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Mapa mental referente à aula "Adrenal - Hipercortisolismo (Síndrome de Cushing)" de Endocrinologia dos cursos Extensivo e Intensivo do Estratégia MED. Síndrome de Cushing Definições A síndrome de Cushing (SC) engloba um conjunto de distúrbios cujo ponto em comum é o excesso de glicocorticoides, seja de origem endógena (por produção excessiva pelas adrenais) ou exógena (por uso de corticoesteroides). A Doença de Cushing, por sua vez, consiste no adenoma hipofisário produtor de ACTH, sendo uma das etiologias de síndrome de Cushing! Medicina livre, venda proibida, twitter @Livremedicina Manifestações Clínicas As principais manifestações clínicas estão sumarizadas na imagem ao lado. Outras considerações importantes: (1) Nas causas ACTH dependentes haverá hiperpigmentação cutânea. (2) As alterações laboratoriais da síndrome de Cushing são hipernatremia, hipocalcemia e alterações hematológicas (neutrofilia, eosinopenia e linfopenia). Medicina livre, venda proibida, twitter @Livremedicina Atenção! Ao contrário da insuficiência adrenal, o cortisol basal isolado NÃO é usado para diagnóstico de síndrome de Cushing. Investigação Diagnóstica Medicina livre, venda proibida, twitter @Livremedicina Etiologias - parte 1 Medicina livre, venda proibida, twitter @Livremedicina Etiologias - parte 2 Provável causa mais comum de SC. Associa-se ao uso prolongado de glicocorticoides. Cursa com ACTH reduzido e hipocalemia. SC iatrogênica Medicina livre, venda proibida, twitter @Livremedicina Conduta Terapêutica Medicina livre, venda proibida, twitter @Livremedicina