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Biomecânica do Ombro Abordagens Cirúrgicas Ombro sadio mantém eixo de Acesso deltopeitoral é mais movimento estável no centro da utilizado, seguido pelo cabeça do úmero. superolateral (transdeltoidea Manguito rotador estabiliza a superior). cabeça do úmero contra forças Cirurgia unilateral dura cerca superiores do deltoide. de duas horas, internação média Lesão do manguito causa de 2 a 4 dias no instabilidade e deslocamento pós-operatório. superior da cabeça do úmero. Enxertos ósseos podem ser ATRO desloca eixo de movimento usados para recomposição da medial e inferior, aumentando glenoide em casos específicos. braço de alavanca do Cuidados pós-cirúrgicos incluem deltoide. controle da dor, retirada de drenos e troca de curativos. Artroplastia Histórico e Evolução Modelos e Próteses Primeira artroplastia de ombro foi em 1893 com prótese de Reversa Próteses podem ser constritas, semiconstritas platina e borracha. ou não constritas, Charles S. Neer desenvolveu influenciando estabilidade. técnicas e implantes nas Componentes modulares décadas de 1960 e 1970. permitem ajuste do diâmetro Prótese reversa idealizada por da glenosfera e cúpula Paul-Marie Grammont em 1985, umeral. adotada no Brasil em 2007. Hastes umerais geralmente Prótese reversa inverte as feitas de ligas metálicas, superfícies articulares componentes articulares glenoidal e umeral para Tratamento Fisioterapêutico podem ser plásticos. melhorar função. Fisioterapia pré e pós-cirúrgica Ângulo de torção umeral visa restaurar função, respeitando influencia amplitude de fases e precauções específicas. movimento, especialmente flexão e abdução. A reabilitação considera tipo de Indicações Clínicas acesso cirúrgico e possíveis Avaliação Radiológica Lesão extensa irreparável do complicações para progressão segura. Tomografia computadorizada é manguito rotador com Deltoide torna-se principal motor da fundamental para avaliação pré pseudoparalisia é principal abdução após ATRO, exigindo e pós-cirúrgica do estoque indicação. fortalecimento específico. ósseo. Outras indicações incluem Retorno às atividades diárias e Radiografias simples são usadas fraturas complexas, sequelas esportivas deve ser gradual e rotineiramente para monitorar de fraturas e artrite monitorado para evitar lesões. posição e possíveis reumatoide. complicações. Contraindicações incluem Fluoroscopia intraoperatória infecção ativa, idade menor ajuda a garantir posicionamento que 65 anos e deltoide não correto da prótese. funcional. Sinais radiográficos Avaliação clínica e pós-operatórios incluem preferências do paciente são notching escapular, fraturas e essenciais para decisão estabilidade dos componentes. cirúrgica.