Prévia do material em texto
Manifestações Clínicas Semiologia e Anamnese Dor mamária cíclica e presença Avaliar idade, localização, de modularidades ou tempo, dor, tamanho, crescimento espessamentos palpáveis. e mobilidade do nódulo. Pode haver fluxo papilar e Observar retração, abaulamento, formação de cistos sem relação sinais flogísticos e com câncer. antecedentes pessoais e familiares. Não existe correlação entre essas alterações e Exame físico inclui inspeção desenvolvimento de câncer. estática e dinâmica, palpação e Sintomas variam conforme pesquisa de linfonodos. ciclo menstrual e alterações Descrição detalhada do nódulo: hormonais fisiológicas. tamanho, borda, forma, consistência e localização precisa. Alterações Alterações Funcionais Benignas Tumores Benignos Caracterizam-se por dor e espessamento mamário cíclico pré-menstrual. Mamárias Fibroadenoma: móvel, regular, fibroelástico, Aparecem após adolescência, melhoram na comum em mulheres jovens gestação e desaparecem na menopausa. até 30 anos. São alterações benignas sem aumento do Tumor filoide: acomete risco de câncer de mama. mulheres acima de 35 anos, Termo atual substitui pode crescer muito e ser e maligno. antigas. Papiloma: pequenos tumores ductais, causam fluxo sanguíneo lento e descarga Classificação BIRADS e Conduta papilar. BIRADS 0 a 6 indicam desde exame Lipoma e hamartoma: nódulos incompleto até diagnóstico confirmado de de gordura e tumores câncer. encapsulados com crescimento desorganizado. Hipóteses Diagnósticas BIRADS 1 e 2: controle anual; BIRADS 3: acompanhamento semestral e anual Conduta Diagnóstica Alterações funcionais benignas, subsequente. Mulheres abaixo de 35 anos: esteatonecrose, processos BIRADS 4 e 5: indicam lesões suspeitas, ultrassonografia é método inflamatórios e císticos. necessitando biópsia para confirmação de imagem preferido. Tumores benignos como diagnóstica. Mulheres acima de 35 anos: fibroadenoma, tumor filoide, Achados sugestivos de malignidade mamografia complementar com papiloma, lipoma e hamartoma. incluem nódulo único, contorno irregular ultrassonografia para Tumores malignos devem ser e alterações cutâneas. avaliação. considerados em casos suspeitos Casos suspeitos requerem e avaliados adequadamente. PAAF, PAG ou biópsia Diagnóstico diferencial é cirúrgica para diagnóstico fundamental para definir definitivo. conduta e evitar tratamentos Lesões benignas com indicação desnecessários. cirúrgica incluem nódulos grandes, abscessos e tumores específicos.