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EXAME FÍSICO – GENITO URINÁRIO TRATO URINÁRIO: Inspeção: Características da urina; Nictúria(vol.Aumentado noturno); Hematúria(sangue); disúria(dificuldade), oligúria(volume diminuído), polaciúria(aumento da freqüência); Incontinência(perda involuntária); Edema de face; Retenção urinária; Enurese noturna(micção involuntária); Secreções; Meato uretral; Dor lombar - cólica nefrética. Palpação: Rins - profunda, usando as duas mãos;Bexiga - 2 cm acima da sínfise púbica; Percussão;Bexiga - som maciço (quando cheia);Posição - supina ou sentado com os pés apoiados;Sinal de Giordano - Entre a 12º Vértebra Torácica e 3ª Vértebra Lombar. GENITAL FEMININO Ciclo menstrual – menarca( primeira mesntruação), duração do fluxo,amenorréia( ausência de menstruação),dismenorréia( menstruação dolorosa);polimenorréia( menstruação menor que 24 dias), oligomenorréia( ciclos irregulares) e TPM. Sexualidade: freqüência, libido, orgasmo, dispauremia( dor sexual), frigidez, vaginismo(contração involuntária dos músculos da vagina impedindo penetração); Leucorréias ( corrimento), pruridos;Infecções;Gestações - tipos de parto, abortamentos;Aleitamento;Tratamentos realizados, cirurgias;Uso de métodos contraceptivos. GENITAL FEMININO EXTERNO Mamas Estrutura: Inspeção Estática -localização, forma;Dinâmica - simetria, volume, consistência; modificações da pele e do mamilo. Palpação Gânglios supra e infra claviculares e axilares - nº;Tamanho,consistência e mobilidade; Sentido horário com a polpa digital em todos os quadrantes da mama (QSE, QSI, QIE, QII);Expressão do mamilo e aréola- presença de secreções. VULVA: Inspeção Inspeção - uso de espéculo de válvulas articuladas Vagina : amplitude; comprimento (7a 8 cm);distensibilidade; superfície. Colo uterino : forma; volume; superfície; orifício externo; direção;Palpação; Toque Vaginal. GENITAL MASCULINO PÊNIS Distribuição de pêlos;Forma e tamanho;Retração do prepúcio e exteriorização da glande- Fimose;Lesões sexualmente transmissíveis. TESTÍCULOS E BOLSA ESCROTAL Criptorquidia ( retenção do testículo);Orquite( inflamação dos testículos) ;Varicocele(varizes). Hidrocele( líquidos excessivos);Torção do cordão espermático PRÓSTATA Hiperplasia -Adenoma e Carcinoma REGIÃO INGUINAL Gânglios
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