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Transição Menopausal Outros Sintomas e Impactos Perda folicular acelera 10-15 Sintomas neurológicos incluem anos antes da menopausa, com insônia, fadiga, tontura, cefaleia e aumento do FSH. perda de memória. Redução da inibina diminui Sintomas psicogênicos envolvem controle negativo do FSH pela irritabilidade, depressão, hipófise. labilidade afetiva e baixa Ciclos menstruais tornam-se autoestima. irregulares e mais longos até Alterações metabólicas causam cessar completamente. osteopenia, osteoporose e maior Falência ovariana causa risco cardiovascular. atrofia cortical, hipertrofia Mudanças corporais incluem do estroma e diminuição do diminuição muscular, aumento de volume ovariano. tecido adiposo e cifose. Climatério Definições e Fases Sintomas Vasomotores e Urogenitais Menopausa é a última e Fogachos são causados pela alteração do menstruação, diagnosticada centro hipotalâmico de controle térmico. após 12 meses de amenorreia. Climatério é a fase de Menopausa Hipoestrogenismo provoca atrofia vulvovaginal, causando dispareunia e transição entre menacme e sintomas urinários. senilidade, entre 45 e 60 Alteração da flora vaginal e aumento do pH anos. favorecem infecções e desconforto local. Menopausa precoce ocorre Perda da vascularização e turgor uretral antes dos 40 anos, tardia contribuem para incontinência urinária. após 55 anos. Climatério envolve alterações fisiológicas Terapia Hormonal e Não Hormonal progressivas nos ovários e TH indicada para sintomas vasomotores sistema hormonal. graves, atrofia genital e prevenção da osteoporose. Estrogênio isolado para mulheres Alterações Hormonais histerectomizadas; combinado com Diagnóstico e Exames Estradiol cai progestágeno para útero preservado. Diagnóstico é clínico, com FSH significativamente, enquanto Riscos incluem câncer de mama, trombose e >35 UI/L auxiliando na estrona torna-se principal doenças cardiovasculares fora da janela confirmação do climatério. estrogênio pós-menopausa. de oportunidade. Exames complementares avaliam FSH pode aumentar até 14 Terapias não hormonais usam anemia, função tireoidiana, vezes, LH até 3 vezes em antidepressivos e gabapentina para perfil lipídico e glicêmico. relação à fase fértil. pacientes com contraindicações. Avaliação óssea inclui cálcio, Androgênios aumentam pela ação vitamina D, PTH e das gonadotrofinas em ovários densitometria em mulheres atrofiados e conversão acima de 65 anos. periférica. Rastreamento inclui Progesterona diminui mamografia, colonoscopia e drasticamente, refletindo a colpocitologia para detecção ausência de ovulação e ciclos precoce de doenças. anovulatórios.