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Semiologia Osteomuscular – Quadril e MMII PROF. MILENE FERRADOZA Quadril - Inspeção, palpação, medição dos MMII ( ao RX,) escanometria. - Em bebês: - Manobra de Barlow (estabiliza, fletir 90°, empurrar post.) - Manobra de Ortolani (estabiliza, fletir 90°, abduzir e elevar artic coxo-femoral) - Teste de Galeazzi (verificar se há diferença de comprimento entre os MMII – encurtamento real ou funcional, retração pelo m. iliopsoas em casos de luxação congênita do quadril) Marchas patológicas Lembrar: Claudicação Atáxica Anserina Em tesoura Escarvante Parkinsoniana... Quadril Avalia a função do m. glúteo médio Quadril Avalia a contratura do m. iliopsoas Avaliação de dor no quadril - Dor quadril anterior: patologias intra- articulares - Dor quadril lateral: patologias extra- articulares, ex: S. da dor trocantérica - Dor quadril posterior: patologia glútea ou de coluna. Quadril - Dor região anterior da virilha: artrite do quadril/ patologia do m. iliopsoas. - Dor no quadril posterior: sacroileíte. Teste de Patrick Fabere Quadril - Avalia impacto entre fêmur e acetábulo, pode ocorrer no desgaste articular ou ruptura do tecido cartilaginoso que reveste o acetábulo. Quadril Teste de Ober Avalia contratura do m. tensor da fascia lata e trato ilio-tibial. Quando positivo, não ocorre adução ao soltar aperna Quadril Teste de Ely Avalia encurtamento do m. reto femoral. Se positivo, ocorre flexão do quadril na tentativa de compensar a tração sobre este músculo. Quadril Teste do piriforme Joelho Genu recurvatum Joelho “Tecla de piano” – afunda e volta quando há derrame articular/ excesso de líquido na articulação do joelho Joelho Teste de Mc Murray Joelho Teste de Apley Avalia a integridade dos meniscos Joelho Teste da gaveta anterior e posterior Avalia a integridade dos ligamentos cruzados anterior posterior Joelho Osgood Schlatter – trauma repetido no jovem - anterior- Cisto de Baker - posterior - TESTE DE THOMPSON Avalia a integridade do tendão de Aquiles PésPés Pés – Hálux Valgo ou “Joanete” Esporão de calcâneo / fasceíte plantar