Avaliação II_ 1 2

Prévia do material em texto

Prova Impressa
GABARITO | Avaliação II - Individual (Cod.:1627906)
Verde: resposta correta. Vermelho: alternativa marcada por você que está incorreta.
Peso da Avaliação 1,50
Prova 123798011
Qtd. de Questões 10
Acertos/Erros 10/0
Nota 10,00
Durante um plantão na UTI, o enfermeiro recebe a orientação médica para monitorar um paciente 
com diagnóstico de morte encefálica. 
Considerando as responsabilidades éticas e profissionais do enfermeiro, analise as afirmativas a 
seguir:
I. O enfermeiro deve garantir que todos os critérios diagnósticos da morte encefálica sejam seguidos 
rigorosamente, realizando exames neurológicos completos e documentando detalhadamente todos os 
procedimentos.
II. O enfermeiro deve suspender todos os cuidados ao paciente com morte encefálica, visto que a 
morte encefálica é irreversível e não há mais necessidade de suporte.
III. A comunicação com a família deve ser evitada, pois o diagnóstico de morte encefálica pode gerar 
conflitos e confusão emocional, não sendo responsabilidade do enfermeiro.
IV. O enfermeiro deve interromper imediatamente a administração de qualquer tipo de medicação ao 
paciente com morte encefálica, pois ele já não possui mais atividade cerebral.
É correto o que se afirma em:
A II e IV, apenas.
B I, II e III, apenas.
C I, II, III e IV.
D III e IV, apenas.
E I, apenas.
Você é um Enfermeiro que está de plantão na UTI e atende um paciente com quadro de infecção 
pulmonar, febre persistente, taquicardia, confusão mental e pressão arterial em queda. O lactato sérico 
encontra-se elevado e a diurese está diminuída. A equipe médica suspeita de sepse grave.
Sobre o exposto, analise as afirmativas a seguir:
I. A alteração do nível de consciência e a hipotensão sugerem disfunção orgânica, o que reforça a 
gravidade do quadro séptico.
II. O lactato elevado indica má perfusão tecidual, sendo um parâmetro importante para guiar 
 VOLTAR
A+Aumentar, FonteAlterar modo de visualização
1
2
intervenções de suporte hemodinâmico.
III. A administração precoce de antibióticos deve ser iniciada logo após a coleta de culturas, sem 
necessidade de aguardar os resultados.
IV. A monitorização da diurese não é prioridade imediata na sepse, pois alterações urinárias costumam 
aparecer apenas em fases tardias do quadro.
É correto o que se afirma em:
A I, apenas.
B I, II e III, apenas.
C I, II, III e IV.
D III e IV, apenas.
E II e IV, apenas.
Na Unidade de Terapia Intensiva (UTI), o enfermeiro se depara com um paciente diagnosticado com 
morte encefálica, condição irreversível que exige cuidados específicos, embasados na legislação, nos 
protocolos assistenciais e nos princípios éticos da profissão. Nessas situações, o profissional de 
enfermagem precisa exercer o pensamento analítico para integrar aspectos clínicos, legais e humanos, 
a fim de tomar decisões coerentes e seguras, respeitando tanto a dignidade do paciente quanto o 
sofrimento da família.
Sobre o exposto, analise as afirmativas a seguir:
I. O enfermeiro deve manter os cuidados de higiene e conforto até o encerramento da assistência.
II. A atuação do enfermeiro inclui apoiar a família com escuta ativa e acolhimento, respeitando o 
momento de dor e dúvidas.
III. É essencial garantir a estabilidade hemodinâmica do paciente com morte encefálica, 
especialmente em caso de possível doação de órgãos.
IV. O enfermeiro deve participar ativamente do processo, assegurando que os critérios diagnósticos da 
morte encefálica sejam cumpridos conforme a legislação vigente.
É correto o que se afirma em:
A I, apenas.
B III e IV, apenas.
C I, II, III e IV.
D II e IV, apenas.
3
E I, II e III, apenas.
Um paciente deu entrada na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) com diagnóstico de choque séptico, 
exigindo cuidados intensivos e decisões rápidas por parte da equipe de saúde. Nesse contexto, o 
enfermeiro desempenha papel fundamental não apenas técnico, mas também ético, para garantir a 
segurança e a dignidade do paciente.
Com base no exposto, analise as afirmativas a seguir:
I. O enfermeiro deve assegurar o direito do paciente à informação, explicando de forma clara e 
empática os procedimentos que serão realizados, mesmo em situações críticas.
II. É dever ético do enfermeiro respeitar a autonomia do paciente ou de seu representante legal, 
considerando suas decisões sempre que possível, mesmo diante da gravidade do quadro.
III. Manter o sigilo profissional sobre o estado clínico do paciente, compartilhando informações 
apenas com a equipe multiprofissional envolvida no cuidado, é uma conduta ética obrigatória.
IV. O enfermeiro deve zelar pela equidade no cuidado, tratando todos os pacientes com o mesmo 
respeito e dedicação, independentemente de sua origem, condição social ou prognóstico clínico.
É correto o que se afirma em:
A I, apenas.
B I, II e III, apenas.
C III e IV, apenas.
D I, II, III e IV.
E II e IV, apenas.
Durante um plantão noturno na UTI, o enfermeiro percebe que um paciente com infecção pulmonar 
apresenta sinais clínicos sugestivos de sepse: febre alta, taquicardia, hipotensão, confusão mental e 
redução da diurese. A equipe médica ainda não foi notificada.
Com base no exposto, analise as afirmativas a seguir:
I. O enfermeiro deve iniciar a monitorização dos sinais vitais e da diurese, mesmo sem diagnóstico 
fechado.
II. É responsabilidade do enfermeiro comunicar imediatamente a equipe médica sobre os achados 
clínicos.
III. A administração de oxigênio e medidas de suporte podem ser iniciadas conforme prescrição de 
rotina e protocolos institucionais.
IV. A coleta e o registro sistemático de dados clínicos no prontuário favorecem decisões rápidas e 
seguras pela equipe multiprofissional.
É correto o que se afirma em:
4
5
A II e IV, apenas.
B I, II e III, apenas.
C I, apenas.
D III e IV, apenas.
E I, II, III e IV.
Na UTI, o enfermeiro Lucas está acompanhando a paciente Sra. Elza, 63 anos, internada por infecção 
urinária complicada. Nas últimas horas, Lucas observa que a paciente apresenta pele fria e úmida, 
pressão arterial de 80/40 mmHg, frequência cardíaca de 126 bpm, saturação de 89% em ar ambiente, 
diuresede
fisioterapia.
D Aguardar a visita médica do dia seguinte para relatar a alteração de consciência, caso ela se
mantenha.
E Anotar apenas a mudança no prontuário, sem necessidade de notificação imediata, pois variações
de consciência são comuns em pacientes neurológicos.
Na UTI, o paciente Roberto, de 70 anos, encontra-se em ventilação mecânica invasiva devido a um 
quadro de pneumonia grave com insuficiência respiratória. Durante o plantão da enfermeira Carla, o 
alarme do ventilador dispara, e o monitor apresenta queda de saturação (SpO2 85%), aumento da 
pressão de pico e sinais de desconforto respiratório, como agitação e uso de musculatura acessória. 
Ao verificar o circuito, ela percebe secreções espessas na cânula traqueal.
Sobre o exposto, assinale a alternativa correta:
A Verificar sinais vitais, checar o circuito, preparar-se para aspiração e comunicar a intercorrência
à equipe médica.
B
Realizar avaliação rápida, aspirar as vias aéreas de forma segura e estéril, monitorar resposta
clínica, verificar se os parâmetros do ventilador se estabilizam e comunicar imediatamente a
equipe médica.
C Ignorar o alarme e aguardar o horário da aspiração programada, pois a instabilidade pode ser
transitória.
D Aplicar um sedativo leve por conta própria para controlar a agitação e evitar desconexão do
ventilador.
8
E Solicitar que a equipe médica resolva o problema sem intervir, já que o paciente está intubado.
Durante o turno da noite, a enfermeira Laura está monitorando um paciente de 58 anos internado em 
CTI com diagnóstico de encefalopatia hepática. Nas últimas horas, o paciente, que antes se 
comunicava com lentidão, passou a não responder a comandos verbais, abre os olhos apenas ao 
estímulo doloroso e realiza movimentos de flexão anormal (decorticação). Diante desse cenário, a 
enfermeira decide reavaliar o nível de consciência utilizando a Escala de Coma de Glasgow.
Sobre o exposto, assinale a alternativa correta:
A Registrar apenas a alteração no prontuário e aguardar a visita médica do dia seguinte.
B Aplicar a Escala de Coma de Glasgow, identificar pontuação 7 e manter vigilância periódica.
C Administrar sedativos para conter o paciente e evitar agitação, mesmo sem prescrição médica.
D Ignorar a alteração do padrão neurológico, pois variações são comuns em casos de encefalopatia
hepática.
E Avaliar o paciente utilizando a ECG (pontuação 7), comunicar imediatamente à equipe médica,
reforçar medidas de segurança e preparar o paciente para possível intubação preventiva.
Em uma UTI geral, o enfermeiro Rafael está assistindo um paciente de 38 anos, vítima de TCE grave 
após acidente automobilístico. Nas últimas 24 horas, o paciente apresentou piora neurológica 
progressiva. No plantão atual, Rafael observa que o paciente está em coma profundo, sem resposta 
motora, pupilas fixas e midriáticas, ausência de reflexos corneanos e ausência de movimentos 
respiratórios espontâneos ao teste de apneia. A equipe médica suspeita de morte encefálica e inicia o 
protocolo de confirmação.
 
É correto o que se afirma em:
A Manter suporte hemodinâmico e ventilatório, garantir estabilidade clínica e acompanhar o
processo diagnóstico conforme o protocolo de morte encefálica.
B Aguardar a comunicação da família para considerar o paciente em óbito e iniciar os trâmites
legais.
C
Manter rigorosamente o suporte intensivo, participar ativamente do processo de diagnóstico da
morte encefálica (incluindo preparo para exames clínicos e complementares), garantir
9
10
acolhimento e esclarecimento à família junto à equipe multiprofissional, e notificar a Comissão
Intra-hospitalar de Doação de Órgãos e Tecidos (CIHDOTT), respeitando a legislação vigente.
D Iniciar a retirada dos equipamentos e suspender as medicações após ausência de resposta
neurológica.
E Encaminhar o corpo ao serviço funerário após o teste de apneia, considerando o paciente como
falecido.
Imprimir