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Você acertou 6 de 10 questões Verifique o seu desempenho e continue treinando! Você pode refazer o exercício quantas vezes quiser. Verificar Desempenho A B 1 Marcar para revisão A função pancreática é avaliada pela elevação sérica das enzimas produzidas pelas células acinares do pâncreas exócrino, a amilase e a lipase. A respeito dessas informações, assinale a opção correta: A amilase pancreática, nos casos de pancreatite aguda, está diminuída após o início do episódio de dor abdominal. A obstrução dos ductos pancreáticos pode resultar no extravasamento de enzimas digestivas para as ilhotas de Langerhans, causando inflamação pancreática. Questão 1 de 10 Corretas (6) Incorretas (4) Em branco (0) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Lista de exercícios Análise Da… Sair C D E A amilase pancreática, nos casos de pancreatite aguda, está aumentada após 10 dias do episódio de dor abdominal. Os exames laboratoriais de determinação de amilase e lipase envolvem reações do tipo ácido-base. A determinação da lipase sérica é considerada um teste mais sensível e menos específico para pancreatite aguda, sendo mais sensível que a determinação da amilase. Resposta incorreta Opa! A alternativa correta é a letra B. Confira o gabarito comentado! Gabarito Comentado A alternativa correta é a B, que afirma que a obstrução dos ductos pancreáticos pode resultar no extravasamento de enzimas digestivas para as ilhotas de Langerhans, causando inflamação pancreática. Isso ocorre porque as enzimas digestivas, que normalmente seriam transportadas para o intestino delgado para auxiliar na digestão, ficam retidas no pâncreas devido à obstrução. Isso pode levar ao autodigestão do pâncreas, causando inflamação e danos ao órgão. 2 Marcar para revisão A B C D E Uma pessoa com diminuição da concentração plasmática de cálcio em seu organismo pode apresentar um processo de descalcificação dos ossos, bastante comum em mulheres em menopausa, processo em que a influência causada pelas alterações hormonais marcadoras desse período é clara. Esse quadro clínico é conhecido como: Raquitismo Osteoporose Beribéri Escorbuto Fratura Resposta correta Parabéns, você selecionou a alternativa correta. Confira o gabarito comentado! Gabarito Comentado O quadro clínico descrito no enunciado é conhecido como Osteoporose. Esta é uma doença que se caracteriza pela diminuição da massa óssea, tornando os ossos mais frágeis e porosos. É comum em mulheres na menopausa devido à diminuição da produção de estrogênio, hormônio que ajuda na absorção de cálcio, essencial para a saúde dos ossos. Portanto, a alternativa correta é a letra B, Osteoporose. 3 Marcar para revisão "LDH (Lactato Desidrogenase) é uma enzima encontrada em grande parte dos tecidos, e tem um papel importante no metabolismo da glicose dentro do organismo. Por ser uma enzima encontrada nos tecidos, o aumento da LDH pode ser um sinal de lesão em órgãos ou tecidos, já que essa lesão libera a LDH de dentro das células na corrente sanguínea." Fonte: Rede D'Or São Luiz. LDH. Consultado na internet em: 17 mar. 2021. A LDH é uma enzima que, no músculo esquelético, converte piruvato em lactato, em condições anaeróbias. No músculo cardíaco, ela atua em condições aeróbicas, transformando o lactato do sangue em piruvato, seguindo para o ciclo de Krebs. Sobre essa enzima, analise as alternativas a seguir: I. A LDH está localizada apenas no músculo esquelético e cardíaco, sendo um indicativo de lesão muscular. II. A lactato desidrogenase apresenta cinco isoenzimas (LD1 a LD5). A LD1 reflete doença cardíaca. III. A LDH pode estar elevada no IAM, ICC, miocardite, choque ou insuficiência circulatória, anemia megaloblástica. É correto o que se afirma em: A B C D E I. II. III. I e II II e III Resposta correta Parabéns, você selecionou a alternativa correta. Confira o gabarito comentado! Gabarito Comentado As afirmações II e III estão corretas. A Lactato Desidrogenase (LDH) apresenta cinco isoenzimas (LD1 a LD5), sendo que a LD1 é um indicativo de doença cardíaca. Além disso, a LDH pode estar elevada em diversas condições, como Infarto Agudo do Miocárdio (IAM), Insuficiência Cardíaca Congestiva (ICC), miocardite, choque, insuficiência circulatória e anemia megaloblástica. A afirmação I está incorreta, pois a LDH não está localizada apenas no músculo esquelético e cardíaco, mas em grande parte dos tecidos do organismo. A B C D E 4 Marcar para revisão (UFG/2015) As concentrações de cálcio sérico são rigorosamente controladas devido à sua importância em diversas funções fisiológicas, tais como: sinalizador celular, cofator na cascata da coagulação, excitabilidade dos neurônios e componente da matriz óssea. As duas substâncias que aumentam seus níveis plasmáticos em um quadro de hipocalcemia são: Vitamina D e catecolaminas Vitamina D e aldosterona Vitamina D e PTH Vitamina D e calcitonina Vitamina D e mioglobina Resposta correta Parabéns, você selecionou a alternativa correta. Confira o gabarito comentado! Gabarito Comentado A alternativa correta é a "C", que indica a Vitamina D e PTH (Paratormônio) como as substâncias que aumentam os níveis plasmáticos de cálcio em um quadro de hipocalcemia. A Vitamina D é essencial para a absorção de cálcio no intestino e A B C D E sua reabsorção nos rins, enquanto o PTH é um hormônio produzido pelas glândulas paratireoides que regula o nível de cálcio no sangue, aumentando-o quando está baixo. Portanto, em um quadro de hipocalcemia, a presença dessas duas substâncias é crucial para elevar os níveis de cálcio no organismo. 5 Marcar para revisão Durante análise bioquímica, o biomédico responsável pelo setor rejeitou a realização de um determinado exame em virtude de a amostra estar hemolisada. Dos analitos a seguir, o que não pode ser verificado, pois o seu resultado poderia estar falsamente elevado, é: Lactato desidrogenase (LDH) Ureia Creatinina Ácido úrico Amilase Resposta incorreta Opa! A alternativa correta é a letra A. Confira o gabarito comentado! A B C Gabarito Comentado O analito que não pode ser verificado em uma amostra hemolisada é o Lactato desidrogenase (LDH). A hemólise é a ruptura das células sanguíneas, liberando seu conteúdo no plasma ou soro. Isso pode levar a um aumento artificial dos níveis de certos analitos, como o LDH, que é abundante nas células sanguíneas. Portanto, a presença de hemólise pode resultar em um resultado falsamente elevado para o LDH, tornando a análise imprecisa. 6 Marcar para revisão (Adaptado de UFG/2019) Segundo a Organização Mundial da Saúde, a tríade clássica para a confirmação diagnóstica do infarto agudo do miocárdio (IAM) é: dor no peito, alterações eletrocardiográficas e elevações de marcadores bioquímicos cardíacos específicos. Assim, os marcadores bioquímicos com maior sensibilidade e especificidade na investigação do IAM são: Mioglobina, ASAT e CK-MB CK-MB, Tn T ou I, mioglobina ASAT, LDH e Tn T ou I D E CK-MB, ASAT e LDH Mioglobina, PTH e Tn T ou I Resposta correta Parabéns, você selecionou a alternativa correta. Confira o gabarito comentado! Gabarito Comentado Os marcadores bioquímicos com maior sensibilidade e especificidade na investigação do infarto agudo do miocárdio (IAM) são CK-MB, Tn T ou I, mioglobina. A CK-MB é uma isoenzima encontrada principalmente no músculo cardíaco e é liberada na circulação após um dano ao miocárdio. A troponina T ou I (Tn T ou I) é uma proteína que regula a contração muscular e é liberada na circulação quando há dano ao músculo cardíaco. A mioglobina é uma proteína que transporta oxigênio nos músculos e também é liberada na circulação após um dano ao miocárdio. Portanto, a presença desses marcadores no sangue indica um possível infarto agudo do miocárdio. 7 Marcar para revisão As aminotransferases estão amplamente distribuídas nos tecidoshumanos. Alguns métodos de diagnóstico estão obsoletos. Assinale a alternativa correta que corresponde à metodologia baseada no seguinte princípio: A B C D E piruvato ou oxalacetato formados pela ação das aminotransferases são acoplados a uma segunda reação, onde o piruvato (pela ação da ALT) ou oxaloacetato (pela ação da AST) são reduzidos pela NADH em reação catalisada pela lactato desidrogenase (para a ALT) ou malato desidrogenase (para a AST). A transformação da NADH por oxidação à NAD+ é monitorada em 340nm. É adicionado piridoxal 5 fosfato para suplementar o teor de coenzima no soro e assim desenvolver atividade máxima. Método de Oliver-Rosalki Química seca (DT Vitros) Métodos não enzimáticos Métodos imunoenzimáticos Reação reversa Resposta incorreta Opa! A alternativa correta é a letra B. Confira o gabarito comentado! Gabarito Comentado A alternativa correta é a "Química seca (DT Vitros)". Este método de diagnóstico é baseado no princípio descrito no enunciado, onde piruvato ou oxalacetato formados pela ação das aminotransferases são acoplados a uma segunda reação. Nesta segunda reação, o piruvato ou oxaloacetato são reduzidos pela NADH em uma reação catalisada pela lactato A B desidrogenase ou malato desidrogenase. A transformação da NADH por oxidação à NAD+ é monitorada em 340nm e o piridoxal 5 fosfato é adicionado para suplementar o teor de coenzima no soro, permitindo assim o desenvolvimento de atividade máxima. 8 Marcar para revisão "O infarto do miocárdio, ou ataque cardíaco, é a morte das células de uma região do músculo do coração por conta da formação de um coágulo que interrompe o fluxo sanguíneo de forma súbita e intensa. A principal causa do infarto é a aterosclerose, doença em que placas de gordura se acumulam no interior das artérias coronárias, chegando a obstruí-las. Na maioria dos casos, o infarto ocorre quando há o rompimento de uma dessas placas, levando à formação do coágulo e interrupção do fluxo sanguíneo." Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Ataque cardíaco. Consultado na internet em: 17 mar. 2021. Analisem as alternativas a seguir: I. Quanto maior a troponina, mais cardiomiócitos foram lesados. II. A CK-MB é mais sensível e mais específica que a troponina. III. Quanto mais alto o valor da troponina, pior o prognóstico. É correto o que se afirma em: I. II. C D E III. I e II I e III Resposta correta Parabéns, você selecionou a alternativa correta. Confira o gabarito comentado! Gabarito Comentado As afirmações corretas são as contidas nas alternativas I e III. A troponina é uma proteína liberada no sangue quando há lesão no músculo cardíaco. Portanto, quanto maior a quantidade de troponina, maior é o número de cardiomiócitos (células do músculo cardíaco) lesados, como afirmado na alternativa I. Além disso, a quantidade de troponina no sangue também é um indicador do prognóstico do paciente. Quanto maior o valor da troponina, pior é o prognóstico, conforme afirmado na alternativa III. A alternativa II não é correta, pois a troponina é mais sensível e específica que a CK-MB para indicar lesão no músculo cardíaco. 9 Marcar para revisão "A hipermagnesemia sintomática é razoavelmente incomum. Ocorre com mais frequência em pacientes com insuficiência A B C D E renal após a ingestão de fármacos que contenham magnésio, como antiácidos e laxantes. Os sinais e sintomas incluem hiporreflexia, hipotensão, depressão respiratória e parada cardíaca." Fonte: LEWIS III, J.L. Hipermagnesemia. In: Manual MSD Versão para Profissionais de Saúde. Consultado na internet em: 22 mar. 2021. Sobre a dosagem de magnésio no sangue, analise a relação entre as afirmativas a seguir: I. A dosagem de magnésio sérico indica a concentração total de magnésio no organismo. Porque II. A concentração sérica do magnésio é o resultado de um balanço na ingestão/absorção do íon, excreção (trato urinário e intestinal) e biodistribuição no organismo. A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: As asserções I e II são proposições falsas. A asserção I é uma proposição verdadeira, enquanto a II é falsa. As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I. A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. Resposta incorreta Opa! A alternativa correta é a letra D. Confira o gabarito comentado! Gabarito Comentado A alternativa correta é a D, que afirma que a asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira. Isso ocorre porque a dosagem de magnésio sérico não indica a concentração total de magnésio no organismo, mas sim a quantidade presente no soro sanguíneo. Por outro lado, a asserção II está correta, pois a concentração sérica do magnésio é de fato o resultado de um balanço na ingestão/absorção do íon, excreção (trato urinário e intestinal) e biodistribuição no organismo. 10 Marcar para revisão "Na hipercalcemia, o nível de cálcio no sangue é muito elevado. A presença de níveis elevados de cálcio pode ser causada por um problema nas glândulas paratireoides ou na dieta, câncer ou distúrbios que afetam os ossos." Fonte: LEWIS III, J.L. Hipercalcemia (níveis altos de cálcio no sangue). In: Manual MSD Versão para Profissionais de Saúde. Consultado na internet em: 22 mar. 2021. Sobre a dosagem de cálcio no sangue, analise a relação entre as afirmativas a seguir: I. A dosagem de cálcio livre indica a concentração de cálcio fisiologicamente ativo. Porque II. O cálcio livre é aquele regulado por hormônios e pela vitamina D e que consegue ultrapassar as membranas plasmáticas. A B C D E A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: As asserções I e II são proposições falsas. A asserção I é uma proposição verdadeira, enquanto a II é falsa. As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I. A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. Resposta correta Parabéns, você selecionou a alternativa correta. Confira o gabarito comentado! Gabarito Comentado A alternativa correta é a letra C: "As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I". Isso porque a dosagem de cálcio livre realmente indica a concentração de cálcio fisiologicamente ativo no organismo (asserção I). Além disso, o cálcio livre é o cálcio que é regulado por hormônios e pela vitamina D e que consegue ultrapassar as membranas plasmáticas (asserção II). Portanto, a asserção II justifica a asserção I, pois explica o motivo pelo qual a dosagem de cálcio livre é um indicativo da concentração de cálcio fisiologicamente ativo.