORDEM DO
ABCDE DE ONDE PAROU.
 
IMPORTANTE: SEMPRE PEDIR REAVALIAÇÃO APOS CADA
CONDUTA APOS CADA LETRA.
X
XABCDE DO TRAUMA 
X
Exsanguinação
VAMOS PRATICAR?
OBRIGADO!